貧血與輸血治療 | Hb 低於 多少 才會考慮輸血
貧血指的是血液中紅血球過少，血紅素偏低，也可以說是血液變稀薄了。
... 一般而言，慢性貧血的患者，血紅素數值如果低於6 g/dl 會有明顯的貧血症狀，需要輸血 ... 所以輸血多次後需要追蹤體內鐵質存量，如果鐵質過高，可以考慮使用排鐵劑。
回首頁 關於協會 協會簡介 幕後推手 本會信箱 醫療資訊 醫療新知 營養專欄 骨髓移植問答集 本會活動 旅遊札記 心靈點滴 活動組消息 用愛支持協會 愛心捐款 捐款芳名錄 入會申請表 醫療資訊／醫療新知 貧血與輸血治療台北榮民總醫院內科部血液腫瘤科高志平醫師 血液循環全身，供給身體各處養份與氧氣，同時把各處產生的廢物運走。
血液的成份可以分成兩大類：一種是液體的血漿，另外就是浮游在血漿中一顆顆的血球，就是紅血球、白血球及血小板等。
這些血球各有功用；白血球可以保護身體，幫助身體抵抗外來的病菌；紅血球內含有血紅素負責攜帶、運送氧氣到全身；而血小板的功能則是讓流血的傷口止血。
貧血指的是血液中紅血球過少，血紅素偏低，也可以說是血液變稀薄了。
貧血時血液運送氧氣的能力會下降，因而會有頭暈、臉色蒼白，身體無力、倦怠、甚至氣喘等症狀；同時因為血紅素變稀薄，心臟只好增加工作，加快跳動，所以病人會感覺心悸；嚴重時甚至會心臟擴大、水腫。
因為貧血以外其他的病也會有前面提到的這些症狀，有沒有貧血要靠抽血，做血液常規檢查來確定。
很多人會怕抽血，說我都已經貧血了，你還要把我的血抽走。
其實成人身體裡全部的血量約有4000-5000cc，同時每天製造新的紅血球以補充老化死掉的紅血球，所以抽走5-10cc的血做檢查，對身體實在不會有影響。
提到貧血，很多人就會問要吃什麼?補什麼?其實貧血的種類很多，應該要先查清楚是哪一種貧血，再針對病因做治療。
「急性出血」像受傷流血，胃腸道出血當然會引起貧血。
如果骨髓的造血能力是正常，出血停止後，貧血很快就會逐漸恢復正常。
另外所謂的「溶血性貧血」，骨髓造血功能也是好的，但生產出來的紅血球在血液中被破壞掉了，也會引起急性貧血，這時就要查出破壞紅血球的病因，再針對原因做治療，例如抗體引起的自體免疫溶血性貧血，就需要類固醇等免疫抑制劑的治療。
有的貧血是先天的，像是「海洋型貧血」，先天遺傳的基因不正常，製造出不正常血紅素，造成貧血。
不過絕大多數的海洋型貧血都是輕型的，通常對患者本身無礙，不須過份擔心。
要注意的是除非合併缺鐵情況，不要隨便吃鐵劑，此外如果夫妻雙方都患有輕型海洋型貧血，則可能會生出嚴重型貧血的子女，所以在受孕前就應該做檢查。
慢性貧血大多是由於造血功能不好引起的。
貧血原因可以是骨髓這個造血工廠缺少原料，像是鐵質，維他命B12，葉酸等。
「缺鐵性貧血」治療時除了補充鐵質，還必須查出鐵質流失的原因，像是月經過多，或長期胃腸道出血等，最要擔心的是胃腸道是否長了癌症，引起慢性出血，再造成缺鐵性貧血。
腸道如果無法吸收維他命B12會引起所謂「惡性貧血」，這是缺少維他命B12引起的「巨芽球性貧血」。
貧血情況可以很嚴重，但很好治療。
只要診斷正確，注射維他命B12，很快就可以改善治好，一點也不「惡性」。
所謂「惡性」，是在維他命B12還沒發現的年代，這個病沒法治療，才有這個稱呼。
當然也有可能是骨髓這個造血工廠本身有問題，像是「再生不良性貧血」，骨髓空空的，血球細胞包括紅血球、白血球、血小板都不能生長，嚴重的再生不良性貧血，可能會需要造血幹細胞移植治療。
骨髓也可能長了「血癌」，癌細胞壓抑了正常的血球細胞生長，也會引起嚴重貧血。
另外像是「骨髓分化不良症候群」是指骨髓生長的血球無法正常生長到成熟，釋放出來到血液中，往往成熟到一半就凋亡，也就是無法製造出成熟的產品-血球。
不過前面提到的這幾個病大都不是單純的貧血，更嚴重的問題是缺少白血球，及血小板，會感染發燒，容易出血，所以必須給予很積極的治療。
身體骨頭的主要用處是做為骨架，支稱身體重量。
有一些骨頭的中空內部含有造血的母細胞，生產製造各種血球，這整個骨頭的內部造血地方就叫作骨髓。
有些貧血是骨髓發生病變，就需要做骨髓檢查，查明病因。
骨髓檢查是用針刺穿骨頭到骨髓，抽出少量看起來像血液的骨髓，整個刺入抽吸步驟往往在一分鐘內就完成，一般而言，危險性很低。
... 一般而言，慢性貧血的患者，血紅素數值如果低於6 g/dl 會有明顯的貧血症狀，需要輸血 ... 所以輸血多次後需要追蹤體內鐵質存量，如果鐵質過高，可以考慮使用排鐵劑。
回首頁 關於協會 協會簡介 幕後推手 本會信箱 醫療資訊 醫療新知 營養專欄 骨髓移植問答集 本會活動 旅遊札記 心靈點滴 活動組消息 用愛支持協會 愛心捐款 捐款芳名錄 入會申請表 醫療資訊／醫療新知 貧血與輸血治療台北榮民總醫院內科部血液腫瘤科高志平醫師 血液循環全身，供給身體各處養份與氧氣，同時把各處產生的廢物運走。
血液的成份可以分成兩大類：一種是液體的血漿，另外就是浮游在血漿中一顆顆的血球，就是紅血球、白血球及血小板等。
這些血球各有功用；白血球可以保護身體，幫助身體抵抗外來的病菌；紅血球內含有血紅素負責攜帶、運送氧氣到全身；而血小板的功能則是讓流血的傷口止血。
貧血指的是血液中紅血球過少，血紅素偏低，也可以說是血液變稀薄了。
貧血時血液運送氧氣的能力會下降，因而會有頭暈、臉色蒼白，身體無力、倦怠、甚至氣喘等症狀；同時因為血紅素變稀薄，心臟只好增加工作，加快跳動，所以病人會感覺心悸；嚴重時甚至會心臟擴大、水腫。
因為貧血以外其他的病也會有前面提到的這些症狀，有沒有貧血要靠抽血，做血液常規檢查來確定。
很多人會怕抽血，說我都已經貧血了，你還要把我的血抽走。
其實成人身體裡全部的血量約有4000-5000cc，同時每天製造新的紅血球以補充老化死掉的紅血球，所以抽走5-10cc的血做檢查，對身體實在不會有影響。
提到貧血，很多人就會問要吃什麼?補什麼?其實貧血的種類很多，應該要先查清楚是哪一種貧血，再針對病因做治療。
「急性出血」像受傷流血，胃腸道出血當然會引起貧血。
如果骨髓的造血能力是正常，出血停止後，貧血很快就會逐漸恢復正常。
另外所謂的「溶血性貧血」，骨髓造血功能也是好的，但生產出來的紅血球在血液中被破壞掉了，也會引起急性貧血，這時就要查出破壞紅血球的病因，再針對原因做治療，例如抗體引起的自體免疫溶血性貧血，就需要類固醇等免疫抑制劑的治療。
有的貧血是先天的，像是「海洋型貧血」，先天遺傳的基因不正常，製造出不正常血紅素，造成貧血。
不過絕大多數的海洋型貧血都是輕型的，通常對患者本身無礙，不須過份擔心。
要注意的是除非合併缺鐵情況，不要隨便吃鐵劑，此外如果夫妻雙方都患有輕型海洋型貧血，則可能會生出嚴重型貧血的子女，所以在受孕前就應該做檢查。
慢性貧血大多是由於造血功能不好引起的。
貧血原因可以是骨髓這個造血工廠缺少原料，像是鐵質，維他命B12，葉酸等。
「缺鐵性貧血」治療時除了補充鐵質，還必須查出鐵質流失的原因，像是月經過多，或長期胃腸道出血等，最要擔心的是胃腸道是否長了癌症，引起慢性出血，再造成缺鐵性貧血。
腸道如果無法吸收維他命B12會引起所謂「惡性貧血」，這是缺少維他命B12引起的「巨芽球性貧血」。
貧血情況可以很嚴重，但很好治療。
只要診斷正確，注射維他命B12，很快就可以改善治好，一點也不「惡性」。
所謂「惡性」，是在維他命B12還沒發現的年代，這個病沒法治療，才有這個稱呼。
當然也有可能是骨髓這個造血工廠本身有問題，像是「再生不良性貧血」，骨髓空空的，血球細胞包括紅血球、白血球、血小板都不能生長，嚴重的再生不良性貧血，可能會需要造血幹細胞移植治療。
骨髓也可能長了「血癌」，癌細胞壓抑了正常的血球細胞生長，也會引起嚴重貧血。
另外像是「骨髓分化不良症候群」是指骨髓生長的血球無法正常生長到成熟，釋放出來到血液中，往往成熟到一半就凋亡，也就是無法製造出成熟的產品-血球。
不過前面提到的這幾個病大都不是單純的貧血，更嚴重的問題是缺少白血球，及血小板，會感染發燒，容易出血，所以必須給予很積極的治療。
身體骨頭的主要用處是做為骨架，支稱身體重量。
有一些骨頭的中空內部含有造血的母細胞，生產製造各種血球，這整個骨頭的內部造血地方就叫作骨髓。
有些貧血是骨髓發生病變，就需要做骨髓檢查，查明病因。
骨髓檢查是用針刺穿骨頭到骨髓，抽出少量看起來像血液的骨髓，整個刺入抽吸步驟往往在一分鐘內就完成，一般而言，危險性很低。