﹝顯微睪丸取精術﹞增加取精成功率手術時間影響受精能力 ... | 取精手術費用
顯微睪丸取精術﹞增加取精成功率手術時間影響受精能力 ... 需要承擔生理、心理以及經濟上(太太針劑排卵誘導與取卵費用) 的風險是非常高的。
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只要持續相信，我們都有實現願望的能力！部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Mar31Fri201723:37﹝顯微睪丸取精術﹞增加取精成功率手術時間影響受精能力無精症是嚴重的男性不孕症，其發生率約為0.5%。
無精症（Azoospermia）可分為阻塞型（Obstructive）或非阻塞型（Non-obstructive）兩類。
阻塞性無精症：睪丸製造精蟲能力正常，主要是排出的管道有阻塞或缺損，使得精蟲無法正常排出，例如輸精管阻塞、逆行性射精、先天性無輸精管症、結紮、副睪丸或輸精管發炎，前列腺或精囊發炎，外傷或手術等。
非阻塞性無精症：造精功能出現異常，其成因可能來自性激素不足(指睪丸衰竭)，先天染色體異常，例如：Klinefelter'ssyndrome(47XXY) 或Y染色體缺失；生殖上皮損傷，例如：腮腺炎性睪丸炎、隱睪症，放射線或化學治療導致睪丸功能喪失或生殖細胞發育停滯。
另外也有可能是腦下垂體性腺激素分泌不足，例如：泌乳素過高、男性荷爾蒙不足、下視丘病變等，甚至是睪丸曾受傷感染、罹患糖尿病等。
另外約70%的非阻塞型無精子症的患者目前是找不到基因缺失的。
現今人工生殖技術中，顯微睪丸取精術(MicroTESE) 已成為非阻塞性無精症患者最主要的取得精子的方式，然而還是有40-50%的患者無法找出精子，導致後續療程無法進行，因此夫婦需要承擔生理、心理以及經濟上(太太針劑排卵誘導與取卵費用)的風險是非常高的。
中華民國生育學會與台灣男性醫學會所舉辦的聯合學術研討會中，台北OO團隊藉由診斷性顯微睪丸取精術(Diagnosticmicro-TESE)的概念，增加非阻塞性無精症患者的受孕機會。
診斷性顯微睪丸取精術包含第一部分的睪丸顯微探查精子萃取術(microdissection-TESE)與第二部分的顯微睪丸取精術(MicroTESE)。
該團隊2012-2014年間，總共以此方法診斷152位男性，包含柯林菲特氏症候群（Klinefelter’ssyndrome）、唯塞氏細胞症（Sertolicell-onlysyndrome,SCOS）、成熟中斷（maturationarrest）、造精低常（hypospermatogenesis）、隱睪症(undescendedtestis)與Y染色體缺失(AZFazoospermicfactor)的案例。
第一部分的睪丸顯微探查精子萃取術是患者在全身麻醉下，經由陰囊正中切口約4-5公分，並依序將睪丸分出。
睪丸中軸線切開白膜，在手術顯微鏡的導引之下做睪丸內曲細精管的檢視，尋找直徑大於300μm的細精小管(精蟲藏匿其中)，並標示好位子，即先關閉傷口，將來配合太太取卵手術時間，先生再次進行顯微睪丸取精(第二部分的顯微睪丸取精術)，不僅大大縮短手術時間，同時也增加手術成功的機會。
因為有些患者搜尋其目標細精小管的過程不順利，需要反覆做光學顯微鏡探查，無法控制的時間變數，可能造成後續單一精蟲顯微注射(ICSI) 的失敗，因此手術操作的時間若過長，可能會影響到後續精子的受精能力。
在尋找目標細精小管時，團隊也利用改良發展的「快速睪丸組織抹片染色法(Real-timeTesticularPrintSmear,TPS)可以提供臨床醫師迅速地確認是否取得精蟲。
利用診斷性顯微睪丸取精術(Diagnosticmicro-TESE)讓原本機會只有45.3%的患者可以取到精蟲，提升至61%，不僅有效的提高取精率，也讓55%的不孕受試夫妻免於不必要的卵巢刺激與取卵手術。
若無法利用診斷性顯微睪丸取精術找到精蟲的患者，則可建議使用精子銀行受贈或領養方式實現擁有小孩的夢想。
文/諮詢師Susan圖/http://www.tooopen.com/view/470502.html文章標籤試管嬰兒顯微睪丸取精術手術取精睪丸取精全站熱搜創作者介紹storkivf試管寶寶的幸福約定♥storkivf發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：療程策略此分類上一篇：﹝試管嬰兒新策略﹞子宮內膜基因晶片(ERA)幫助找到胚胎最佳著床時機此分類下一篇：【試管嬰兒】性功能障礙處女生
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只要持續相信，我們都有實現願望的能力！部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Mar31Fri201723:37﹝顯微睪丸取精術﹞增加取精成功率手術時間影響受精能力無精症是嚴重的男性不孕症，其發生率約為0.5%。
無精症（Azoospermia）可分為阻塞型（Obstructive）或非阻塞型（Non-obstructive）兩類。
阻塞性無精症：睪丸製造精蟲能力正常，主要是排出的管道有阻塞或缺損，使得精蟲無法正常排出，例如輸精管阻塞、逆行性射精、先天性無輸精管症、結紮、副睪丸或輸精管發炎，前列腺或精囊發炎，外傷或手術等。
非阻塞性無精症：造精功能出現異常，其成因可能來自性激素不足(指睪丸衰竭)，先天染色體異常，例如：Klinefelter'ssyndrome(47XXY) 或Y染色體缺失；生殖上皮損傷，例如：腮腺炎性睪丸炎、隱睪症，放射線或化學治療導致睪丸功能喪失或生殖細胞發育停滯。
另外也有可能是腦下垂體性腺激素分泌不足，例如：泌乳素過高、男性荷爾蒙不足、下視丘病變等，甚至是睪丸曾受傷感染、罹患糖尿病等。
另外約70%的非阻塞型無精子症的患者目前是找不到基因缺失的。
現今人工生殖技術中，顯微睪丸取精術(MicroTESE) 已成為非阻塞性無精症患者最主要的取得精子的方式，然而還是有40-50%的患者無法找出精子，導致後續療程無法進行，因此夫婦需要承擔生理、心理以及經濟上(太太針劑排卵誘導與取卵費用)的風險是非常高的。
中華民國生育學會與台灣男性醫學會所舉辦的聯合學術研討會中，台北OO團隊藉由診斷性顯微睪丸取精術(Diagnosticmicro-TESE)的概念，增加非阻塞性無精症患者的受孕機會。
診斷性顯微睪丸取精術包含第一部分的睪丸顯微探查精子萃取術(microdissection-TESE)與第二部分的顯微睪丸取精術(MicroTESE)。
該團隊2012-2014年間，總共以此方法診斷152位男性，包含柯林菲特氏症候群（Klinefelter’ssyndrome）、唯塞氏細胞症（Sertolicell-onlysyndrome,SCOS）、成熟中斷（maturationarrest）、造精低常（hypospermatogenesis）、隱睪症(undescendedtestis)與Y染色體缺失(AZFazoospermicfactor)的案例。
第一部分的睪丸顯微探查精子萃取術是患者在全身麻醉下，經由陰囊正中切口約4-5公分，並依序將睪丸分出。
睪丸中軸線切開白膜，在手術顯微鏡的導引之下做睪丸內曲細精管的檢視，尋找直徑大於300μm的細精小管(精蟲藏匿其中)，並標示好位子，即先關閉傷口，將來配合太太取卵手術時間，先生再次進行顯微睪丸取精(第二部分的顯微睪丸取精術)，不僅大大縮短手術時間，同時也增加手術成功的機會。
因為有些患者搜尋其目標細精小管的過程不順利，需要反覆做光學顯微鏡探查，無法控制的時間變數，可能造成後續單一精蟲顯微注射(ICSI) 的失敗，因此手術操作的時間若過長，可能會影響到後續精子的受精能力。
在尋找目標細精小管時，團隊也利用改良發展的「快速睪丸組織抹片染色法(Real-timeTesticularPrintSmear,TPS)可以提供臨床醫師迅速地確認是否取得精蟲。
利用診斷性顯微睪丸取精術(Diagnosticmicro-TESE)讓原本機會只有45.3%的患者可以取到精蟲，提升至61%，不僅有效的提高取精率，也讓55%的不孕受試夫妻免於不必要的卵巢刺激與取卵手術。
若無法利用診斷性顯微睪丸取精術找到精蟲的患者，則可建議使用精子銀行受贈或領養方式實現擁有小孩的夢想。
文/諮詢師Susan圖/http://www.tooopen.com/view/470502.html文章標籤試管嬰兒顯微睪丸取精術手術取精睪丸取精全站熱搜創作者介紹storkivf試管寶寶的幸福約定♥storkivf發表在痞客邦留言(0)人氣()E-mail轉寄全站分類：醫療保健個人分類：療程策略此分類上一篇：﹝試管嬰兒新策略﹞子宮內膜基因晶片(ERA)幫助找到胚胎最佳著床時機此分類下一篇：【試管嬰兒】性功能障礙處女生