自己的感覺更準!自我檢測法及早發現黃斑部病變– 優爾視眼科 ... | 黃斑部病變測試

本文所言,早期黃斑部病變定義上是指:病患有「症狀主訴」(Symptom Complaint),但是在各項眼部檢查上,卻不易發現有病灶者。

我們指的症狀主訴,舉例而 ...優爾視眼科診所YoursEyeCenter眼睛衛教自己的感覺更準!自我檢測法及早發現黃斑部病變【早安健康/護眼達人陳瑩山醫師】現今黃斑部病變已經是中老年人視力受損的最重要原因,但是目前對黃斑部病變的診斷治療,重點仍侷限在已有嚴重傷害的濕性黃斑部病變上,對於早期乾性的病變,甚至只有輕度色素變化者,卻完全付諸闕如。

事實上這類病患約佔黃斑部病變的九成,能否提早偵測病變的發生,進而制敵機先,應該才是最重要的課題。

 現在由於衛教的提醒,很多病患都有憂患意識,往往希望提早尋求診斷上的幫助,防患於未然,所以黃斑部的評估(Ma-culaAssessment)相對就顯得重要!本文所言,早期黃斑部病變定義上是指:病患有「症狀主訴」(SymptomComplaint),但是在各項眼部檢查上,卻不易發現有病灶者。

我們指的症狀主訴,舉例而言,如看書會跳字、看電腦有小缺口、電視跑馬燈一角黑黑的、寫字筆劃粗細不同、顏色深淺有別、字體斷線。

因為視力上雙眼是互相幫忙,所以往往必須遮蔽健康眼或病灶發生在慣用眼時症狀才明顯,雙眼同時使用,症狀減輕但仍會造成病人相當大的困擾。

如果等到症狀已經達到影像扭曲、影像變大或變小、中央景物看不到,表示病灶已嚴重到超過我們所謂「早期黃斑部病變」的討論範圍,此時各項檢查都可輕易找到病灶之所在,當然也就不適用稱為「早期偵測」。

 嘆為觀止的黃斑部!黃斑部是指相對於瞳孔,眼底視網膜最中心的組織。

黃斑部因富含黃斑色素(MacularPigment)(即葉黃素和玉米黃素)呈黃色而得名。

功能上黃斑部主司我們的中心視力(CentralVision),為因應這最重要的視力要求,所以組織學有密度大於一層的神經節細胞來加以配合。

黃斑部可以說是動物視覺演化上最高階的視覺進化,而腦部也配合黃斑部的進化,擴展出枕部的視覺中樞。

事實上也唯有人類才具有這種由黃斑部及腦部視覺中樞統合,構成最精密的所謂「視覺腦」(VisionBrain)。

黃斑部的直徑約僅1cm的一半(0.55cm),面積只有視網膜的5%,但是為了接收黃斑部所傳達的高度複雜影像訊息,腦部視覺中樞卻使用50%腦細胞來加以分析進而構成影像。

黃斑部的重要性在於它接收我們平時正中央20度左右的影像訊息,正因為有這種高度進化的黃斑部構造,當雙眼同時看目標物時經由腦部的視覺融像(ImageFusion),也就構成了「3D立體影像」。

眼睛可以說是腦部的視窗,視網膜代表了腦部視覺的最前端,這可由組織學上視網膜組成細胞類似腦細胞得到佐證。

我們常說人為萬物之靈,指的是腦部能有超乎形體的思考能力,而眼睛的黃斑部應該也具有這種靈性精神的功能。

平常黃斑部所看到的目標就是腦部所想看到的影像,事實上也就是腦部看得最清楚最重要的影像。

而我們平常說的「眼神」,一定程度上就是指黃斑部,其實大腦想表達的想法,透過黃斑部就會表現在眼神上。

舉例而言,熱戀男女,女生會說:「說愛我時請看著我!」為什麼呢?因為男生說謊時,他的眼神會表現出來;此時女生也會用自己的黃斑部去檢視:「我看你的眼神根本就在騙人!」男女雙方「眼對眼」,事實上也就是彼此在進行黃斑部之間的「眼神偵測」,期望看穿對方黃斑部的眼神,進而深入瞭解對方的想法。

怎麼知道黃斑部有問題?由以上說明,我們可以說黃斑部是一種既能表達無形思考,又具形體功能的「精神性的眼底組織」(SpiritualTissueoftheEye),黃斑部與腦部最大的不同在於它需要接受光線才能發揮作用,而且也需要防光線物質,如Omega-3和葉黃素才能產生光線保護作用。

而最寶貴的是,這個如同腦部有精神功能的身體構造(PsychophysicalStructure),卻能「活生生」被醫師檢查時看到;而且這個組織也能「眼睜睜」的告訴你很多症狀。

A黃斑部評估的基本原則:絕對尊重病患的症狀主訴,這類的主訴與其他症狀如咳嗽、胸悶、腹痛等是不同的,因為當病患表達黃斑部症狀時,由於黃斑部直接連接至會思考的大腦,所以事實上他已自己邏輯判斷黃斑部所言真實與否。

如果檢查者持輕忽否定的態度,堅持一切檢查都正常,就會使患者有不受尊重的受辱感。

由於黃斑部具自我檢測(Self-test)能力,往往黃斑部有病灶時,自己


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