中年罹闌尾炎大腸癌高風險 | 大腸鏡 盲腸

龍藉泉表示,四十歲以上急性闌尾炎病患,應在術後六週以全大腸鏡雙重確認, ... 台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉表示,闌尾是接在盲腸前端的一段附屬 ...為達最佳瀏覽效果,建議使用Chrome、Firefox或MicrosoftEdge的瀏覽器。

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台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw首頁 > 生活中年罹闌尾炎大腸癌高風險2006/09/3006:00〔記者王昶閔/台北報導〕四十歲以後得到急性闌尾炎,應該提高警覺。

研究顯示,中、老年闌尾炎患者潛在合併大腸直腸癌的機會較高,建議此一族群在開刀六週後,做一次全大腸鏡檢查。

飲食西化大腸癌主因飲食西化被認為是台灣大腸癌持續成長主因。

根據二○○四年最新統計,台灣當年度新增八千多例大腸直腸癌案例,發生率為十萬分之三十五,且仍在上升,預計二○○九年新增案例會突破一萬人,成為十大癌症之首。

請繼續往下閱讀...台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉指出,絕大多數急性闌尾炎是因闌尾管腔被糞石、淋巴組織或異物阻塞引起,闌尾炎大都發生在十幾二十歲之間,如果是中、老年才發生,就應格外留意。

北榮一般外科龍藉泉、賴鴻文所完成的這項回溯性研究,蒐集一九九八年到二○○三年間北榮一千八百七十三例急性闌尾炎個案。

經統計分析顯示,四十歲後才發生的急性闌尾炎,合併潛在大腸癌的比例,是一般人口年發生率(十萬分之三十五)的三十八.五倍,研究成果將發表在JGastroenterolHepatol.。

大腸鏡篩檢不可輕忽一般建議成人在五十歲做第一次全大腸鏡篩檢,但就此研究所觀察到的趨勢,如果在四十歲後發生急性闌尾炎,可提前做大腸鏡篩檢,以排除潛在的大腸癌的可能性。

據統計,約有三%到五%的大腸癌是以闌尾炎作為表現,機轉是腫瘤直接阻塞闌尾管腔或壓迫大腸,引發腸道壓力增加導致。

一般闌尾炎引發的腹痛是從肚臍周圍,逐漸延伸到右下腹,如果是隱隱作痛了幾個月就不尋常。

龍藉泉表示,四十歲以上急性闌尾炎病患,應在術後六週以全大腸鏡雙重確認,若術前懷疑是大腸癌,可在開刀前視情況進行電腦斷層掃描,若發現大腸癌就以手術一併切除。

觀念導正/闌尾盲腸不同組織〔記者王昶閔/台北報導〕大多數人將「闌尾炎」誤稱為「盲腸炎」,但其實闌尾與盲腸是不同部位的組織,兩種疾病症狀類似,病因與治療方式不同。

闌尾炎的症狀以腹痛為主,經常需要開刀切除,盲腸炎也會腹痛,但主要是感染引起,以藥物治療即可。

台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉表示,闌尾是接在盲腸前端的一段附屬組織,年幼時人體的闌尾內有豐富的淋巴組織,被懷疑與免疫功能有關,不過在長大後就逐漸失去功用。

至於盲腸則位於大腸最前端,長度約三到五公分,盲腸炎多半是細菌感染造成,患者各年齡層都有,也是腹痛為主要表現,少部分會發燒、拉肚子,絕大多數以抗生素與點滴治療配合禁食即可,一般除非盲腸破裂,引發腹膜炎,否則很少開刀。

醫師指出,闌尾炎好發的年齡高峰,主要在十到二十歲之間,六十到七十歲則有另一波小高峰。

年輕型的病因多半因淋巴組織、糞石、寄生蟲或異物阻塞闌尾管腔引起,老年型除了上述原因外,也可能有潛在腫瘤。

三軍總醫院曾接獲一例罕見個案,一名五十歲的中年婦人因急性闌尾炎就醫,開刀切除闌尾後意外發現,原來是她十八年前所裝的「子宮內避孕器」,意外穿破子宮壁跑進腹腔因而刺進闌尾中導致發炎,過去文獻上僅有十四例類似個案。

認識疾病/闌尾發炎竟痛左腹〔記者王昶閔/台北報導〕一般人都以為急性闌尾炎是很容易診斷的小毛病,但醫師們可不這麼認為。

台北榮總一般外科主治醫師龍藉泉指出,闌尾炎的症狀千奇百怪,疼痛的位置不一,大部分在右下腹部,但有少數也可能在左側腹部。

一般人的闌尾位於右下腹附近,因此一


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