外陰神經性皮炎 | 外陰神經性皮炎

外陰神經性皮炎(neurodermatitis of vulva)是以陣發性外陰皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為主要症状的慢性皮膚炎症性疾病。

目錄. 1 外陰神經性皮炎的病因; 2 外陰神經性 ...外陰神經性皮炎跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>疾病百科>>炎症>>外陰神經性皮炎外陰神經性皮炎(neurodermatitisofvulva)是以陣發性外陰皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為主要症状的慢性皮膚炎症性疾病。

目錄1外陰神經性皮炎的病因2外陰神經性皮炎的症状3外陰神經性皮炎的診斷3.1外陰神經性皮炎的檢查化驗3.2外陰神經性皮炎的鑒別診斷4外陰神經性皮炎的併發症5外陰神經性皮炎的預防和治療方法5.1外陰神經性皮炎的中醫治療5.2外陰神經性皮炎的西醫治療6外陰神經性皮炎的護理7外陰神經性皮炎吃什麼好?8參看外陰神經性皮炎的病因(一)發病原因外陰神經性皮炎病因目前尚不明確。

一般認為與神經系統功能障礙、大腦皮質興奮和抑制過程平衡失調有關。

患者常伴有神經衰弱、失眠和更年期症状。

精神過度緊張、情緒波動或過度疲勞可誘發此病。

搔抓摩擦、多汗或其他物理性機械性刺激亦常促發之。

感染及肥胖能加重病情。

(二)發病機制外陰神經性皮炎為表皮過度角化或角化不全,上皮腳向下延伸,棘皮層以及真皮層增生肥厚,細胞內及細胞間水腫。

血管周圍有慢性炎性細胞浸潤及纖維性變。

外陰神經性皮炎的症状外陰神經性皮炎發生部位常見於大陰唇及會陰部,亦可見於股內側。

局限性神經性皮炎發病初期為間歇性局部瘙癢,逐漸加重。

遇熱更癢,由於搔抓,皮膚迅速苔蘚化,外觀如多數小米粒至高粱米大,淡紅色,黃褐色或與皮膚一致的圓形或多角形堅硬而有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附有大量鱗屑,可有抓傷,血痂及色素沉著。

病變界限不清。

如果病程較長,由於長期搔抓刺激而使皮膚變厚、粗糙,呈苔蘚樣變。

色素減退。

病情時重時輕,可反覆發作。

範圍廣者,可遍及全身各處,尤以肘窩、腋窩、四肢、面部及軀幹為多。

根據好發部位,皮膚損害特徵,患者自覺症状可做出外陰神經性皮炎診斷。

外陰神經性皮炎的診斷外陰神經性皮炎的檢查化驗陰道分泌物檢查。

組織病理檢查。

外陰神經性皮炎的鑒別診斷1.慢性濕疹由急性期轉變而來,多為微小的紅色尖丘疹而不是乾燥扁平或圓形丘疹。

2.硬化性苔蘚臨床表現上與外陰神經性皮炎不同,最後確診需行局部活檢病理學檢查。

3.外陰瘙癢症多發生於老年婦女,除瘙癢外。

無原發損傷,病程長時可由搔抓引起各種繼發損害。

外陰神經性皮炎的併發症感染、播散。

外陰神經性皮炎的預防和治療方法預防:注意生活要有規律,防止過度勞累,避免用熱水、肥皂水洗滌及搔抓外陰,忌食刺激性食物。

外陰神經性皮炎的中醫治療治療方法 1.湯藥  (1)鬱熱:丹梔逍遙丸加減。

  (2)濕蘊:除濕胃苓湯加減。

  (3)血燥:當歸飲子加減。

  2.中成藥加味逍遙丸6克,每日2次;濕毒清膠囊3粒,每日3次;四物膠囊2~4粒,每日3次。

外陰神經性皮炎的西醫治療藥物治療:1.一般治療解除思想負擔,注意生活規律,避免精神過度緊張和疲勞。

禁飲酒及食用辛辣食物。

避免不良的物理性或機械性刺激。

常用藥物有維生素Bl,鎮靜劑和抗組胺藥物。

如苯海拉明25mg,睡前服;阿司咪唑(息斯敏)10mg,1次/d,口服;氯苯那敏(撲爾敏)4~8mg,3次/d,口服;亦可用10%葡萄糖酸鈣10ml,1次/d,靜脈注射;或口服葡萄糖酸鈣1mg,3次/d。

2.局部治療局部可用皮質類固醇激素霜劑或軟膏塗擦。

如0.25%氟氫可的松。

二甲亞碸、10%松餾油等,皮膚苔蘚化明顯者可塗以5%水楊酸、10%黑豆餾油軟膏、類固醇乳膏。

也可用復方奎寧2ml加2%普魯卡因2ml作局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,5次為1個療程,注射時勿注入皮內,以防壞死。

另外局部皮損也可適當選用蠟療、X線淺層照射、放射性核素33P或85sr局部貼敷、冷凍療法、雷射照射,磁療對該病有一定療效。

外陰神經性皮炎的護理外陰神經性皮炎多發生於老年和絕經後婦女。

常隨季節變化,有夏季加重冬季緩解之趨勢。


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