產前彩色超音波診斷單臍動脈與胎兒發育異常的相關研究 ... | 臍動脈臍静脈

正常胎兒臍帶內血管有兩條臍動脈和一條臍靜脈。

單臍動脈(Single Umbilical Artery,SUA)是指臍帶內只有一條臍動脈、另一條臍動脈缺失的臍帶 ...首頁最新消息最新消息新聞資訊站產業觀測站生技電影生技生活活動講座記者會資訊展覽研討會訊息產業資訊生技報導製藥報導醫材報導銀髮報導生物經濟精準醫療媒體列表MDNews生技與醫材報導中國醫療設備多媒體影音人物專訪可技轉授權標的產業新品生技電影展會與活動報導精準醫療訂購專區商機課程雲朵會員商機導覽交流團行業數據調查報告展會行銷方案聯絡我們廣告機會-HEA網站廣告機會-HEA電子報廣告機會-中國醫療設備雜誌聯絡我們首頁產業資訊醫材報導醫材產業產前彩色超音波診斷單臍動脈與胎兒發育異常的相關研究產前彩色超音波診斷單臍動脈與胎兒發育異常的相關研究來源:中國醫療設備2016年第5期update:2016/08/04吳文海,王業珠,王倩楠,王葉穎–山東省章丘市婦幼保健院影像科,山東章丘張蘭英–山東省醫學科學院附屬醫院婦產科,山東濟南 目的:探討產前彩超(彩色超音波)在檢測胎兒臍帶血管數目,預測胎兒發育異常幾率和妊娠結局中的應用。

 方法:收集2005年3月~2013年12月在本院行產前彩超(彩色超音波)檢查的病例,檢測其胎兒臍帶血管數目,分析單臍動脈合併畸形的類型、與染色體異常的相關性以及妊娠結局。

 結果:超聲(超音波)診斷單臍動脈72例,其中左側缺失44例,右側缺失28例。

單純單臍動脈無合併其他畸形53例,合併其他畸形19例。

其中13例行染色體檢查,發現染色體異常4例,包括18-三體綜合征2例、13-三體綜合征1例、21-三體綜合征各1例,均合併其他畸形。

 結論:大部分單純單臍動脈胎兒妊娠結局良好;合併其他畸形的單臍動脈胎兒染色體異常發生率高。

術前彩超(彩色超音波)在檢測胎兒臍帶血管數目,預測胎兒發育異常中具有重要臨床價值。

臍帶是連接胎盤和胎兒、母體與胎兒血液迴圈的紐帶,近年來臨床醫師高度關注因臍帶原因引起的圍生兒死亡、神經系統損害以及與胎兒先天性畸形、染色體變異等有關的臍帶異常情況[1]。

產前檢出臍帶異常有利於臨床處理,進而降低圍生兒的發病率及病死率,提高出生人口品質。

目前,產前檢出臍帶異常的首選方法是超聲(超音波)檢查。

 正常胎兒臍帶內血管有兩條臍動脈和一條臍靜脈。

單臍動脈(SingleUmbilicalArtery,SUA)是指臍帶內只有一條臍動脈、另一條臍動脈缺失的臍帶異常。

單臍動脈可單發,也可合併其他部位畸形。

報導顯示,在單臍動脈病例組中,早產、胎兒生長受限(FetalGrowthRetardation,FGR)及胎兒死亡的發生率高於正常組[2]。

本研究主要探討產前彩超(彩色超音波)在檢測胎兒臍帶血管數目中的應用,並基於此分析單臍動脈與染色體異常、胎盤發育異常、胎兒結局的相關性,為產前諮詢和臨床處理提供參考。

 1 資料與方法1.1一般資料收集2005年3月~2013年12月在本院行產前彩超(彩色超音波)檢查的病例,其中胎兒為單臍動脈的孕婦有72例,年齡20~45歲,平均28.7歲;檢查時間16~37周,平均23孕周;55例(76.4%)在18~26孕周檢出,17例(23.6%)在26孕周以後檢出。

 1.2儀器與方法(1)設備。

使用GEVolusonE8型、GELogiqE9型、PhilipsIU22型彩色多普勒超聲(超音波)診斷儀,探頭頻率3.5~5MHz。

(2)掃描方法。

囑受檢者平躺,常規掃查胎兒外形、內臟及其附屬結構,測量雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長度以及羊水等指標,觀察並記錄顱腦、顏面、心臟、肝臟、腎臟、胃泡、膀胱及四肢等器官的圖像。

於胎兒下腹部橫切面顯示充盈的膀胱後,疊加彩色血流觀察臍動脈腹內段,而後在羊水中仔細觀察臍帶游離段和胎盤的臍帶入口部,並獲得穩定的臍動脈血流頻譜,測量收縮期與舒張期血流速度比值(S/D值)。

以24孕周後正常胎兒臍動脈的S/D值作正常對照,當超過相應孕周正常值2個標準差以上視為異常。

 1.3病例建檔及追蹤在影像工作站全面記錄胎兒各系統聲像圖的標準切面,以備查閱。

對全部單臍動脈病例,均建議抽取羊水進行檢查或行臍帶血胎兒染色體檢查,並追蹤出生後新生兒的情況或引產後胎兒的屍檢結果,與產前彩超(彩色超音波)診斷結果進行對比。

 2 結果產前系統超聲(超音波)篩


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