弓蟲症基本簡介弓蟲(Toxoplasma gondii)是一種細胞內寄生的原蟲，是弓蟲症的致病原，以貓科動物為最終宿主，分佈全世界，感染大部分溫血動物及冷血動物、 ...周怡宏醫師的育兒日誌大家好！此一部落格屬於所有將成為或者已成為人父母,紀載關於育兒教養的最正確,最時宜資訊,歡迎您常常逛逛唷！2014/01設立;2016/06逾20萬;2017/5逾30萬;2018/6逾40萬;2019/10逾50萬人次(本網誌從奇摩雅虎部落格搬遷而來,三年之中感謝網友逾500000人次點閱)日誌相簿影音好友名片201312161155弓蟲症基本簡介?其他感染弓蟲症基本簡介弓蟲(Toxoplasmagondii)是一種細胞內寄生的原蟲，是弓蟲症的致病原，以貓科動物為最終宿主，分佈全世界，感染大部分溫血動物及冷血動物、感染源為貓排出的卵囊污染食物或器械，或食入含有具感染力速殖體(tachyzoites)的動物組織及體液。

人類會因誤食貓糞便污染的水、食物或吃到未煮熟已感染的動物組織而感染，潛伏期為10到23天，免疫功能正常的人感染弓形蟲，通常沒有症狀，少部分急性感染的病患，會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及中度發燒的情形。

若是未曾感染的懷孕婦女於懷孕期間感染弓形蟲，可經由胎盤傳染給胎兒，造成孕婦流產、死胎或胎兒異常，特別是子宮內生長遲滯以及腦部鈣化。

至於倖存的新生兒，日後可能出現視力不良、學習障礙或發展遲緩等。

若是免疫功能缺陷者遭感染，腦部通常是最常被侵犯的部位，易引起腦膿瘍，造成意識不清、抽搐、肢體動作障礙及語言障礙等，嚴重者可能致命。

弓蟲症的流行病學本病分佈全世界，感染大部分溫血動物及冷血動物，包括45種哺乳動物，70種鳥類，5種爬蟲類，所有的溫血動物都可以因誤食糞便中完成芽孢化的卵囊或吃到其它動物組織中的速殖體和緩殖體而被感染。

人類感染弓蟲可分為後天性感染、先天性感染及眼睛感染。

先天性弓蟲感染大多是孕婦第一胎，經由胎盤傳染給胎兒。

曾有報告在國外的感染率約是每1000名活產兒有1名發生感染，但受感染的嬰兒只有20％會出現臨床症狀。

弓蟲症的傳播途徑人類感染的途徑主要因為食入未經煮熟的肉，如牛、羊、豬肉；吃了含有貓排出的卵囊污染食物，或食入含有具感染力速殖體的動物組織及體液。

感染途徑包括經口、皮膚、胎盤、器官移植、輸血、交配或哺乳、昆蟲、囓齒類及實驗室意外等。

 罹患弓蟲症的高危險群喜好肉類生食者寵物飼養者孕婦。

 弓蟲症的症狀1）免疫功能正常的成人或孩童感染：少部份病患會出現明顯症狀，其中最常見的為淋巴結腫大，病人常會有倦怠感，但較少有發燒的情形，淋巴結腫大為局部性且常以單一後頸部淋巴結腫大呈現。

另外偶爾會發現病患有發燒、喉嚨痛、斑樣或丘狀樣紅疹、夜間盜汗、肌肉酸痛及肝脾腫大等症狀。

2)懷孕婦女感染：懷孕婦女得到弓蟲病主要是擔心會有傳染給胎兒的危險性，不過這個危險性僅限於婦女於懷孕期間之感染係第一次感染者，若於懷孕前即被感染者則沒有傳染給胎兒的危險性。

3)先天性弓蟲症：新生兒先天性弓蟲病85%於出生時是沒有任何症狀的，不過經過幾個月後，病人會開始出現視力不良、學習障礙和心智發育遲緩等現象。

若於胎兒時發生腦部感染情形的話，則可能會有水腦症、小腦症、視網膜脈絡炎及癲癇發作等後遺症。

嚴重感染的病嬰可能會胎死腹中或在出生後數天內死亡。

4)免疫功能低下的成人或孩童感染：在免疫功能低下的病人如人類免疫缺乏病毒（HIV）感染者，其得到的感染往往是由於感染的再活化所致。

腦部是最常侵犯的部位，臨床症狀包括意識不清、抽搐、肢體動作障礙及語言學習障礙等；其他包括間質肺炎、視網膜脈絡炎甚至休克的情形發生，嚴重者有致命性的危險。

弓蟲症的治療大部份免疫功能正常的感染者，除非其有嚴重且顯著器官傷害否則並不需要特別的抗微生物製劑治療。

需要治療的情況包括視網膜脈絡炎或明顯的器官傷害者，此時可合併使用Pyrimethamine與Sulfonamides。

若感染的病人為免疫功能低下者，治療在基本上如上述有明顯症狀者，然而在劑量上通常要高些。

病人若為HIV感染者，則終其一生均需使用抗微生物製劑治療。

先天性感染之嬰兒不論有無症狀均應予以治療，建議合併Sulfadiazine、Pyrimethamine和Folinicacid治療至少1年。

若為孕婦感染弓蟲病時，初次感染孕婦可用Spiramycin，S