Q：楊小姐，今年二十四歲，從國中升高中時開始有習慣性休克，當初檢查過幾 ... 性發作」，特徵是：快要開始發作的時候，胸口會有一種奇怪的感覺（即俗稱之「 ...    習慣性休克臺北榮總神經醫學中心癲癇科主治醫師關尚勇Q：楊小姐，今年二十四歲，從國中升高中時開始有習慣性休克，當初檢查過幾次，甚至是剛休克送往醫院時，還做過各種檢驗，似乎不是貧血，但也查不出原因。

她的症狀是先覺得透不過氣來、胸悶，接著立刻僵直暈倒，雖然不會口吐白沫，但是只要先前吃過東西，立刻就會全部吐出，約莫三分半鐘之後就能恢復意識，但仍然十分暈眩、不舒服。

往年一年約發作一次，近兩年頻率有增加的跡象。

何謂習慣性休克？A：首先，第一個要考慮的疾病，就是癲癇症。

癲癇症裡面有一種叫「複雜型部分性發作」，特徵是：快要開始發作的時候，胸口會有一種奇怪的感覺（即俗稱之「預感」），常有病人說像一股熱氣上升一般，等到這股熱氣上升到頸部的時候，接下來整個人就喪失神智了（很多人稱它為「休克」）。

在神智喪失的期間，病人不見得會有雙眼向上看、緊咬牙關、四肢抽搐的現象。

常常病人只會神智喪失，有時候會有一些不自主的運動。

通常，發作的時間大約是一到二分鐘之內。

發作完後，大約還要經過一到三分鐘的恢復期，整個人才會逐漸的恢復清醒。

清醒後，病人可能完全不知道剛才的發作，或者只記得起初胸口奇怪的感覺。

發作多的時候，可能每天都會發作，發作少的時候，可能一年一次或數年一次。

　　其次要考慮的是心臟疾病，因為反覆短暫的昏迷，最常見的原因除了癲癇症外，就是心臟有問題所引起的。

但是心臟問題所引起的昏迷，常在人倒在地上之後，就會立刻恢復清醒，罕見神智喪失達到數分鐘之久。

　　處理上非常簡單，請先到各醫院癲癇科特別門診檢查。

第一個要做的檢查就是腦電波檢查，其次就是腦部核磁共振檢查。

若這兩項檢查已經可以顯示是癲癇症的話，那麼就要開始使用癲癇藥物的治療。

若這兩項檢查的結果都是正常，仍然可以嘗試癲癇藥物的治療。

另外，心電圖的檢查是必須的，有時候，例行性的心電圖檢查是正常的，此時就必須做二十四小時長時間的心電圖監錄，看有沒有陣發性的心律不整的情形發生了。