漫談陰囊整形(Scrotoplasty) @ 常靚外科診所網站院長鍾侑谷 ... | 春袋 鬆

陰囊左右各背負一顆睪丸,面對每天追趕跑跳碰與地心引力的加乘作用,造成陰囊皮層的逐漸鬆垮;再加上,有時兩側提睪肌拉力不一或精索靜脈曲張等因素,致使 ...常靚外科診所網站院長鍾侑谷--男性重建外科:外泌尿系統手術各類包皮、陰莖、外生殖系統等相關病徵的手術介紹。

日誌相簿影音好友名片201409061950漫談陰囊整形(Scrotoplasty)?陰囊整形(基礎概念)  鍾侑谷【警語】內文之醫療手術畫面含有血跡、標本及局部外生殖器,儘管已用馬賽克做模糊處理,仍不適合兒童及少年觀看,若有醫療上需要,仍須由家長觀看研究。

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為什麼會想要整形陰囊呢?有些男性朋友基於美觀,希望穿三角褲、泳褲能比較有型有款,或者裸身時希望更凸顯雄性特徵、使陰囊獲得更佳之視覺外觀,所以要求能調整陰囊部位的狀態,達到陰囊外觀較為雄偉的目的。

有些則是希望解決病因上的困擾,容後說明。

陰囊整形概分為兩種類型:陰囊增大、陰囊縮小;前者是陰囊外觀較小,所以希望能增加陰囊份量,後者則因陰囊太過垂吊,而希望縮減垂吊、回復緊實。

一般而言,站立時,從陰莖與陰囊交界點畫一與地面平行線,與陰囊外廓呈現接近正方形之比例者,陰囊整體外觀與膨潤度會較優,如下圖左。

就好像近年來所帶動的童顏熱潮—心形臉,所謂的心形臉,可愛、膨潤的嘟嘟臉,加上尖尖下巴,天真無暇的童顏美貌,陰囊也是類似的道理,但,它是呈倒心形,如下圖右。

先來談談陰囊縮小。

陰囊左右各背負一顆睪丸,面對每天追趕跑跳碰與地心引力的加乘作用,造成陰囊皮層的逐漸鬆垮;再加上,有時兩側提睪肌拉力不一或精索靜脈曲張等因素,致使陰囊一高一低,差距頗大,還有歲月因素等等,都將使陰囊不再如孩童時期那樣、看起來很juicy(另類童顏),如上圖左。

甚至,太低垂的睪丸,拉長整個陰囊皮層,活動時還會帶來晃動的痛感。

這種種的原因,而驅動陰囊整形之發想。

一般會選擇縮小陰囊,誠如上述,不全然為了美觀,而是有病因上之需求。

下列分別是希望縮小陰囊的2種不同案例,比較個案A、B,個案A的睪丸離陰莖根部很遠,陰囊外觀呈現長寬比例差距較大的長方形,個案B之睪丸並未下垂,如果不看白色箭頭所指的一坨陰囊贅皮,其陰囊外觀接近正方形。

案例B純粹是不美觀而縮小陰囊、以去除礙眼的贅皮,另者,這些贅皮疊放在褲子中,還容易堆疊悶濕,引起皮膚的不適。

案例A則明顯存在有病因上之需求。

個案A由於睪丸下垂嚴重及雙側下垂不一而致外觀有3種情況,如下圖示,這種情況將影響靜脈回流,或增加精索靜脈曲張之機率,或原本就已是精索靜脈曲張合併陰囊下垂。

另者,有此類徵狀者,運動時,尤其是較劇烈之活動,當睪丸晃動劇烈時,常會伴隨疼痛感,因此,運動時須穿著有陰囊承托袋的內褲。

更深入的說明請參閱「陰囊整形怎麼會跟精索靜脈曲張扯上邊?」「無法忽視的精索/睪丸疼痛」等二文,網址分別為https://blog.xuite.net/smartsurgeon/surgeon/326247272、https://blog.xuite.net/smartsurgeon/surgeon/588124827。

陰囊增大包括有單純的陰囊皮層問題、陰囊較小及因天生性或後天外傷引起的單/雙側睪丸缺陷、須置入人工睪丸者。

單純的陰囊皮層問題乃指利用自體脂肪或玻尿酸注射、異體人工皮或假體墊入等方式來增加陰囊的體積及膨潤度,相關內容請參閱「淺談陰囊微整形&陰囊重建的區別」,網址為https://blog.xuite.net/smartsurgeon/surgeon/563329561。

此處特別提出來的是陰囊縮小及陰囊增大的綜合手術,蛤?怎麼又縮小又增大的?是的,看似矛盾,其實不然。

有些人隨著年紀增長,陰囊皮層逐漸鬆弛,陰囊外型下垮,希望藉由陰囊皮層縮減去改善鬆弛狀態,然後再利用自體脂肪注射去增加陰囊的膨潤度,就像臉部拉皮+自體脂肪注射那般,先去除贅皮,再增加澎潤度,以回復青春彈性外觀,增加個人的自信。

至於陰囊較小的原因通常有三種:睪丸重量較輕、提睪肌力量強,陰囊皮下肌肉較緊繃等,使睪丸彷彿浮


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