肝硬化的併發症之一腹水 | 腹膜炎腹水
另個令人擔心的就是自發性細菌腹膜炎，腹水是個很好的培養基，不少細菌不請而來，身體抵抗力不佳無法清除時，它們就將腹腔當作家，有住有營養，腹膜炎便隨之而來。
患者會有 ...怎麼就是肚子大大的？肝硬化的併發症之一 腹水 「醫生，你看我先生全身沒點肉，就是肚子大的很，怎麼辦！」「你也想想辦法。
一直吃藥，效果也不好！」阿明的年輕太耐太太，半抱怨，半不解的問著。
有時實在不知如何答覆這樣的質問。
人的身體不像機器，那兒零件壞了，拆下換了就是。
醫學能做的常常僅是解決症狀，預防併發症罷了！當醫生又如何能說：「那是你前日種下的因，才有今日果，能維持就不錯，怎可能痊癒。
」阿明夫妻兩個都是勞工階級，有工作才有飯吃，這陣經濟的不景氣，關廠的關廠，裁員的裁員，令他們膽戰心驚，請個假來看病，都覺得心裡不踏實，唯恐假請多了，生病了工作不力，被老闆列入下波資遣名單，巴不得阿明所有的問題都能消失，恢復健康。
可是這怨的了誰！阿明四十歲不到，卻沈醉酒國多年，自退伍後就是公賣局的忠誠支持者。
水可不喝，酒不能不飲，十幾年下來，不知不覺進入了肝硬化，漸漸的一些肝硬化的併發症，近幾年也慢慢出現。
吐了幾次血，住了幾次院，阿明是學乖了點，酒少喝了，但是相隨的疾病就揮不開了。
肚子是一天一天大，彷如懷孕般。
轉了幾間醫療院所，狀況是起伏不定，服藥也愈來愈沒信心，其間更幾次接受腹腔穿刺腹水放流，效果通常可維持一陣子，但隔些時候又讓他漲的難受。
於是又逛呀逛，逛到我們醫院來。
一樣的治療原則下，腹脹積水還是反反覆覆，時好時壞，怪不得幾次門診後，阿明太太又開始喪失耐性，露出失望了。
唉！要知道，頑疾纏身時，藥效難得久，除草不拔根，豈有痊癒日。
醫學也有能力盡頭！那阿明究竟是什麼病，難以根治？阿明身上就是隨肝硬化併發的頑固性腹水。
目前除了換個新的肝，怎有可能使所有問題消失，該後悔的是繳太多費用給公賣局，無法收回了。
然而現在身穿白袍，可不能太過教訓病人，不然有人會告說，醫病關係不良。
顧客，不，病人永遠是對的，只好慢慢再次、再次解釋一番，說明著腹水來龍去脈，希望阿明太太這次聽進去，也能了解這腹水的由來、去向，有那些手段可對付？還有那些終極方法可施用。
追根究底道來，無論任何原因肝硬化進行到一個程度，一些併發症就會跟上來，換句話說肝硬化初期常沒有臨床症狀，等到剩下的肝細胞無法應付身體代謝所需時，一些代償失調的問題即會顯現出來。
常見較令人困擾的問題包括食道靜脈曲張破裂出血、肝因性腦病變、腹水、脾臟功能亢進、凝血失調等等。
那其中之一的腹水是什麼？簡單說，就是腹腔裡面，肚皮內，腸子臟器外，中間腔裡積水了！正常時候，其間僅有一點點液體，在臟器間潤滑著，身體生病時水就變多積聚起來。
我思故我在，那又如何知道有腹水存在？假使只有少量的腹水，一般人不易察覺，只能靠超音波等檢查方能知曉。
腹水若多些就容易注意到，有人可能稍有脹意，可能會胃口不佳。
若再增加，肚子鼓脹更厲害了，肚子變大、肚皮會發亮，彷如婦女懷胎似的，而肚臍也可能膨出形成疝氣。
患者行動也漸感不便、舉步維艱。
而且由於肝硬化本身的問題，加上營養不良，患者四肢可能骨瘦如柴，唯獨腹部圓滾滾，如兒歌描述般“雙支手金剛錘，雙支腳阿草蜢腿““胸膛如樓梯，肚子像水櫃“讓人不解！而萬元歸宗，事有源頭，這黃河之水天上來，腹水又是那裡來？源頭在何方？其實產生腹水的疾病，不只有肝硬化，還有心臟病、腹膜炎…等等等，各有起緣，生成機轉。
在肝硬化時，簡單說來，硬化的肝導致肝門靜脈血流受阻，引起肝門脈高壓，肝臟裡血管壓力增大，而身體其它週邊動脈血管卻擴張，結果是腹內臟器與膜膜上的微血管滲透壓增加，使得血漿、組織液滲漏至腹腔形成腹水。
這滲漏的主要地點還就是在肝臟，在一些實驗可發現由硬化肝臟的表面不斷的滲出體液。
過程中會使得血管內有效血容量減少，結果又會再刺激交感神經，改變身體留鹽激素濃度，激發所謂的Renin系統，使得腹水生成陷於萬劫不復的惡性循環裡。
這般解釋太學術了，更簡單說就是肝硬化使得肝門靜脈發生高壓，體液滲到腹腔，身體的調節反應，內分泌功能變化，以及鹽及水的貯留加重腹水產生啦！腹水一來，又有何問題？除了腹脹、行動難過、外觀不美外，它又會如何作怪？除前面提到的一些症狀，它會造成腹壓增加，造成疝氣，肚臍疝氣、腹壁疝氣、下陰疝氣
患者會有 ...怎麼就是肚子大大的？肝硬化的併發症之一 腹水 「醫生，你看我先生全身沒點肉，就是肚子大的很，怎麼辦！」「你也想想辦法。
一直吃藥，效果也不好！」阿明的年輕太耐太太，半抱怨，半不解的問著。
有時實在不知如何答覆這樣的質問。
人的身體不像機器，那兒零件壞了，拆下換了就是。
醫學能做的常常僅是解決症狀，預防併發症罷了！當醫生又如何能說：「那是你前日種下的因，才有今日果，能維持就不錯，怎可能痊癒。
」阿明夫妻兩個都是勞工階級，有工作才有飯吃，這陣經濟的不景氣，關廠的關廠，裁員的裁員，令他們膽戰心驚，請個假來看病，都覺得心裡不踏實，唯恐假請多了，生病了工作不力，被老闆列入下波資遣名單，巴不得阿明所有的問題都能消失，恢復健康。
可是這怨的了誰！阿明四十歲不到，卻沈醉酒國多年，自退伍後就是公賣局的忠誠支持者。
水可不喝，酒不能不飲，十幾年下來，不知不覺進入了肝硬化，漸漸的一些肝硬化的併發症，近幾年也慢慢出現。
吐了幾次血，住了幾次院，阿明是學乖了點，酒少喝了，但是相隨的疾病就揮不開了。
肚子是一天一天大，彷如懷孕般。
轉了幾間醫療院所，狀況是起伏不定，服藥也愈來愈沒信心，其間更幾次接受腹腔穿刺腹水放流，效果通常可維持一陣子，但隔些時候又讓他漲的難受。
於是又逛呀逛，逛到我們醫院來。
一樣的治療原則下，腹脹積水還是反反覆覆，時好時壞，怪不得幾次門診後，阿明太太又開始喪失耐性，露出失望了。
唉！要知道，頑疾纏身時，藥效難得久，除草不拔根，豈有痊癒日。
醫學也有能力盡頭！那阿明究竟是什麼病，難以根治？阿明身上就是隨肝硬化併發的頑固性腹水。
目前除了換個新的肝，怎有可能使所有問題消失，該後悔的是繳太多費用給公賣局，無法收回了。
然而現在身穿白袍，可不能太過教訓病人，不然有人會告說，醫病關係不良。
顧客，不，病人永遠是對的，只好慢慢再次、再次解釋一番，說明著腹水來龍去脈，希望阿明太太這次聽進去，也能了解這腹水的由來、去向，有那些手段可對付？還有那些終極方法可施用。
追根究底道來，無論任何原因肝硬化進行到一個程度，一些併發症就會跟上來，換句話說肝硬化初期常沒有臨床症狀，等到剩下的肝細胞無法應付身體代謝所需時，一些代償失調的問題即會顯現出來。
常見較令人困擾的問題包括食道靜脈曲張破裂出血、肝因性腦病變、腹水、脾臟功能亢進、凝血失調等等。
那其中之一的腹水是什麼？簡單說，就是腹腔裡面，肚皮內，腸子臟器外，中間腔裡積水了！正常時候，其間僅有一點點液體，在臟器間潤滑著，身體生病時水就變多積聚起來。
我思故我在，那又如何知道有腹水存在？假使只有少量的腹水，一般人不易察覺，只能靠超音波等檢查方能知曉。
腹水若多些就容易注意到，有人可能稍有脹意，可能會胃口不佳。
若再增加，肚子鼓脹更厲害了，肚子變大、肚皮會發亮，彷如婦女懷胎似的，而肚臍也可能膨出形成疝氣。
患者行動也漸感不便、舉步維艱。
而且由於肝硬化本身的問題，加上營養不良，患者四肢可能骨瘦如柴，唯獨腹部圓滾滾，如兒歌描述般“雙支手金剛錘，雙支腳阿草蜢腿““胸膛如樓梯，肚子像水櫃“讓人不解！而萬元歸宗，事有源頭，這黃河之水天上來，腹水又是那裡來？源頭在何方？其實產生腹水的疾病，不只有肝硬化，還有心臟病、腹膜炎…等等等，各有起緣，生成機轉。
在肝硬化時，簡單說來，硬化的肝導致肝門靜脈血流受阻，引起肝門脈高壓，肝臟裡血管壓力增大，而身體其它週邊動脈血管卻擴張，結果是腹內臟器與膜膜上的微血管滲透壓增加，使得血漿、組織液滲漏至腹腔形成腹水。
這滲漏的主要地點還就是在肝臟，在一些實驗可發現由硬化肝臟的表面不斷的滲出體液。
過程中會使得血管內有效血容量減少，結果又會再刺激交感神經，改變身體留鹽激素濃度，激發所謂的Renin系統，使得腹水生成陷於萬劫不復的惡性循環裡。
這般解釋太學術了，更簡單說就是肝硬化使得肝門靜脈發生高壓，體液滲到腹腔，身體的調節反應，內分泌功能變化，以及鹽及水的貯留加重腹水產生啦！腹水一來，又有何問題？除了腹脹、行動難過、外觀不美外，它又會如何作怪？除前面提到的一些症狀，它會造成腹壓增加，造成疝氣，肚臍疝氣、腹壁疝氣、下陰疝氣