跳到主要內容區塊皮膚科DepartmentofDermatology最新消息部科簡介歷史沿革醫療團隊活動花絮衛教專區門診處置及治療衛教專區常見皮膚問題手部溼疹甲癬白斑皮膚癌玫瑰糠疹青春痘疥瘡疣脂漏性皮膚炎脂漏性角化症乾癬帶狀泡疹掉髮異位性皮膚炎單純皰疹痣過敏性接觸皮膚炎蕁麻疹變色糠疹教育訓練皮膚科教學訓練計畫臨床暨病理聯合討論會公開資訊皮膚科照光中心介紹醫學美容中心價目表保養品專區美容中心寫真雷射介紹常用連結術後追蹤專區影音連結分享中榮首頁單位首頁English選擇分院埔里分院嘉義分院灣橋分院臺中榮民總醫院×:::快捷選單網路掛號看診進度即時動態衛教專區服務諮詢交通指南健康檢查常見問答該看哪一科:::皮膚科>衛教專區>常見皮膚問題>單純皰疹單純皰疹引用(23)2021/4/158:36:5622787單純皰疹Herpessimplex前言單純皰疹是一種叫做單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)的微生物所引起之感染。

單純皰疹病毒可在人體任何部位的皮膚而引發水泡樣的病灶，好發於嘴部、鼻子、臀部、生殖器附近。

單純皰疹感染的皮膚病灶可能會有疼痛感，外觀上令人難堪。

反覆發作的病程更使人困擾。

在某些新生兒、慢性病患、癌症或免疫力低下病人身上，單純皰疹病毒感染可能變得很嚴重但很少有致命的危險。

%的患者在一歲前便會有皮膚的症狀，而這種皮膚病的患者約有80%會逐漸合併有氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎，等其他過敏症狀及血液中IgE較高的體質，而家族的其他成員也常有類似過敏的疾病。

甚麼是皰疹病毒皰疹病毒是五十幾種病毒的總稱。

單純皰疹病毒和引起水痘或帶狀皰疹的水痘帶狀皰疹病毒(varicellazostervirus)及引起傳染性單核球增生症的EB病毒(Epstein-Barrvirus)是近親。

單純皰疹感染可分為原發性感染及復發性感染雖然大部分的人均會受單純皰疹病毒感染，但原發性感染僅十分之一病患會有水泡或潰瘍及疼痛感的臨床症狀。

通常潛伏期二至二十天，發病七到十天。

皮膚單純皰疹發病時臨床症狀可分為四個階段。

一.刺痛期：接觸病毒之後水泡發生之前病灶皮膚會變得很敏感或有些癢。

二.水泡期：水泡的數目變異很大，從一個到一大群水泡不等同時併有灼熱疼痛感。

水泡可能自己破裂或由外力戳破。

三.潰瘍期：水泡破裂後形成破皮糜爛或潰瘍。

四.結痂期：潰瘍開始乾燥並癒合形成痂皮，此時若摳痂皮可能會出血。

隨後痂皮會自然掉落留下淡紅色痕跡再逐漸退去，很少會形成疤痕。

此時單純皰疹病毒並未離開人體，祇是移往神經節進入休息狀態。

很多病患罹患單純皰疹病毒感染後不再復發，其他的人則苦於反覆發生復發性感染。

復發的病灶可和原發性感染同一位置或在附近。

有些病患幾週就復發一次，有些病患偶爾才復發一次。

一般而言復發性感染的病灶比原發性感染來得輕微。

有些病患因發燒，長時間日曬或月經來而產生復發性感染，其他的病患則找不到明顯誘發原因。

單純皰疹有兩型分別稱為第一型及第二型第一型單純皰疹大部分的人在嬰兒期或幼兒期感染第一型單純皰疹。

家人或朋友經由親吻、食用器具、毛巾，會把單純皰疹病毒傳給兒童。

這些人接觸單純皰疹病毒後很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、頰部產生病灶，症狀為水泡或潰瘍但僅會有輕微的疼痛感。

第一型單純皰疹感染不常發生在生殖器附近但可能感染皮膚的傷口，如在手指稱為皰疹性膿指症。

第二型單純皰疹又稱為生殖器皰疹，大部分人是和已受感染者發生性接觸而得到第二型單純皰疹感染。

病灶部位在臀部、陰莖、陰道、子宮頸等生殖器附近，偶爾可見發生於其他部位但經常在腹部以下。

潛伏期亦為二至二十天，臨床症狀和過程和第一型單純皰疹感染類似。

比較特別是：第二型單純皰疹感染可能會導致尿尿時灼熱疼痛感，有些甚至排尿困難。

有些病患有發燒、肌肉酸痛。

原發性第二型單純皰疹感染可能症狀很輕微，不為病患察覺到已受感染。

日後復發性第二型單純皰疹感染會被誤以為初次感染，導致追溯感染源有困難。

復發性第二型單純皰疹感染的誘發原因和第一型相似，病人的臨床症狀水泡發作前數天，在病灶部位常有疼痛感及微壓痛稱為前驅症狀。

如何診斷單純皰疹病毒感染？單純皰疹病毒感染的病灶外觀相當典型，有經驗的皮膚科醫