發炎性腸道疾病 | 腸道細菌感染發炎
『發炎性腸道疾病』是一個專有名詞，講的是一個特殊的自體免… ... 是因為腸道發炎，有很多細菌跑到血液裡面，造成全身性的細菌感染，而可能會發燒。
教授學堂|Knowledge首頁教授學堂電台專訪2016發炎性腸道疾病新書《精準醫學》專訪精準醫學與精準醫療精準醫療臨床服務精準醫學生物科技疾病新知癌症代謝心血管生物醫學養生與長壽飮食健康食品運動老化&抗衰老電台專訪2016電台專訪20192016-11-10發炎性腸道疾病年底工作壓力大且天氣變幻無常，民眾拉肚子頻率增加，若腹痛、腹瀉症狀持續或間斷三個月以上，且合併有血便治不好，就需提高警覺，建議積極尋找專業的腸胃科醫師做內視鏡檢查，小心可能罹患發炎性腸道疾病。
『發炎性腸道疾病』是一個專有名詞，講的是一個特殊的自體免疫腸道疾病，不代表所有腸道發炎皆稱為發炎性腸道疾病。
就讓台大醫院內科部消化內科李宗錞醫師和國泰綜合醫院病理暨檢驗醫學部主任曾嶔元醫師，一同和各位讀者探討這個主題。
「發炎性腸道疾病」是一種反覆發作的嚴重腸道免疫疾病，主要分為「潰瘍性結腸炎」與「克隆氏症」兩大類。
潰瘍性結腸炎的病灶主要在直腸與大腸;克隆氏症則是從口腔到肛門都可能發炎、潰爛，較常發生在小腸或大腸。
不論罹病為成人或小兒症狀嚴重，血便、腹痛、一天跑10多次廁所，是名副其實的「拉拉隊」。
此疾病以西方人為多，不過近年來亞洲東方人身上也陸續發現有些病人有此類腸子的發炎疾病，像是大腸或是小腸，有些腸道的發炎甚至產生潰瘍情況，造成臨床上的症狀，所以，發炎性腸道疾病在亞洲甚至是台灣，變成是一個越來越重要，且會影響到腸道健康的疾病，不可忽視。
發炎性腸道疾病英文為(inflammatoryboweldisease，簡稱IBD)，當腸道發炎之後，影響其吸收力及消化功能，臨床上症狀會出現拉肚子、腹瀉，甚至腸道發炎嚴重造成潰瘍，有時候也會合併大便裡帶血，可能是鮮紅色的血，或者是整個血塊;由於腸子發炎會影響吸收能力，經年累月之後，患者會變成營養不良甚至是貧血，或是貧血造成的倦怠。
但是像這些拉肚子、腹瀉、體重減輕、血便或倦怠等，容易與其他疾病混淆，如腸躁症、大腸癌或腸道的一些癌症，甚至腸子得到結核病，也與發炎性腸道疾病的症狀可能很相似。
就臨床醫師來說，無法僅用臨床上的症狀來確診，必須要靠其他檢查，就臨床醫學來講是有其診斷上的困難。
臨床上，醫師大多會幫病人做抽血檢查，看身體的發炎的指數，或是貧血的情況，有時醫師會依照血液裡的發炎指標，接著會安排做影像學的檢查，再去確定大腸或小腸是否病變，其中，最重要的是需要接受腸道的內視鏡檢查，如大腸鏡檢查，對於疑似大腸有發炎或泛紅甚至有潰瘍的情況，透過內視鏡檢查影像所見或是內視鏡病理切片，可確定;另外，當發炎有小腸的病變，建議可能會用比較深入的如小腸鏡的檢查，去看患者腸道發炎的型態，有必要的話，如果說懷疑有腸道的結核，可能會再進一步做內視鏡切片，透過病理仔細的化驗，做染色甚至是去培養，去看疾病是屬於潰瘍性結腸炎或是克隆氏症，還是其他的細菌性的腸炎。
一般人對於近來食安的問題都會有疑慮，『當有些食物可能會受到細菌的汙染，像沙門氏桿菌等，若有民眾因為食物的不清潔，食用之後導致腸子發炎，這種與發炎性腸道疾病是否有差別?』通常在門診問診時，醫師都會詳細問患者其症狀，像是腹瀉、血便，是突然發生?或是已經持續一段時間？一段時間的定義，大多是3個月以上。
以發炎性腸道疾病來講，臨床症狀都是持續了好幾個月甚至是好幾年，因此，若是像食物受到細菌的汙染，如沙門氏桿菌造成的急性腸炎，通常都是短時間一至兩個禮拜內有症狀，因此，民眾可用症狀發生的時間長短來做初步區分。
不過，當確診是發炎性腸道疾病，現今已有許多很好的診斷工具及治療藥物，可控制症狀及抑制腸道發炎，就像監控慢性病，糖尿病或高血壓一樣，只要好好認識疾病，遵從醫囑，治療不間斷，可幫助患者恢復到與平常人類似的正常腸道，有很好的消化及吸收功能，不用每天過著馬桶人生。
雖然說發炎性腸道疾病是慢性的發炎，不過偶爾也會有急性發作期，所謂的急性發作就是當腸道發炎，造成一些類似急性腸炎的症狀，如病人可能會突然血便很厲害，或突然肚子痛到不行，甚至是因為腸道發炎，有很多細菌跑到血液裡面，造成全身性的細菌感染，而可能會發燒。
臨床門診上，急性發作的發炎性腸道疾病患者，好發年齡多為20-40歲，以考生或上班族居多，例如像大學生正值期末考;或是上班族長時間加班，一旦壓力大就容易誘發腸道發炎，即便本來就患有此疾病且控制的良好，還是有可能會有急性的發作期。
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『發炎性腸道疾病』是一個專有名詞，講的是一個特殊的自體免疫腸道疾病，不代表所有腸道發炎皆稱為發炎性腸道疾病。
就讓台大醫院內科部消化內科李宗錞醫師和國泰綜合醫院病理暨檢驗醫學部主任曾嶔元醫師，一同和各位讀者探討這個主題。
「發炎性腸道疾病」是一種反覆發作的嚴重腸道免疫疾病，主要分為「潰瘍性結腸炎」與「克隆氏症」兩大類。
潰瘍性結腸炎的病灶主要在直腸與大腸;克隆氏症則是從口腔到肛門都可能發炎、潰爛，較常發生在小腸或大腸。
不論罹病為成人或小兒症狀嚴重，血便、腹痛、一天跑10多次廁所，是名副其實的「拉拉隊」。
此疾病以西方人為多，不過近年來亞洲東方人身上也陸續發現有些病人有此類腸子的發炎疾病，像是大腸或是小腸，有些腸道的發炎甚至產生潰瘍情況，造成臨床上的症狀，所以，發炎性腸道疾病在亞洲甚至是台灣，變成是一個越來越重要，且會影響到腸道健康的疾病，不可忽視。
發炎性腸道疾病英文為(inflammatoryboweldisease，簡稱IBD)，當腸道發炎之後，影響其吸收力及消化功能，臨床上症狀會出現拉肚子、腹瀉，甚至腸道發炎嚴重造成潰瘍，有時候也會合併大便裡帶血，可能是鮮紅色的血，或者是整個血塊;由於腸子發炎會影響吸收能力，經年累月之後，患者會變成營養不良甚至是貧血，或是貧血造成的倦怠。
但是像這些拉肚子、腹瀉、體重減輕、血便或倦怠等，容易與其他疾病混淆，如腸躁症、大腸癌或腸道的一些癌症，甚至腸子得到結核病，也與發炎性腸道疾病的症狀可能很相似。
就臨床醫師來說，無法僅用臨床上的症狀來確診，必須要靠其他檢查，就臨床醫學來講是有其診斷上的困難。
臨床上，醫師大多會幫病人做抽血檢查，看身體的發炎的指數，或是貧血的情況，有時醫師會依照血液裡的發炎指標，接著會安排做影像學的檢查，再去確定大腸或小腸是否病變，其中，最重要的是需要接受腸道的內視鏡檢查，如大腸鏡檢查，對於疑似大腸有發炎或泛紅甚至有潰瘍的情況，透過內視鏡檢查影像所見或是內視鏡病理切片，可確定;另外，當發炎有小腸的病變，建議可能會用比較深入的如小腸鏡的檢查，去看患者腸道發炎的型態，有必要的話，如果說懷疑有腸道的結核，可能會再進一步做內視鏡切片，透過病理仔細的化驗，做染色甚至是去培養，去看疾病是屬於潰瘍性結腸炎或是克隆氏症，還是其他的細菌性的腸炎。
一般人對於近來食安的問題都會有疑慮，『當有些食物可能會受到細菌的汙染，像沙門氏桿菌等，若有民眾因為食物的不清潔，食用之後導致腸子發炎，這種與發炎性腸道疾病是否有差別?』通常在門診問診時，醫師都會詳細問患者其症狀，像是腹瀉、血便，是突然發生?或是已經持續一段時間？一段時間的定義，大多是3個月以上。
以發炎性腸道疾病來講，臨床症狀都是持續了好幾個月甚至是好幾年，因此，若是像食物受到細菌的汙染，如沙門氏桿菌造成的急性腸炎，通常都是短時間一至兩個禮拜內有症狀，因此，民眾可用症狀發生的時間長短來做初步區分。
不過，當確診是發炎性腸道疾病，現今已有許多很好的診斷工具及治療藥物，可控制症狀及抑制腸道發炎，就像監控慢性病，糖尿病或高血壓一樣，只要好好認識疾病，遵從醫囑，治療不間斷，可幫助患者恢復到與平常人類似的正常腸道，有很好的消化及吸收功能，不用每天過著馬桶人生。
雖然說發炎性腸道疾病是慢性的發炎，不過偶爾也會有急性發作期，所謂的急性發作就是當腸道發炎，造成一些類似急性腸炎的症狀，如病人可能會突然血便很厲害，或突然肚子痛到不行，甚至是因為腸道發炎，有很多細菌跑到血液裡面，造成全身性的細菌感染，而可能會發燒。
臨床門診上，急性發作的發炎性腸道疾病患者，好發年齡多為20-40歲，以考生或上班族居多，例如像大學生正值期末考;或是上班族長時間加班，一旦壓力大就容易誘發腸道發炎，即便本來就患有此疾病且控制的良好，還是有可能會有急性的發作期。