Vaginitis | bv眼科縮寫

Bacterial Vaginosis(BV). 陰道炎最常見的原因,雖然他在性生活 ... 它可以針對黴菌也給可以針對細菌。

在門診可以看到縮寫TVT(Talsutin Vaginal Tablet)就是它。

遊戲電影電視Wiki探索wiki社群中心建立wiki搜尋本wiki本wiki所有wiki | 登入沒有帳號?註冊建立wiki陰道有不正常的分泌物,下陰部有不舒適感,有時伴有異味,是婦科門診很常見的問題。

正常的陰道菌落是好氧性,平均六種不同細菌,最常見的是產生hydrogenperoxide(H2O2)的乳酸菌,把富含肝糖的陰道上皮細胞,轉變成單糖,然後再變成乳酸,讓正常的陰道pH值維持在3.5~4.5,可以抑制病原菌的生長。

目錄1BacterialVaginosis(BV)2VulvovaginalCandidiasis(念珠菌)3TrichomonasVaginitis陰道滴蟲炎4門診常用5ReferenceBacterialVaginosis(BV)[編輯|編輯原始碼]陰道炎最常見的原因,雖然他在性生活頻繁的婦女中很常見,但這並非是性傳染病(STD)厭氧菌的數目增加,代替了正常陰道中佔多數的乳酸菌。

常見的菌種是Gardnerellavaginalis和厭氧的葛藍氏陰性桿菌,Mycoplasmahominis、Ureplasmaurealyticum診斷:下列四個至少有符合三個陰道分泌物呈灰白(或黃白),且厚厚的附著在陰道壁pH>4.7Whifftest:當vaginaldischarge跟KOH液接觸時,會產生強烈的氨味腥臭Cluecell↑(最值得信賴的指標)但WBC缺乏合併症跟懷孕有關:早產,早期破水(PROM),絨毛羊膜炎和產後子宮內膜炎(postpartumendometritis)治療建議:Metronidazole(Flagel®)500mgBID*7days(或metronidazole750mgQD*7days)替代:Clindamycin300mgBID*7days懷孕中婦女的治療:metronidazole250mgTIDfor7days或Metronidazole(Flagel®)500mgBID或Clindamycin300mgBID*7days不需要特別治療性伴侶VulvovaginalCandidiasis(念珠菌)[編輯|編輯原始碼]第二常見的陰道炎,通常是由Candidaalbicans造成。

最常見的症狀是癢(itching)、外陰灼熱、疼痛,包括排尿疼痛(dysuria),性交疼痛(dyspareunia)陰道分泌物呈現乾乳酪的分泌物需要注意加重念珠菌感染的因素:免疫不全(immunosuppressive)使用類固醇糖尿病懷孕賀爾蒙補充療法/口服避孕藥診斷pH值仍<4.510%KOH可見黴菌pseudophyte,branchinghyphae或buds培養治療Nystatin(Mycostatin®100,000unit)HSfor14days門診常見的方式是開一星期的Mycostatin®然後請病人回診,屆時再決定是否需要再開一星期陰道內用azole類藥物:clotrimazole,miconzole,butoconazole,terconazole塞劑或cream等for7daysSertaconazole(Zalain®)vaginaltablet,onceTrichomonasVaginitis陰道滴蟲炎[編輯|編輯原始碼]第三常見的陰道炎,屬於性傳染病(STD)。

男性被感染時,通常都沒有什麼臨床症狀陰道分泌物:大量,膿狀,惡臭的黃綠色(yellow-green)陰道分泌物其他症狀:會伴隨dysuria,duspareunia或是下陰搔癢(有時會很明顯的癢)子宮頸和上部子宮會有紅色小點,strawberryappearance診斷陰道pH值>6.0可見許多的WBC(>10WBCs/HPF)或用一滴的N/S下可見游動的的滴蟲治療Metronidazole2gQDinsingledose替代:metronidazole500mgBIDfor7days需要治療性伴侶門診常用[編輯|編輯原始碼]基本上常見的陰道炎是上面三種,但是基本上在門診還沒看到有人去測pH值,或做KOH和Whifftest,在做完PV檢查後通常就會投藥,而且常見的也是以Candidiasis和bacterialvaginosis為主。

在門診這部份的感染,通常都給予陰道塞劑,不像書上說的會給予口服藥物治療,常見的用藥如下;針對黴菌Nystatin(Mycostatin®)1#for14d


常見健康問答


延伸文章資訊