高齡做試管想懷雙胞胎? 專家:風險高應避免 | 試管雙胞胎風險

文中建議在人工體內受精時植入一個受精卵即可,同時應提高人工受精的保費,也應該教育患者懷多胞胎的風險。

並建議限制使用使多胞胎生產機率 ...門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別抗癌專區送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美高齡做試管想懷雙胞胎?專家:風險高應避免生殖專欄熱門話題我想諮詢2016-04-22作者送子鳥生殖中心新澤西州33歲的不動產經紀人尼琪大衛(NikkiDavid),在去年6月接受試管嬰兒治療後懷了雙胞胎女兒,她說:「我們希望能懷雙胞胎,我們沒辦法再做體外受精了,下次不孕治療時我將更老。

有很多理由讓我們希望懷上雙胞胎。

」《華爾街日報》報導,過去20年來,美國的雙胞胎出生率激增76%,主要原因是孕母年齡增加,以及不孕治療方式的採用。

根據疾病控制與預防中心統計,在2012年有3.3%出生的美國小孩是雙胞胎。

《生育與不育期刊》(thejournalFertilityandSterility)4月號網路版一篇來自獨立生物倫理研究機構海斯丁中心(HastingsCenter)的研究報告呼籲,一些政策應被改變,以鼓勵醫生和患者避免多胞胎生產。

因為多胞胎容易早產,會增加嬰兒死亡率,也與精神障礙等許多長期的健康問題有關。

該研究的贊助機構是美國非營利組織畸形兒基金會(MarchofDimes)。

文中建議在人工體內受精時植入一個受精卵即可,同時應提高人工受精的保費,也應該教育患者懷多胞胎的風險。

並建議限制使用使多胞胎生產機率升高的控制性卵巢刺激(controlledovarianstimulation)。

缺乏足夠的保險給付 婦女選擇多產《新英格蘭醫學期刊》(NewEnglandJournalofMedicine)一篇文章去年估計,在2011年,36%的雙胞胎與77%的三胞胎是人工輔助生殖治療造成的。

蓋瑞森的海斯丁中心(HastingsCenter)不孕不育中心研究員約翰斯頓(JosephineJohnston)表示,因為缺乏足夠的保險給付,很多人都選擇多產,完整的試管嬰兒療程花費約1萬美金(近30萬新台幣)以上,只有少數幾個州能夠涵蓋治療花費,有些要花費1萬5千美金,且只有一輪的治療。

新澤西州布萊克伍德(Blackwood)居民、32歲的黑茲利特(JackieHazlett)接受兩個受精卵的移植,她的雙胞胎現在已經5歲了,但是出生的時候曾花10天在加護病房照顧,她表示:「我知道生多胞胎有危險性。

」她的不孕輔助治療由保險支付,她願意接受雙胚胎移植是因為可以增加受孕機率,她說目前不會再接受體外受精的不孕治療。

專家說,為了增加受孕機率,診所會鼓勵醫生們移植一個以上的受精卵。

一個循環的體外受精可移植多個受精卵,如此增加受孕的機率。

但如果醫生沒能成功植入一個受精卵,然後再使用冷凍胚胎嘗試第二次,這會被算作兩個循環,成功率也大幅降低。

約翰斯頓表示,「基於金錢的考量與不孕治療診所的成功率,每一個循環移植入兩個受精卵比較好(如果不移植更多的話),因為你想讓受孕的機率最大化。

」 胚胎植入前多觀察 可提高受孕機率根據美國疾病控制與預防中心2011年統計,即使是那些受孕機率較高的35歲以下女性,只有12%的患者移植一個受精卵。

該研究共同作者、耶魯大學受孕中心的帕提利歐(PasqualePatrizio)表示,現在他的診所在移植胚胎之前,由原先的3天延長到5天,這樣能讓工作人員更清楚辨識哪個胚胎更容易受孕。

他估計,35歲以下的病患若只移植一個胚胎,有35%~38%的受孕機率,移植兩個胚胎有50%受孕機率,但有25%的機會是雙胞胎。

在他的診所裡,有20%的初生嬰兒都是雙胞胎。

 懷單胞胎 胎兒母體健康狀況較佳馬里蘭州葛羅夫生殖醫學中心(ShadyGroveFertilityCenter)醫學主任魏德拉(EricWidra)說,當某位婦女表達想要雙胞胎時,她將會接受諮商,諮詢手冊上會列出多產的危險;包括腦性麻痺、失明、生長遲緩與先天性畸形。

他還說,冷凍胚胎已經降低多胞胎生產的機率,「我可以告訴一位37歲的婦女,如果這些胚胎將成為嬰孩,那麼可能是一胞胎或雙胞胎。

」《生育與不育期刊》去年刊登一篇瑞典的研究,文中比較921位在兩次試管嬰兒中各


常見健康問答


延伸文章資訊