達文西..輸尿管狹窄重建 | 輸尿管狹窄手術費用
預計11/初要到北榮用達文西手臂做輸尿管狹窄重建的手術，自已有2張保單. ... 自已比較不清楚的是，遠雄實支實付保單的內容"手術費用保險金額50000/次 ...注意：MY83保險網不支援InternetExplorer，為了確保良好的服務體驗，建議您使用其他瀏覽器，例如GoogleChrome、Firefox、Safari、MicrosoftEdge。
hyachinth達文西..輸尿管狹窄重建預計11/初要到北榮用達文西手臂做輸尿管狹窄重建的手術，自已有2張保單.一是國泰的，另一是遠雄的終身醫療+RSJ實支實付*1單位.目前醫生有告知手術為自費約25-30萬..自已比較不清楚的是，遠雄實支實付保單的內容"手術費用保險金額50000/次，住院醫療費用保險金限額60000/次，想請問開達文西手術在出院的收據上會開自費手術費嗎？若是有註明手術費才會依%來做實支的理賠，若沒註明手術費就是沒有理賠，收據如是寫特殊材料費、使用費就會用醫療費用保險金限額60000來做理賠...假設我的收據是25萬的話，若沒有特別有註明手術費多少錢，這個實支實付賠到頂就是6萬這樣對嗎？理賠實支型醫療險終身52020-10-0509:13共5則留言最佳留言保險依師保險業務員台南市通常15小時內回覆討論區Hyachinth您好(保險依師敬業的為您服務) 基本上你的認知是正確的。
以RSJ真安心醫療的保單條款之手術項目及費用表為例4.腎、輸尿管切除術---------------140% (此百分比只是假設實際上要看保險公司怎麼認定,此比例已是泌尿系統最高的比例了)那麼計畫一的手術給付上限就是50000*140%=70000元以下只是舉例(並非實際上你所問的理賠金額上限)狀況一(收據印出以下的數據)(以下暫時不討論住院日額也不討論終身醫療)手術費:0 (手術理賠限額7萬元)材料費:25萬(住院醫療費用限額6萬元)那麼你的理賠金額就是6萬元 狀況二手術費:5萬元 (手術理賠限額7萬元)材料費:20萬元(住院醫療費用限額6萬元)那麼你的理賠金額就是5+6=11萬元 狀況三手術費:8萬元 (手術理賠限額7萬元)材料費:17萬元 (住院醫療費用限額6萬元)那麼你的理賠金額就是7+6=13萬元從以上的舉例可看出,你的收據上面的費用項目歸屬影響非常大,狀況一只能理賠6萬元,而狀況三則能理賠13萬元。
各家醫院對於達文西微創手術如何歸屬費用項目欄位並沒有一個統一的標準,在實務上大部份會歸屬在醫療費用的比例較高。
達文西微創手術,會有以下的主要費用(1).手術費的差額:(例如:健保已經使用腹腔鏡手術點數給付給醫院了)(這會歸屬在手術費)(2).手術設備使用費(這會歸屬在住院醫療費用)(3).機械手臂專用的各種器械材料(簡稱材料費或特殊材料費會歸屬在住院醫療費用)結論:如果台北榮總把輸尿管狹窄(達文西)重建手術的費用,在收據上歸屬在手術費的金額愈高對你的理賠愈有利(如狀況三)(而手術的複雜度愈高手術的最高給付保險百分比也會愈高)手術前充份跟主治醫師了解費用歸屬是非常重要的。
&&溫馨終身醫療險的手術倍數則要看條款(以下只是舉例實際上要看診斷書來認定)住院日額*手術倍數(舉例:腎輸尿管切除術最高可能為40倍)假如投保保險金額為日額1000元,那麼手術的理賠金額為1000*40=40000元(不含住院) 買保險很容易,會理賠和精算才是高手. 若有幫到你,請不吝嗇給我按 最佳留言或按讚 ,您的鼓勵將會讓我愈做愈好!===>>歡迎點擊保險依師右手邊的免費諮詢<<===✔是你最好的保險依靠和風險顧問師.✔我用心把每件事情做到最好.===>>錠嵂保經保險依師<<===2020-10-0512:13讚7不滿留言3hyachinth保戶謝謝您的回覆，很清楚..現在還有一個疑問，就是收據的開法..看了大家的回覆都說收據的開法是由醫生決定的..所以在您實務的理賠中能帶自已保單先跟醫生溝通是嗎？2020-10-0801:21保險依師保險業務員台南市通常15小時內回覆討論區1.正確來說是由醫院的電腦申報系統決定的,醫師是根據醫院的批價系統來收費的,但你可以把你的想法和需求跟醫師講,看他是否可以給你協助2.另外的作法是要問哪家醫學中心是把達文西微創手術的大部份費用歸屬在手術項目,然後才去找這家醫院的優秀主治醫師進行手術(但這樣就會變很複雜了)你可以嘗試打電話到台北榮總的服務台去諮詢這個事情,問住院組的人員,或是住院申報組的人員,問問看他們達文西微創手術的費用欄位是如何歸屬如何計價收費的2020-10-0804:31hyachinth保戶謝謝您的回覆~~2020-10-0804:58encorew_06352保險業務員台中市通
hyachinth達文西..輸尿管狹窄重建預計11/初要到北榮用達文西手臂做輸尿管狹窄重建的手術，自已有2張保單.一是國泰的，另一是遠雄的終身醫療+RSJ實支實付*1單位.目前醫生有告知手術為自費約25-30萬..自已比較不清楚的是，遠雄實支實付保單的內容"手術費用保險金額50000/次，住院醫療費用保險金限額60000/次，想請問開達文西手術在出院的收據上會開自費手術費嗎？若是有註明手術費才會依%來做實支的理賠，若沒註明手術費就是沒有理賠，收據如是寫特殊材料費、使用費就會用醫療費用保險金限額60000來做理賠...假設我的收據是25萬的話，若沒有特別有註明手術費多少錢，這個實支實付賠到頂就是6萬這樣對嗎？理賠實支型醫療險終身52020-10-0509:13共5則留言最佳留言保險依師保險業務員台南市通常15小時內回覆討論區Hyachinth您好(保險依師敬業的為您服務) 基本上你的認知是正確的。
以RSJ真安心醫療的保單條款之手術項目及費用表為例4.腎、輸尿管切除術---------------140% (此百分比只是假設實際上要看保險公司怎麼認定,此比例已是泌尿系統最高的比例了)那麼計畫一的手術給付上限就是50000*140%=70000元以下只是舉例(並非實際上你所問的理賠金額上限)狀況一(收據印出以下的數據)(以下暫時不討論住院日額也不討論終身醫療)手術費:0 (手術理賠限額7萬元)材料費:25萬(住院醫療費用限額6萬元)那麼你的理賠金額就是6萬元 狀況二手術費:5萬元 (手術理賠限額7萬元)材料費:20萬元(住院醫療費用限額6萬元)那麼你的理賠金額就是5+6=11萬元 狀況三手術費:8萬元 (手術理賠限額7萬元)材料費:17萬元 (住院醫療費用限額6萬元)那麼你的理賠金額就是7+6=13萬元從以上的舉例可看出,你的收據上面的費用項目歸屬影響非常大,狀況一只能理賠6萬元,而狀況三則能理賠13萬元。
各家醫院對於達文西微創手術如何歸屬費用項目欄位並沒有一個統一的標準,在實務上大部份會歸屬在醫療費用的比例較高。
達文西微創手術,會有以下的主要費用(1).手術費的差額:(例如:健保已經使用腹腔鏡手術點數給付給醫院了)(這會歸屬在手術費)(2).手術設備使用費(這會歸屬在住院醫療費用)(3).機械手臂專用的各種器械材料(簡稱材料費或特殊材料費會歸屬在住院醫療費用)結論:如果台北榮總把輸尿管狹窄(達文西)重建手術的費用,在收據上歸屬在手術費的金額愈高對你的理賠愈有利(如狀況三)(而手術的複雜度愈高手術的最高給付保險百分比也會愈高)手術前充份跟主治醫師了解費用歸屬是非常重要的。
&&溫馨終身醫療險的手術倍數則要看條款(以下只是舉例實際上要看診斷書來認定)住院日額*手術倍數(舉例:腎輸尿管切除術最高可能為40倍)假如投保保險金額為日額1000元,那麼手術的理賠金額為1000*40=40000元(不含住院) 買保險很容易,會理賠和精算才是高手. 若有幫到你,請不吝嗇給我按 最佳留言或按讚 ,您的鼓勵將會讓我愈做愈好!===>>歡迎點擊保險依師右手邊的免費諮詢<<===✔是你最好的保險依靠和風險顧問師.✔我用心把每件事情做到最好.===>>錠嵂保經保險依師<<===2020-10-0512:13讚7不滿留言3hyachinth保戶謝謝您的回覆，很清楚..現在還有一個疑問，就是收據的開法..看了大家的回覆都說收據的開法是由醫生決定的..所以在您實務的理賠中能帶自已保單先跟醫生溝通是嗎？2020-10-0801:21保險依師保險業務員台南市通常15小時內回覆討論區1.正確來說是由醫院的電腦申報系統決定的,醫師是根據醫院的批價系統來收費的,但你可以把你的想法和需求跟醫師講,看他是否可以給你協助2.另外的作法是要問哪家醫學中心是把達文西微創手術的大部份費用歸屬在手術項目,然後才去找這家醫院的優秀主治醫師進行手術(但這樣就會變很複雜了)你可以嘗試打電話到台北榮總的服務台去諮詢這個事情,問住院組的人員,或是住院申報組的人員,問問看他們達文西微創手術的費用欄位是如何歸屬如何計價收費的2020-10-0804:31hyachinth保戶謝謝您的回覆~~2020-10-0804:58encorew_06352保險業務員台中市通