[蕉聞] 貓抓熱 | 貓抓熱ptt

貓抓熱」是一個新興疾病,雖然早在1950年就首次出現過「貓抓病」這個名詞,但一直到1922年,醫界才終於證實,「貓抓熱」的病原是一種「 ...批踢踢實業坊›精華區betacat關於我們聯絡資訊返回上層作者mimicolin()看板cat標題[蕉聞]貓抓熱時間WedApr2015:23:562005既然貓不是元兇,為什麼不叫「貓蚤熱」~~~~??---------------------------------------------------http://www.tzuchi.com.tw/file/tcmed/9302/12.pdf這裡有可愛的貓咪&傷口圖片http://www.burlan.com.tw/medicalnews/040910g.htm和寵物太親熱當心「貓抓熱」【記者楊惠君/採訪、整理】「恩恩」是個後山的開朗活潑的8歲小男孩,住在台東好山好水的他,最愛徜徉在大自然間,和小貓、小狗做好朋友;一天,活潑的恩恩變安靜了,沒有精神、還發高燒、甚至出現呼吸急促、腹痛的症狀。

3天後,情況完全不見好轉,爸媽才驚覺要帶他去看醫師;但一星期過去了,還是找不到病因,恩恩反覆不明原因的發燒,讓醫師陷入了一團迷霧中,醫院出動了小兒感染、病理科等多位醫師會診,最後抽絲剝繭才發現,原來答案在小貓的爪子上…。

「貓抓熱」是一個新興疾病,雖然早在1950年就首次出現過「貓抓病」這個名詞,但一直到1922年,醫界才終於證實,「貓抓熱」的病原是一種「翰斯勒巴東氏菌」;不過,「貓抓熱」的禍首其實並不是貓,而是由貓蚤為傳染媒介,貓蚤並不只存在貓身上,被狗狗、猴子、甚至熊貓抓傷而染病的個案,都曾發生過。

台大昆蟲系博士、農委會防疫檢疫局技士徐孟豪說,貓或動物身上若帶有巴東氏菌,不會直接傳給人,而是經由貓蚤傳播;貓蚤也不是以叮咬的方式傳染,是吸了貓血後,再排出含有巴東氏菌的血便,加上人或動物被貓蚤叮咬時,通常都會搔癢,一旦抓破了皮,身上有了傷口,再混合貓蚤的血便,病原就可以順勢進入人體,引發感染。

當然,若被貓、狗等小動物抓傷後,身上也會有傷口,也是最常見的感染方式,所以稱為「貓抓熱」也不是沒有道理。

台灣在1995年發現首例「貓抓熱」的病例,曾引起極大的關注。

該個案是一個大學生,發燒、淋巴腫大,是個愛貓人,家裡養了一隻貓,有明確的動物接觸史;最後還是向美國疾病管制局(CDC)申請檢驗試劑,才證實了這名大學生,確實感染了「貓抓熱」。

恩恩的主治醫師、台東馬偕小兒感染科醫師紀鑫解釋,貓抓熱患者會出現淋巴結腫大、化膿、不明原因反覆發燒,連退燒藥都壓不住;90%以上的病人症狀都並不嚴重,甚至可能自行痊癒,不過,也有少數病人發生「內臟型貓抓熱」,像是「恩恩」即是如此,細菌經由血液進入全身的肝脾,造成肝脾腫大、膿瘍,算是比較嚴重的個案,足足住院治療了一個多月。

但只要證實罹病,投予抗生素治療,患者通常很快就能痊癒。

治療雖然不困難,但因為很多病人都會「忘了」與動物的接觸史,讓「貓抓熱」診斷上常會延誤。

由於「貓抓熱」病情有2到3周的潛伏期,等到發病後,病人常常記不得曾和貓、狗接觸,加上淋巴腫大的症狀,一開始常會誤導醫師朝癌症方向追查。

過去認為,「貓抓熱」的貓咪或動物,是「健康帶原者」,不會有症狀,只有傳給人後,才會發病;但現在科學家又有新的看法,有些貓咪感染了巴東氏菌後,也會出現虛弱的現象,對於「貓抓熱」的了解,逐漸在增加中。

在美國,每年約有2萬5千個「貓抓熱」的病例發生,台灣每年的個案只有一百例左右,相較之下,台灣的病例似乎較少;不過,徐孟豪的碩士論文調查發現,光是台北地區,60%的流浪狗、80%的流浪貓,身上都帶有貓蚤,這些貓蚤都是潛在的「貓抓熱」傳染原,顯見「貓抓熱」可能就在我們身邊,不得輕忽。

【2004/09/10民生報】-------------------------------------------------------------------http://animal.coa.gov.tw/care/prevent_1.htm貓抓熱是由Bartonellahenselae(一種革蘭式陰性細菌)所引起,經由貓抓傷或咬傷造成。

人若感染後,典型症狀是出現淋巴結腫大疼痛,通常是在抓傷的上部;發燒、肌肉疼痛和全身不舒服。

但超過90%的病例皆很輕微,且在數週或數月後不需治療即會自動痊癒。

嚴重到需要住院的也有發生過,少數感染可能造成嚴重症候群,主要是感染免疫抑制的人,特別是AIDS患者。

臨床上會出現皮膚和多種器官的血管增生,當影響到肝臟脾臟時,會造成桿狀菌紫斑,此型病會致命。

早期的診斷和適當以抗生素治療是非常重要的。

1.貓感染後會出現什麼症狀?會造成長期且廣泛的菌血症,但大部份的貓較少出現病症。

有些貓可能會出現暫時的淋巴病變,若是第一次感染則會發燒,但很少會有持續的症狀出現。

2.貓若是感染此病,要如何得知?可抽血做間接螢光抗體試驗測試,若菌血症存在,有時可由貓的血液中直接培養得到菌體。

3.哪一種貓較可能被感染?小貓最容易發生菌血症,尤其是帶有跳蚤的小貓,常是疾病的傳播者;另外,野生的貓比寵物貓易受感染。

4.菌血症會遲續多久?仍未被證實,但許多報告顯示菌血症可在一年或更久時間後被偵測到,有些是忽隱忽現,所以有時可能無法被培養出來。

5.貓如何經由抓或咬傳染給人?有兩種理論,一是細菌經由血到口中,由牙齒或牙齦刺激,污染到唾液,再經由咬傷傳染給人,或是貓舔了自己後再經由抓傷傳染給人。

另一種是經由跳蚤傳染,這可能是貓和貓之間的傳染,跳蚤可經由感染貓身上迅速得到病菌,再傳染給未感染的貓,但這不是傳染給人的主因,因為許多細菌會排到跳蚤的糞便中,若是污染到人的開放性傷口,如經由貓的抓傷或咬傷,人就有可能會感染。

6.要如何消除菌血症?無有效的方法,要利用抗生素治療完全並永久消除此菌效果有限,所以靠治療貓咪來預防人的感染不是可靠的方法。

7.貓去爪可有效防止人被感染嗎?不行!雖然大部份病例是因為被貓抓到才感染,但有更多是因為被貓咬傷造成,且傷口也非貓咪所造成。

而且去掉貓的爪子是一件很殘忍的事情。

8.感染貓抓熱的人須要把他的貓丟棄嗎?貓抓熱不會造成永久後遺症,人很少會二次感染,而且一個家庭中有兩個人感染也很少見,所以較好的方法是預防,而非殘忍的捨棄你的貓。

9.人要如何預防貓抓熱?首先要控制寵物和環境中的跳蚤、防止被貓抓或咬、勿引起貓侵略性的攻擊行為、勿和小貓粗暴的玩耍、勿讓小孩打擾貓咪。

若是被咬、被抓到,要立即用肥皂、溫水完全沖洗傷口,並蓋住傷口保持乾淨,另外,勿讓貓咪舔皮膚上已有的傷口。

資料來源:楊淑芳國立台灣大學附設動物醫院住院醫師--※發信站:批踢踢實業坊(ptt.cc)◆From:140.127.116.181推IEhacker:推123.193.23.6506/1923:35


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