感染性心內膜炎（infective endocarditis）通常源自於細菌或黴菌的感染，細菌流竄到心臟並附著於心臟內層，並在心臟瓣膜上形成一團由細菌和細胞組成的 ...回首頁English關鍵的時刻訂閱支持好媒體每日10則精選新聞，立即下載搜尋頻道分類財經理財五角課貿易戰財經焦點財經週報投資理財產業製造服務金融科技國際國際週報兩岸四地東南亞亞洲歐洲美洲非洲紐澳管理管理行銷創新創業人才職場競爭力環境永續發展氣候變遷環境能源教育教育趨勢創新教育親子教養人物大師觀點CEO觀點人物特寫政治社會政治政策社會現場調查排行2000大調查兩岸三地1000大快速成長企業100強CSR天下企業公民標竿企業金牌服務業調查縣市調查2000大調查資料庫健康關係健康醫療兩性關係心靈成長時尚品味時尚精品旅行設計藝文影視運動生活運動生活重磅外媒經濟學人BBCNews中文日經中文德國之聲路透社專欄作者多媒體數位專輯互動專題深度專題品牌專區數據圖表資料新聞數字說話圖表動畫調查報導聽天下重磅封面財經週報國際聚焦天下好讀記者開講好主管的12樣禮物創新突圍軍師四端看天下大數據，熱品牌天下書房天下影音雜誌策展企業突圍傳承接班數位轉型創新突圍經營管理Off學風格文化旅行美食特色頻道未來城市@天下[email protected]天下獨立評論@天下創新學院天下學習我讀網換日線天下影音微笑台灣粉絲專頁官方instagram官方Line本日必看汽車大老最期待的男人！未來車總司令劉揚偉　如何實現郭董的造車夢健康關係健康醫療晚兩小時險喪命！郭彥甫流感併發心內膜炎　死亡率極高，如何預防？藝人郭彥甫日前在美國，因流感併發心內膜炎，緊急住院治療，醫師表示再晚兩小時就可能會因心臟休克危及生命。

我們全身上下都可能讓細菌入侵而感染，大家最常聽見的就屬呼吸道感染，像是細菌破壞肺臟而引發的肺炎。

心臟感染的發生率沒像肺炎這麼高，然而一旦發生感染性心內膜炎，可是會引起不少麻煩，我們一起來看看！4381瀏覽數圖片來源：郭彥甫粉絲專頁分享其他文照護線上白映俞醫師天下部落格2019-12-114381瀏覽數感染性心內膜炎（infectiveendocarditis）通常源自於細菌或黴菌的感染，細菌流竄到心臟並附著於心臟內層，並在心臟瓣膜上形成一團由細菌和細胞組成的感染性贅生物，再隨著血流到處跑，通往全身各個角落，影響身體各處的健康。

讀到這裡，您可以發現要形成感染性心內膜炎通常需要幾個關鍵因素，一個是細菌或黴菌的量侵入血液的量要比較大，讓我們身體免疫系統難以馬上整體消滅，而讓細菌黴菌能抵達心臟落地生根。

另外一個關鍵因素是，當細菌、黴菌或其他病原體混入血液中，流竄到心臟並附著於心臟內層時，細菌黴菌會附著在哪呢？很多人吃過豬心，你會發現心臟的肌肉部分是比較平滑的表面，對細菌而言比較難附著於上，因此細菌黴菌常常是附著於較粗糙的心臟瓣膜表面，再開始破壞心臟的結構。

如果原本瓣膜就曾經發炎過，或有其他先天瓣膜異常，表面較變得粗糙，細菌就愈容易附著於上。

感染性心內膜炎這種破壞可能是難以逆轉及致命的。

談到細菌感染，還要一次很大量，大家一定會問，這些細菌是打哪來的？其實生活中有些細節都可能帶來大量細菌進到血液，而最常見的細菌來源是來自於口腔、牙齦、喉嚨、與腸道之處。

舉例來說，假如一個人口腔衛生不佳，有牙周病，刷牙常流血，那就比較容易一次有大量的細菌進到血液裡。

或是患者在看牙時做了拔牙等治療，也有機會讓口腔內的正常細菌菌叢進到血液裡。

因此最常見的感染性心內膜炎病原體是金黃色葡萄球菌。

從靜脈注射施打毒品，在皮膚刺青或在身體穿洞穿孔，或在醫院接受輸血、打點滴等治療，靜脈導管放在身上放了一段不短的時間，細菌也容易從這裡進入血流。

手術開刀、洗腎等侵入性的檢查、治療同樣是讓細菌大量進入血液的機會。

細菌進到血液裡我們稱為「菌血症」，但菌血症不一定會致病！很健康的個體其免疫系統會馬上派出大軍消滅清除細菌，但若本來就有糖尿病、酗酒等免疫力較弱的個體，且心臟結構曾經受到破壞，像是曾經置換過人工瓣膜，瓣膜隨著年紀已經退化，先天性心臟瓣膜異常，過去的發炎感染讓心臟瓣膜有傷疤，其瓣膜就比較容易被細菌纏上、躲藏其中。

血小板和凝血沉積物容易聚積於有缺陷受破壞的心臟瓣膜，細菌一攪和進去後繼續混雜，形成一團細菌與細胞混雜而成的「贅生物」，我們身體目前對這個感染性贅生物沒什麼對策，一旦形成之後，這團細菌性的贅生物會隨著血流通向身體各處，如果被血流送到腦部，就在血管變小分支後卡在那裡，導致缺血性中風，或是引發癲癇。

這團贅生物打