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宜益氣健中,佐以調氣降逆,方用半夏茯苓湯,保生湯。

胃寒:妊娠早期,嘔吐不食,或吐清水,中脘作痛,喜食熱飲,體倦畏寒,肢冷 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入症狀鑑別(546症) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇ 部首 搜尋  症狀妊娠嘔吐別名子病,妊娠惡阻,病兒,惡阻辨證論治|我的觀點|他人觀點【概念】妊娠嘔吐,是指妊娠期惡心嘔吐,惡聞食氣,食入即吐,或吐不能食。

一般見於妊娠早期。

輕者往往至妊娠二、三月後,自然消失;重者頻頻嘔吐,或不食亦吐,可持續到妊娠後期。

嘔吐之物,多為食物、痰涎,或為清水、酸水、黃綠苦水,甚則混血如同醬色。

嚴重者,可危及胎兒與孕婦。

本症,《諸病源候論》謂之「惡阻病」《產室》稱為「子病」,《太平聖惠方》稱之「妊娠阻病」,《本草綱目》稱為「妊娠惡阻」,《坤元是寶》則稱「病食」,俗稱「病兒」。

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屬氣虛,多因素體脾胃虛弱,受孕之後,經閉血海不瀉,衝脈氣盛,衝脈隸於陽明,其氣上逆犯胃,胃失和降,上逆則嘔;胃虛之吐,食入即吐,嘔吐頻繁;其兼證多表現脾胃氣虛,運化力弱(脘腹脹滿,精神倦怠,懶言思睡,舌淡,脈滑無力)的症狀。

宜益氣健中,佐以調氣降逆,方用半夏茯苓湯,保生湯。

胃寒:妊娠早期,嘔吐不食,或吐清水,中脘作痛,喜食熱飲,體倦畏寒,肢冷倦臥,面色青白,舌質淡,苔白滑,脈沉遲。

屬陽虛,因平素中陽不振,脾胃虛寒,孕後胞門閉塞,臟氣內阻,寒飲逆上則致嘔吐,遇寒加劇,并常泛清水。

其兼證多見陽虛外寒(面色青白,體倦畏寒,肢冷倦臥,喜熱惡寒)及陰寒內滯(中脘作痛,喜食熱飲,脈沉遲)的症狀。

治當溫中散寒,降逆止嘔,方用人參丁香散,寒甚用乾薑人參半夏丸。

胃熱:受孕之後,惡心嘔吐,心煩口渴,顏面潮紅,喜冷飲,便秘,舌質紅,苔黃而乾,脈滑數。

因火熱上逆所致,多因平素胃有積熱,或素嗜辛辣厚味,以致胃失和降;兼胃火內灼(口渴喜冷飲,心煩,大便秘結,舌質紅)及胃火上升(顏面潮紅)等症狀;宜清瀉胃火,降逆止嘔,方選蘇葉黃蓮湯加竹茹、半夏、麥冬。

痰滯:妊娠二、三月,嘔吐痰涎或粘沫,頭暈目眩,惡心,胸膈滿悶,不思飲食,心悸氣促,口中淡膩,舌質淡,苔白膩,脈滑。

其人素有痰飲停滯中脘,氣機升降受阻,復因衝脈之氣挾痰飲上逆以致嘔吐。

其嘔吐物以痰涎、粘沫為多。

且常兼飲邪上凌心肺(心悸氣短)、濕困中州(胸滿脘悶,口中淡膩,不思飲食)等痰飲內停的症狀。

治當化痰除濕,降逆止嘔,常用二陳湯加枳殼。

痰滯妊娠嘔吐,又有夾熱與夾寒之分。

夾熱者,常見嘔吐苦水,頭暈心煩,口乾而膩,舌紅,苔黃膩,脈滑數等濕熱之象;夾寒者,常兼面色蒼白,嘔吐清水,以晨起為重,口淡無味,舌淡,苔白膩,脈沉無力等虛寒之候。

故夾熱者,治以清熱化痰,降逆止嘔,方用蘆根湯;夾寒者,治宜溫化痰飲、降逆止嘔,方用茯苓丸。

肝熱:妊娠早期,嘔吐酸水或苦水,食入即吐,頭目眩暈,口臭口苦,胸悶脅痛,噯氣,舌質紅,苔正常或微黃,脈弦滑而數。

因火熱上逆所致,多因平素肝陽偏亢,孕後血聚養胎,肝陰愈虛,肝陽愈亢,或肝鬱化熱,橫逆犯胃所致。

"胃本不嘔,肝膽賊之則嘔。

"兼肝氣鬱結(胸脅滿痛,心煩易怒,噯氣)及肝經鬱熱(頭暈目眩,口苦口臭,舌紅)之候。

應清肝和胃、降逆止嘔,可用芩蓮竹茹湯。

【辨證分析】由於頻頻嘔吐,吐不能食,以致水飲不進,常常使胃液消乏,胃失濡養,其逆愈甚。

往往出現乾嘔口渴、唇燥口乾、小便短少,大便燥結,舌紅少津、舌苔光剝,脈細數等胃陰耗傷的症狀。

此時,宜滋養胃陰。

方用麥門冬湯。

嘔吐是胃失和降的主要臨床表現之一。

妊娠嘔吐有虛實寒熱之不同。

胃虛者,因氣虛不能納榖,食則即吐;胃寒者,因陽虛不能腐熟水榖,多吐完榖及清水,遇寒加重;


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