讓你了解輸血知識的14條問答（下） | 原 位 癌 可以捐血嗎
標籤: 輸血, 血液, 捐血, 紅十字會, 同性戀, 骨髓移植, 表型血, 腫瘤, 性傾向. ... 患有良性或惡性腫瘤的病人可以捐血嗎？ 惡性腫瘤患者中只有已經治好的皮膚基底細胞癌（basal cell carcinoma）及非入侵性子宮頸癌康復者可以容許捐血。
... 人員就會檢查上一天捐血者的紀錄，找尋出幾位A+、C-、e-的捐贈者，因為 ...現正閱讀讓你了解輸血知識的14條問答（下）2020/01/14,科學PhotoCredit:HaniAl-Ansi/APImages/達志影像史丹福無作者簡介看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文承接讓你了解輸血知識的14條問答（上）8.患有良性或惡性腫瘤的病人可以捐血嗎？惡性腫瘤患者中只有已經治好的皮膚基底細胞癌（basalcellcarcinoma）及非入侵性子宮頸癌康復者可以容許捐血。
其他的惡性腫瘤，不論接受過甚麼治療，都是不容許捐血的。
至於良性腫瘤的種類很多，有些良性腫瘤是完全沒有癌變機會的，有些良性腫瘤其實有演化成惡性腫瘤的機會。
因此很難一概而論，而是需要依據醫護人員的專業判斷去決定。
9.不同性傾向人士捐血會有限制嗎？例如男男同性戀者進行性交後需要12個月才可以捐血，不過異性戀者就沒有這個限制？在愛滋病剛出現的初期，醫學界並不知道疾病的成因，只知道它在同性戀的社群中流行。
而愛滋病透過輸血的方法傳染了很多人，這可以說是輸血史上最大的悲劇。
基於這個原因，很多國家都禁止了同性戀者捐血。
不過隨著我們對愛滋病的了解加深，我們知道精準些來說，單單同性戀本身並不是危險的原因，高危的只是男男性行為。
這是因為男男間比較常進行肛交，人類不同器官的上皮組織（epithelialtissue）會有差異，陰道擁有是複層鱗狀上皮（stratifiedsquamousepithelium），抗摩擦能力較高，而肛門則擁有單層柱狀上皮（simplecolumnarepithelium），較易因為磨擦損傷而感染，因此肛交的確比起陰道交更易傳播愛滋病病毒。
根據美國疾病管制與預防中心（CentersforDiseaseControlandPrevention，簡稱CDC）的數據，在2017年美國的新感染愛滋病病毒患者中，有近7成都是同性戀或雙性戀的男士。
雖然紅十字會已經引入了先進的傳染病篩選檢查，包括了新式的核酸檢查，但始終未能完全排除「空窗期」的問題。
所謂的「空窗期」是指感染病毒的初期，檢查未必能夠檢查得出病毒。
但如果捐贈者進行過一次男男性行為就被永久禁止輸血，似乎也是過於嚴格。
為了平衡輸血安全與同性戀者的權益，紅十字會把準則定為男性與另一男性在12個月內進行過性交就不能捐血，這已經遠遠超過了「空窗期」的長度，是一個安全的折衷辦法，外國經驗亦顯示這樣放寬捐血準的做法合理。
10.捐血時抽取的幾枝血會用來做甚麼化驗？大家去捐血時，會發現護士在血液剛流出的時候，會順度把一些血液抽進抽血樽內。
這幾枝血會用來做幾個測驗，分別是ABO及RhD血型檢測、紅血球抗體篩查，及血液傳染病篩檢。
血液傳染病篩檢又分血清學及核酸檢查。
血清學檢查可篩查乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病病毒、人類嗜T淋巴球病毒、梅毒及巨細胞病毒（巨細胞病毒只在部分血液中篩檢）。
核酸檢查則可篩查乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病病毒及寨卡病毒（寨卡病毒只在部分血液中篩檢）。
PhotoCredit:BerndW'stneck/APImages/達志影像11.紅十字會如何選擇把甚麼血液製成表型血（phenotypedblood）？先解釋一下何謂「表型血」。
紅十字會會為所有收集到的血液做ABO及RhD血型檢測，然而ABO及RhD只是其中兩個血型系統，其實紅血球上面有很複雜的抗原系統。
直到現在，科學家已發現了300多種不同的紅血球抗體。
不同的抗體又可以進一步歸類為不同的血型系統。
除了重要的ABO與Rh血型系统，其他常見的次要血型系統還包括Kell、Kidd、Duffy、MNS、Lewis等。
一般來說，輸血時只要配對ABO及RhD就可以了，所以紅十字會很少檢測其他次要血型系統。
但假若病人曾經輸過血或者懷孕過，免疫系統就可能產生抗體去攻擊次要血型系統的抗體，這時血庫就需要向紅十字會要求檢驗過次要血型系統的血液。
另外還有一些病人需要終生接受輸血
... 人員就會檢查上一天捐血者的紀錄，找尋出幾位A+、C-、e-的捐贈者，因為 ...現正閱讀讓你了解輸血知識的14條問答（下）2020/01/14,科學PhotoCredit:HaniAl-Ansi/APImages/達志影像史丹福無作者簡介看更多此作者文章...訂閱作者收藏本文承接讓你了解輸血知識的14條問答（上）8.患有良性或惡性腫瘤的病人可以捐血嗎？惡性腫瘤患者中只有已經治好的皮膚基底細胞癌（basalcellcarcinoma）及非入侵性子宮頸癌康復者可以容許捐血。
其他的惡性腫瘤，不論接受過甚麼治療，都是不容許捐血的。
至於良性腫瘤的種類很多，有些良性腫瘤是完全沒有癌變機會的，有些良性腫瘤其實有演化成惡性腫瘤的機會。
因此很難一概而論，而是需要依據醫護人員的專業判斷去決定。
9.不同性傾向人士捐血會有限制嗎？例如男男同性戀者進行性交後需要12個月才可以捐血，不過異性戀者就沒有這個限制？在愛滋病剛出現的初期，醫學界並不知道疾病的成因，只知道它在同性戀的社群中流行。
而愛滋病透過輸血的方法傳染了很多人，這可以說是輸血史上最大的悲劇。
基於這個原因，很多國家都禁止了同性戀者捐血。
不過隨著我們對愛滋病的了解加深，我們知道精準些來說，單單同性戀本身並不是危險的原因，高危的只是男男性行為。
這是因為男男間比較常進行肛交，人類不同器官的上皮組織（epithelialtissue）會有差異，陰道擁有是複層鱗狀上皮（stratifiedsquamousepithelium），抗摩擦能力較高，而肛門則擁有單層柱狀上皮（simplecolumnarepithelium），較易因為磨擦損傷而感染，因此肛交的確比起陰道交更易傳播愛滋病病毒。
根據美國疾病管制與預防中心（CentersforDiseaseControlandPrevention，簡稱CDC）的數據，在2017年美國的新感染愛滋病病毒患者中，有近7成都是同性戀或雙性戀的男士。
雖然紅十字會已經引入了先進的傳染病篩選檢查，包括了新式的核酸檢查，但始終未能完全排除「空窗期」的問題。
所謂的「空窗期」是指感染病毒的初期，檢查未必能夠檢查得出病毒。
但如果捐贈者進行過一次男男性行為就被永久禁止輸血，似乎也是過於嚴格。
為了平衡輸血安全與同性戀者的權益，紅十字會把準則定為男性與另一男性在12個月內進行過性交就不能捐血，這已經遠遠超過了「空窗期」的長度，是一個安全的折衷辦法，外國經驗亦顯示這樣放寬捐血準的做法合理。
10.捐血時抽取的幾枝血會用來做甚麼化驗？大家去捐血時，會發現護士在血液剛流出的時候，會順度把一些血液抽進抽血樽內。
這幾枝血會用來做幾個測驗，分別是ABO及RhD血型檢測、紅血球抗體篩查，及血液傳染病篩檢。
血液傳染病篩檢又分血清學及核酸檢查。
血清學檢查可篩查乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病病毒、人類嗜T淋巴球病毒、梅毒及巨細胞病毒（巨細胞病毒只在部分血液中篩檢）。
核酸檢查則可篩查乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、愛滋病病毒及寨卡病毒（寨卡病毒只在部分血液中篩檢）。
PhotoCredit:BerndW'stneck/APImages/達志影像11.紅十字會如何選擇把甚麼血液製成表型血（phenotypedblood）？先解釋一下何謂「表型血」。
紅十字會會為所有收集到的血液做ABO及RhD血型檢測，然而ABO及RhD只是其中兩個血型系統，其實紅血球上面有很複雜的抗原系統。
直到現在，科學家已發現了300多種不同的紅血球抗體。
不同的抗體又可以進一步歸類為不同的血型系統。
除了重要的ABO與Rh血型系统，其他常見的次要血型系統還包括Kell、Kidd、Duffy、MNS、Lewis等。
一般來說，輸血時只要配對ABO及RhD就可以了，所以紅十字會很少檢測其他次要血型系統。
但假若病人曾經輸過血或者懷孕過，免疫系統就可能產生抗體去攻擊次要血型系統的抗體，這時血庫就需要向紅十字會要求檢驗過次要血型系統的血液。
另外還有一些病人需要終生接受輸血