下腹部好痛、分泌物變多…我怎麼了？ | 下面突然痛
趕緊就診。
婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯， ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/婦科下腹部好痛、分泌物變多…我怎麼了？分享分享留言列印A-A+2018-04-2712:19亞東醫院文／陳珮凌（婦產部醫師）下腹部好痛……我怎麼了？聯合報系資料照22歲的小真（化名）最近常常覺得肚子痛，陰道分泌物增多，今天甚至發高燒，趕緊就診。
婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯，內診時見到膿樣分泌物，壓迫子宮頸有強烈痛感，告訴小真，她很有可能是急性骨盆腔發炎。
骨盆腔發炎是什麼？骨盆腔發炎是女性內生殖器官（子宮及雙側卵巢、輸卵管）與周圍的腹膜發炎。
當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮，再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔，就導致骨盆腔炎的發生。
患者常見的症狀包括下腹痛、陰道分泌物增加、畏寒或是發燒，也可能會有小便疼痛或拉肚子等症狀。
骨盆腔除了女性內生殖器官以外，還有膀胱、腸子等器官。
因此，確診骨盆腔發炎其實並不容易，醫師須蒐集病史、身體檢查、實驗室檢查甚至影像學檢查各方面資料做綜合判斷。
當出現前述症狀，要先排除泌尿道感染、闌尾炎、憩室炎、子宮外孕、卵巢或輸卵管腫瘤合併扭轉或破裂等疾病，才會下骨盆腔發炎的診斷。
性行為是造成骨盆腔發炎的主因，因此好發在生育年齡並且有過性經驗的女性。
除此之外，陰道感染、陰道沖洗、侵入性處置（如：子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術）、裝置子宮避孕器、以及曾經得過骨盆腔發炎的病史，都是危險因素。
若處女或停經婦女發生骨盆腔炎，需考慮免疫力低下（例如：有糖尿病）或是癌症的可能性。
得到骨盆腔發炎，該怎麼辦？骨盆腔發炎常由多種細菌同時感染而造成，常見菌種包括淋病雙球菌、披衣菌等等。
因此，須接受10到14天完整的抗生素治療，且不能夠因為自覺症狀改善就擅自停藥。
同時間要避免性行為，請性伴侶一同接受治療。
如果有高燒不退、腹部劇烈反彈痛、超音波或電腦斷層影像顯示卵巢輸卵管膿瘍等情況，必須住院接受靜脈抗生素滴注，監測病情，若沒有改善，要接受手術，以開腹式或腹腔鏡手術引流，以免膿瘍破裂或引發敗血症，甚至敗血性休克而致命。
骨盆腔發炎，後遺症棘手！骨盆腔發炎如果延誤治療、治療不完全、或是反覆感染，很容易造成沾黏，導致不孕症、子宮外孕及慢性骨盆腔發炎。
當進展成慢性骨盆腔發炎，即使用有效抗生素治療完，患者仍會長期遭遇下腹痛、下墜感或性交疼痛，且每當免疫力低下，容易急性復發，嚴重影響生活品質與生育計畫。
由於骨盆腔發炎確診困難，後遺症又如此難纏，因此當疑似骨盆腔發炎時，就應該積極治療，以免造成遺憾。
值得注意的是，慢性骨盆腔疼痛不應與慢性骨盆腔發炎畫上等號，若病史不典型，或是治療效果不如預期，要考慮子宮內膜異位症、間質性膀胱炎等鑑別診斷。
3招預防感染，避免復發！了解骨盆腔發炎的致病原因與嚴重性之後，希望各位女性朋友能藉由以下方式告別骨盆腔發炎：●安全性行為：單一性伴侶，全程使用保險套。
避免在生理期同房。
●養成良好的衛生習慣：注意陰部清潔，但不可以做陰道灌洗。
選擇透氣的底褲，少穿緊身褲。
經期以外不使用護墊。
●早期治療：如果有症狀，不要諱疾忌醫，應儘早接受治療，配合完整療程，以免小病變大病。
骨盆腔發炎子宮外孕陰道分泌物泌尿道感染間質性膀胱炎亞東醫院亞東醫院延伸閱讀中醫改善排卵痛助女子順利懷孕醫病天地／連假塞車憋尿她尿道發炎【免費課程】以前妳顧我，現在換我來照妳性交出血正常嗎？專家分析6大可能原因，熟女更應當心婦科疾病無痛性血尿千萬要小心！雲林婦女不在意竟檢出是腫瘤塞車憋尿小心泌尿道感染！醫揭危險族群你是嗎？別以為不痛代表不嚴重無痛性血尿3%至6%為癌症同類文章孕期喝牛奶易脹氣醫師：每日最多喝2杯、配合核心運動漏尿、尿失禁易泌尿感染7招預防私密處老化子宮肌瘤造成不孕！醫揭女性易忽略的4大症狀台東80歲老婦肉瘤3年長到5公分醫師手術並教如何保養52歲婦一咳嗽就漏尿好尷尬電波療程改善尿失禁非同小「咳」！女教師感冒喘咳竟掉出10公分子宮肌瘤嚇！喘咳下體掉出10cm肌瘤42歲女教師這樣做不再慘白生育率怎麼救？婦產科女醫剖析現代女性需要的是這些女力當道！婦產科女醫比例增逾兩倍優勢不只是同性別男變
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婦產科醫師觸診發現小真的疼痛感以下腹部最為明顯，內診時見到膿樣分泌物，壓迫子宮頸有強烈痛感，告訴小真，她很有可能是急性骨盆腔發炎。
骨盆腔發炎是什麼？骨盆腔發炎是女性內生殖器官（子宮及雙側卵巢、輸卵管）與周圍的腹膜發炎。
當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮，再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔，就導致骨盆腔炎的發生。
患者常見的症狀包括下腹痛、陰道分泌物增加、畏寒或是發燒，也可能會有小便疼痛或拉肚子等症狀。
骨盆腔除了女性內生殖器官以外，還有膀胱、腸子等器官。
因此，確診骨盆腔發炎其實並不容易，醫師須蒐集病史、身體檢查、實驗室檢查甚至影像學檢查各方面資料做綜合判斷。
當出現前述症狀，要先排除泌尿道感染、闌尾炎、憩室炎、子宮外孕、卵巢或輸卵管腫瘤合併扭轉或破裂等疾病，才會下骨盆腔發炎的診斷。
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除此之外，陰道感染、陰道沖洗、侵入性處置（如：子宮擴刮術、子宮輸卵管攝影、流產手術）、裝置子宮避孕器、以及曾經得過骨盆腔發炎的病史，都是危險因素。
若處女或停經婦女發生骨盆腔炎，需考慮免疫力低下（例如：有糖尿病）或是癌症的可能性。
得到骨盆腔發炎，該怎麼辦？骨盆腔發炎常由多種細菌同時感染而造成，常見菌種包括淋病雙球菌、披衣菌等等。
因此，須接受10到14天完整的抗生素治療，且不能夠因為自覺症狀改善就擅自停藥。
同時間要避免性行為，請性伴侶一同接受治療。
如果有高燒不退、腹部劇烈反彈痛、超音波或電腦斷層影像顯示卵巢輸卵管膿瘍等情況，必須住院接受靜脈抗生素滴注，監測病情，若沒有改善，要接受手術，以開腹式或腹腔鏡手術引流，以免膿瘍破裂或引發敗血症，甚至敗血性休克而致命。
骨盆腔發炎，後遺症棘手！骨盆腔發炎如果延誤治療、治療不完全、或是反覆感染，很容易造成沾黏，導致不孕症、子宮外孕及慢性骨盆腔發炎。
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由於骨盆腔發炎確診困難，後遺症又如此難纏，因此當疑似骨盆腔發炎時，就應該積極治療，以免造成遺憾。
值得注意的是，慢性骨盆腔疼痛不應與慢性骨盆腔發炎畫上等號，若病史不典型，或是治療效果不如預期，要考慮子宮內膜異位症、間質性膀胱炎等鑑別診斷。
3招預防感染，避免復發！了解骨盆腔發炎的致病原因與嚴重性之後，希望各位女性朋友能藉由以下方式告別骨盆腔發炎：●安全性行為：單一性伴侶，全程使用保險套。
避免在生理期同房。
●養成良好的衛生習慣：注意陰部清潔，但不可以做陰道灌洗。
選擇透氣的底褲，少穿緊身褲。
經期以外不使用護墊。
●早期治療：如果有症狀，不要諱疾忌醫，應儘早接受治療，配合完整療程，以免小病變大病。
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