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試管嬰兒簡介 試管嬰兒植入術 試管嬰兒流程 各代試管介紹、成功率及費用 試管嬰兒注意事項. 試管嬰兒,簡稱「IVF」(體外受精)。

將卵子與精子取出後,在胚胎 ...療程說明試管嬰兒療程分享:試管嬰兒簡介試管嬰兒植入術試管嬰兒流程各代試管介紹、成功率及費用試管嬰兒注意事項試管嬰兒,簡稱「IVF」(體外受精)。

將卵子與精子取出後,在胚胎實驗室培養,經體外受精的輔助生殖技術,受精作用後,再將胚胎植入子宮,如果順利的話,它將在子宮內著床並且慢慢成長。

試管嬰兒療程一般是不孕症治療常會使用的方式,若夫妻有規律未避孕的性行為,在一年內無法懷孕,稱為不孕。

但35歲以上的婦女,因卵子品質急劇下降,應積極受孕,半年內無法懷孕,即可定義為不孕。

根據臨床經驗,以下為建議採用試管療程之族群:35歲以上或卵子庫存量減少的女性兩側輸卵管阻塞或粘黏、中重度子宮內膜異位症之女性精蟲品質不良、配偶精子存在染色體高風險者有染色體基因疾病家族史有反覆流產史人工受孕多次失敗者不明原因不孕症 一般而言,試管嬰兒的整個進行過程,就是太太必須在月經週期的前一週期的第21天,開始接受促性腺刺激素分泌賀爾蒙類似劑(GonadotropinReleasingHormoneanalog,GnRHa),藉以阻斷下視丘對腦下垂體的刺激作用,讓它沒有辦法自行分泌性腺刺激素,治療時間約14~18天確定進入月經週期之後,再利用排卵藥物,刺激太太的卵巢產生較多的卵泡,同時必須藉助超音波偵測儀,定期的監測卵泡發育的情形,並抽血檢驗追蹤血液中動情激素的數值變化,以決定何時取卵是最佳的時機。

而卵巢中最小的卵泡直徑只有0.1~0.2mm大小,稱為原始卵母細胞,月經初期卵泡直徑約5mm大小,卵泡的生長情形,會受到卵泡刺激激素(FollicleStimulationHormone,FSH)的作用,讓卵泡繼續生長到約8mm大小,動情激素就開始增加分泌,當卵泡直徑增加到15mm大小時,動情激素的分泌更為亢進,大量的動情激素會促使腦下腺釋放出黃體刺激激素(LuteinizingHormone,LH),以促使卵泡表面的部份組織變薄,然後在採卵前36小時,須提醒病人要注射人類絨毛膜性腺刺激素(Humanchorionicgonadotropin,hCG),以準備採卵作業。

採卵當天以陰道超音波導引下施行採卵,取出的卵泡液直接送入實驗室處理,再將卵子篩選出來,放置到另一個新的培養皿內。

而先生的精液經過洗滌篩選處理後,與太太的卵子經過2~5天的培養,受精卵發育成為成熟的胚胎,再將胚胎植入太太的輸卵管或子宮腔內。

通常黃體刺激激素在刺激排卵之後,仍殘留在卵泡壁上的顆粒細胞與內膜細胞,使之變成黃體細胞,黃體會分泌大量的黃體激素(Progesterone,P4),以利於胚胎的著床。

 ◉試管嬰兒植入方式一般試管嬰兒植入術,其施行植入的方式可以分為:(一)體外受精/胚胎植入術(In-VitroFertilization/EmbryoTransfer,IVF/ET)將先生的精液經過洗滌篩選後,直接在胚胎培養室與卵子進行體外培養,經受精作用後,受精卵培養到48小時以上,發展到2個以上的細胞期(包括:4個細胞期,8個細胞期,桑椹期或囊胚期,分別有第2,3,4天植入和第5天植入等不同時間,依病人臨床狀況需要決定)(圖1-20,圖1-21,圖1-22,圖1-23,圖1-24),胚胎再經過陰道及子宮頸,將其植入子宮腔內,適合於兩側輸卵管皆阻塞或粘黏的婦女,或是經過多次人工授精失敗的不孕婦女,都適合做體外受精/胚胎植入術。

圖1-20圖1-21圖1-22圖1-23圖1-24圖1-25▲圖1-20胚胎發育進入2個細胞期(Two-cellphase)▲圖1-21胚胎發育進入4個細胞期(Four-cellphase)▲圖1-22胚胎發育進入8個細胞期(Eight-cellphase)▲圖1-23胚胎發育進入桑椹期(Morulaphase)▲圖1-24胚胎發育進入囊胚期▲圖1-25二前核期(Two-Pronuclearphase,2PN)(二)精卵輸卵管內植入術(GameteIntrafallopianTransfer,GIFT)直接將先生的精子和太太的卵子混合液,在採卵當天直接植入輸卵管內,進行受精作用,胚胎的發育也是在輸卵管內進行,適用於輸卵管正常通暢的婦女。

(三)受精卵輸卵管植入術(ZygoteIntrafallopianTransfer,ZIFT)受精卵培養到24小時,發育成二配偶子時期(2PN)(圖1-25),意即胚胎發展到核前時期,必須經由腹腔鏡手術,直接


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