長期吸入「粉塵」恐肺部纖維化!醫師提醒6大高風險職業、1 ... | 塵肺症死亡率

急性塵肺症主要症狀為迅速惡化的呼吸困難、咳嗽、咳痰、疲勞、體重 ... 障礙,​呼吸困難會逐日加重,最後導致呼吸衰竭、心臟衰竭甚至死亡。

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 示意圖/TVBS 與粉塵共處30年石雕師傅肺部纖維化這位石雕師傅今年53歲,從18歲開始學習廟宇石雕藝術,整整35個年頭過去,從龍柱、石獅到花屏,樣樣都難不倒他。

根據他的描述,雕刻時現場會揚起石粉,自己雖有配戴一般口罩,但經常因為戴口罩很難受而摘下,以為用電風扇吹走粉塵就沒事。

 但最近一年多來,他自覺經常咳嗽,看醫師吃藥都沒有緩解。

澄清醫院家醫科醫師林彥廷表示,聽診時可聽到患者肺部有細濕囉音(囉音指的是呼吸音以外附加的聲音),經X光檢查看到雙側肺葉多數粒狀影,肺功能檢驗為中度阻塞性換氣障礙,確診為塵肺症。

延伸閱讀:你有慢性肺阻塞嗎?1分鐘簡單判斷!肺阻塞沒控制,小心吃飯穿衣都有困難 二氧化矽粉塵一旦進入肺部就很難排出患者告訴醫師,自己從事的石雕多以青斗石和觀音石為材料,因為這兩種石材不怕風吹雨淋,石雕放上好幾百年都沒問題。

林彥廷說明,這兩種石材約含有45到62%的二氧化矽,在缺乏防護器具之下,長期暴露於含有二氧化矽的粉塵中,吸入肺部恐嚴重危害肺部。

 林彥廷進一步說明,因為游離二氧化矽的化學特性穩定、溶解度低,進入肺部之後就不容易排出,沉積在肺組織內;長期吸入可能導致不可逆的肺纖維化,導致肺功能慢慢喪失。

延伸閱讀:咳嗽是染上新冠肺炎嗎?醫師教你「聽咳嗽聲」分辨5種疾病 6個高風險職業慎防粉塵傷肺急性塵肺症主要症狀為迅速惡化的呼吸困難、咳嗽、咳痰、疲勞、體重減輕、胸痛等;慢性塵肺症則通常在矽塵暴露多年後發生,先是在兩側肺葉出現分離的細小圓形纖維性小結節,此時多數沒有明顯肺功能障礙。

延伸閱讀:6大症狀小心「菜瓜布肺」已上身 隨著肺組織纖維化的持續進行,矽結節逐漸變大,鄰近的矽結節也因肺纖維化的關係互相牽引,進而融合成進行性大塊纖維化,常有明顯肺功能障礙,呼吸困難會逐日加重,最後導致呼吸衰竭、心臟衰竭甚至死亡。

 林彥廷強調,塵肺症無法完全治癒,目前也沒有減緩肺部纖維化的方法,僅可使用支氣管擴張劑、止咳化痰藥物來減緩症狀;提醒身處在高風險環境的勞工,例如採礦業、採石業、從事隧道工程、陶瓷業、玻璃製造業、石材切割加工業等,都務必配戴合適的呼吸防護具(如N95口罩)。

延伸閱讀:N95口罩的發明保護10億人健康發明功臣之一來自台灣 ◎圖片來源/達志影像/shutterstock提供 6/17起『健康2.0』全面升級!主持人除了鄭凱云,也會加入江坤俊醫師,更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師、專家陣容與大家一起守護全家人的健康,每天下午2點,每週六、日晚間7點,請準時鎖定TVBS56頻道『健康2.0』。

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