轉移(metastasis) | 上皮癌最常見的轉移方式

左鎖骨上淋巴結. 右鎖骨上淋巴結. 常見轉移的. 癌症. 1.肺癌. 2.胃癌(Virchow) ... 旁血管叢形成栓塞;此路徑可能和甲狀腺、前列腺的上皮癌經常轉移到脊柱有關。

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b.轉移瘤自淋巴結邊緣開始生長,逐漸侵犯整個淋巴結,受侵犯的淋巴結逐漸增大、變硬,切面呈灰白色。

c.鎖骨上淋巴結左鎖骨上淋巴結右鎖骨上淋巴結常見轉移的癌症1.肺癌2.胃癌(Virchow)3.男性的睪丸癌及女性的卵巢癌。

1.肺癌2.食道癌3.胃癌4.胰臟癌淋巴結病變a.左側發生鎖骨上淋巴結病變是由Virchow醫師在1848年發表的論文中首次被提出,所以又稱為Virchow氏淋巴結(Virchownode)。

b.當時即發現左側鎖骨上淋巴結是胃、腹部及骨盆腔內病灶所轉移的位置。

c.病理成因:是由於腹部淋巴回流系統經由位於胸部後縱隔腔的胸管再到左頸部匯流進入左鎖骨下靜脈,此處淋巴結實際承擔了身體大部份包括胸腔、腹腔及骨盆腔的淋巴回流。

病變較少:由於淋巴系統解剖構造的緣故,來自腹部及骨盆腔的淋巴回流較少到右側,所以右側鎖骨上窩淋巴轉移癌的出現機率相對於左側較少。

資料來源:herbalzym三、血行轉移(hematogenousmetastasis)a.腫瘤細胞多經微血管與小靜脈(管壁較薄)直接進入血液,亦可經由淋巴管-胸管或經淋巴-靜脈的路徑進入血液。

b.肉瘤偏好此一路徑,但上皮癌也不少見。

這種轉移發生於遠離原發灶的部位,稱為遠區轉移c.血行轉移中,肝和肺是最常被波及的血行轉移次發處。

因為所有門脈區排出的血皆流向肝臟,且所有腔靜脈的血液流向肺臟,之後再轉移到各處。

d.進入血管系統的腫瘤細胞常與纖維蛋白及血小板共同黏聚成團,稱為腫瘤栓子,可留滯於目標器官的小血管內,由此導致內皮細胞發生變性


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