腹膜炎 | 腹膜炎診斷

如何診斷. Pain: 腹膜炎病患一定會主訴腹部疼痛。

這時要分辨腹痛的位置,可以針對位置的不同而有不同的考慮。

(Q)Rigidity: 這是因為腹膜發炎時,一旦改變姿勢 ...   Peritonitis腹膜炎 如何診斷      Pain:腹膜炎病患一定會主訴腹部疼痛。

這時要分辨腹痛的位置,可以針對位置的不同而有不同的考慮。

      (Q)Rigidity:這是因為腹膜發炎時,一旦改變姿勢病患一定會進一步刺激腹膜而更痛,所以病患的腹部會很僵硬。

      Rebounding:反彈痛是腹膜發炎的最明顯症狀之一。

      BowelSound:腹膜炎會使腸蠕動的神經暫時麻痺,所以一定會聽不到腸蠕動的聲音。

      Tenderness:因為是腹膜發炎相當疼痛,所以腹部一定會壓痛。

所有的腹膜炎都會出現以上的表徵(缺一不可)特殊的情況1.         若是在腹部遭受重擊時,在腹肌中形成血塊。

這時診察時會有反彈痛、壓痛、腹部僵硬和病患主訴疼痛,但是腹部聽診時還是會聽到正常的腸蠕動聲。

因為不是真正的腹膜炎所以雖然在腹壁的檢查都很疼痛,但是腹壁中的血塊並不會影響腸蠕動神經的。

2.         若是病患是在腹部手術後,要鑑別是否是腹膜炎時,這就比較困難。

3.         在腸阻塞的觀察中,一定要在未出現腹膜炎之前就要手術治療。

4.         若是病患因為頭部外傷意識不是很清楚時,對於疼痛的反應不正確時,對於腹部撞擊的評估相當困難。

5.         年幼或是年紀非常大的老人或是精神異常的病患,因表達不明確時,反而不易診斷。

內科疾病引起的腹膜炎:如肝硬化原發性腹膜炎,鉛中毒,DKA, 


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