宮頸浸潤癌 | 宮頸浸潤癌

A+醫學百科宮頸浸潤癌條目介紹什麼是宮頸浸潤癌,宮頸浸潤癌有什麼症状,宮頸浸潤癌吃什麼好,如何治療宮頸浸潤癌等。

浸潤性宮頸癌往往在婦科檢查中被發現 ...宮頸浸潤癌跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>宮頸浸潤癌浸潤性宮頸癌往往在婦科檢查中被發現並通過病理活檢組織學檢查證實。

部分宮頸癌無症状和肉眼異常所見,稱為臨床前浸潤性宮頸癌。

在發展中國家有90%~95%的宮頸浸潤癌為鱗癌,2%~8%是腺癌。

目錄1宮頸浸潤癌的病因2宮頸浸潤癌的症状3宮頸浸潤癌的診斷3.1宮頸浸潤癌的檢查化驗3.2宮頸浸潤癌的鑒別診斷4宮頸浸潤癌的併發症5宮頸浸潤癌的預防和治療方法5.1宮頸浸潤癌的中醫治療5.2宮頸浸潤癌的西醫治療6宮頸浸潤癌的護理7宮頸浸潤癌吃什麼好?8參看宮頸浸潤癌的病因(一)發病原因有關宮頸癌的流行因素國內外已進行了大量研究,如婚產因素、宮頸糜爛、包皮垢等。

近年來則集中於性行為、性傳播疾病以及病毒病因的研究。

其病因包括:1.性行為初次性交年齡過早、多個性伴侶及男性伴侶的性行為,都被認為和宮頸癌的發生相關。

認為這與青春期宮頸處於扁平上皮化生時期,對致癌物較為敏感有關。

50多年前人們就發現在修女中宮頸癌極罕見。

繼之許多研究指出婚產情況及性混亂,如初次性交過早、多個性伴侶和宮頸癌密切相關。

20世紀70年代有報導宮頸癌的死亡率和淋病的發病率之間有關,因而認為宮頸癌大多是由性傳播疾病感染所引起的。

在這些性因素中和宮頸癌關係最恆定的是性伴侶數。

研究結果指出宮頸癌婦女較對照組婦女有更多的性伴侶,且患病的危險性直接與性伴侶數成正比。

有≥10個性伴侶者較≤1個性伴侶者的相對危險性高3倍以上。

事實說明多個性伴侶與CIN及宮頸癌均有明顯的相關性,但與前者的相關性更明顯。

Slattery曾在一項研究中推算,性伴侶數≥10個者在宮頸癌新病例中佔36%。

當性伴侶數≥6個且初次性交年齡在15歲以前時,則患宮頸癌的危險性上升5~10倍以上。

流行病學研究還發現初次性交年齡為16歲者,其相對危險性為20歲以上的兩倍。

有學者指出初婚年齡在18歲以下者,比25歲以上者的患病率高13.3倍。

Biswas(1997)報導初次性交年齡在12歲以下和≥18歲者相比,OR值為3.5,且與宮頸癌的關係不依賴其他因素而獨立存在。

性關係的特徵可能也影響宮頸癌的危險性。

一些學者對不同年齡階段的性伴侶數也進行了分析。

Brinton(1987)及Herrero(1990)未發現20歲前的性伴侶數比終生性伴侶具有更多的意義,但Peter(1986)發現終生性伴侶的作用可全部歸於20歲前多個性伴侶的作用,他還發現月經初潮及初次性交間隔時間短可提高危險性,較初次性交過早的單獨作用還強,但後人未能證實。

穩定的性伴侶(時間≥3個月),較不穩定的性伴侶對宮頸癌危險的相關性更大(Brinton,1987;Herrero,1990)。

這個現象提示,可能需要更長期地、重複地接觸攜帶性傳播疾病的性伴侶,其危險性才增加。

Herrero(1990)發現進行肛門性交者患宮頸癌的危險性亦增加,此種相關性是真實的還是僅僅反映了雙方性行為的其他方面,還是與性衛生有關還不清楚。

2.人乳頭瘤病毒感染人乳頭瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染是宮頸癌的主要危險因素。

流行病學調查及臨床資料分析顯示,在目前發現的80餘種HPV型別中約有30餘型與性生殖道病變有關。

根據HPV致病力的大小及不同CIN和宮頸癌組織中HPV感染的分布情況,HPV分為高危型和低危型兩大類。

低危型多導致低度宮頸上皮內瘤變(CINI)及扁平疣類病變,主要有HPV6,11,30,39,42,43及44。

高危型主要導致CINⅡ~Ⅲ及宮頸癌的發生,主要有HPV16,18,31,33,35,45,、52,56等。

與正常宮頸及CIN相比,宮頸浸潤癌中HPV16及18型的陽性率最高,CIN次之。

而HPV6/11型則多見於CIN中。

HPV16、18型在CINⅡ、Ⅲ級中較常見,而HPV6,11型則在CINⅠ級中多見。

以16型最多見,其次為18型,45,31,33型佔2%~5%。

另有研究指出,宮頸腺癌中以H


常見健康問答


延伸文章資訊