63歲曾先生，六年來，反覆眼壓升高，眼睛紅、畏光，視力只看得到眼前15公分，​輾轉到中榮就醫，醫師先以青光眼眼藥水控制眼壓，並抽取病患 ...男子眼紅畏光　染「巨細胞病毒葡萄膜炎」險失明2020年10月08日中廣新聞網63歲曾先生，六年來，反覆眼壓升高，眼睛紅、畏光，視力只看得到眼前15公分，輾轉到中榮就醫，醫師先以青光眼眼藥水控制眼壓，並抽取病患眼球內房水檢驗，證實是巨細胞病毒引發葡萄膜炎，立即在眼球內部注射抗病毒藥物，搭配抗病毒眼藥水，兩週後，眼壓恢復正常，四個月下來，視力從近乎失明，恢復到0.6。

(寇世菁報導)台中榮總眼科部醫師程羽嬿表示，巨細胞病毒引起的葡萄膜炎，可說是葡萄膜炎當中相當頑固的一種。

病毒會潛伏在體內，當免疫狀況差時，就會反覆發作，難以根治，每次發作對視力都是一次損傷。

因此，對巨細胞病毒引起的葡萄膜炎，最重要的就是及早診斷與正確治療。

這名63歲曾先生，六年來，反覆眼壓升高，都是在診所拿藥，但眼睛紅、畏光，視力逐漸惡化，最後只看得到眼前15公分，輾轉到中榮就醫，醫師先以青光眼眼藥水控制眼壓，並抽取病患眼球內房水檢驗，驗出巨細胞病毒去氧核糖核酸，證實是巨細胞病毒引發葡萄膜炎，如果只以降眼壓藥物治療，無法控制住眼壓，立即在眼球內部，注射抗病毒藥物，加上抗病毒眼藥水治療。

兩週後，眼壓恢復正常，四個月下來沒再發作，視力也由近乎失明恢復到零點六。

醫師指出，包覆眼球玻璃體的三層構造，由外而內分別是鞏膜、葡萄膜、及視網膜。

葡萄膜含有大量血管，一旦受到感染或不明原因導致發炎，病人會有畏光、眼睛紅、眼睛痛、視力模糊、飛蚊等症狀，對視力造成嚴重影響，後續也可能發生例如青光眼、白內障、視神經炎、黃斑部水腫等併發症，這些就不是藥物能控制，還要加上手術治療。

葡萄膜炎常合併全身系統疾病，因此建議病人同時到內科接受檢查，及早發現全身系統疾病。

對於巨細胞病毒引起葡萄膜炎，最重要的就是及早診斷與正確治療。

大部分到門診就診的葡萄膜炎病患屬於急性發作，在使用眼藥水、結膜下針劑注射、玻璃體內藥物注射後，可獲得緩解，但因為巨細胞病毒引起的葡萄膜炎常會反覆發作，口服藥物的全身治療是必須的，有時需加上抗病毒口服藥物、類固醇藥物或免疫治療的藥物。

及早診斷治療，能降低葡萄膜炎後遺症。

如果葡萄膜炎已產生併發症如青光眼，更應找出病因，對症下藥，積極治療。

千萬別因為療程長或已幾乎失明而放棄治療。

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