傳染像流感,殺傷似SARS:肆虐上下呼吸道的冠狀病毒 ... | 上下呼吸道

攻擊下呼吸道和SARS 一樣,能引發肺炎等重症,而感染上呼吸道則類似流感,使其能輕易傳染給別人。

也就是說,SARS 二世綜合兩種特色,同時 ...×011文字分享友善列印011人體解析生命奧祕科學傳播醫療健康傳染像流感,殺傷似SARS:肆虐上下呼吸道的冠狀病毒寒波・2020/05/13・1740字・閱讀時間約3分鐘+追蹤圖/pixabayCOVID-19(俗稱:武漢肺炎、新冠肺炎)肆虐全球,此一疾病由SARS的親戚,冠狀病毒SARS-CoV-2所引發,本文之後稱為「SARS二世」。

和SARS一世相比,SARS二世的致死率較低,但是傳播能力更好,感染人數較多,死亡人數也更多。

然而也有專家警告,考慮到疾病不同的型態,兩者的殺傷力不宜直接比較。

冠狀病毒家族有很多成員,各自以不同動物為宿主,至少有7種會感染人類,引發呼吸道的症狀。

4種病毒OC43、HKU1、229E、NL63主要感染上呼吸道,造成的症狀比較輕微,類似一般感冒;2種病毒SARS和MERS主要攻擊下呼吸道,也就是氣管、支氣管、肺臟,引發的症狀嚴重,患者死亡機率較高。

最新現身的SARS二世不但能感染下呼吸道,也不放過上呼吸道。

攻擊下呼吸道和SARS一樣,能引發肺炎等重症,而感染上呼吸道則類似流感,使其能輕易傳染給別人。

也就是說,SARS二世綜合兩種特色,同時具備SARS的殺傷力,以及流感的傳染力,是極為適應人類的傳染病。

圖/改製自wikipediaSARS二世抵達人體後先接觸上呼吸道,才有機會再前往下呼吸道。

不過有些患者狀況沒這麼單純,病毒直接穿越他們的喉嚨進入肺部,因此不太影響上呼吸道,沒什麼咳嗽、發燒的症狀,卻直接在下呼吸道發展成肺炎。

SARS主要感染下呼吸道,殺傷力雖高,傳播卻受到限制,要等到出現症狀以後才會傳染。

SARS二世也能在上呼吸道大量複製、繁殖,組裝新的病毒,使得感染者尚未產生症狀以前,就已經有強大的傳染能力,而且口水中的病毒量非常高。

SARS二世的感染能力很強。

SARS二世和一世一樣,都以自己表面的S蛋白質(spikeprotein)和細胞的ACE2受器結合,但是SARS二世的接附能力是10到20倍。

SARS二世病毒入侵細胞的過程。

圖。

取自/ref另一方面,SARS二世的S蛋白質有個特殊的位置,能讓宿主細胞的furin酵素作用,把S蛋白質處理過(概念上類似開罐器,打開病毒的外殼,讓病毒的內容物更輕易進入宿主細胞),能使得病毒更容易入侵細胞。

延伸閱讀:讓武漢肺炎席捲人類的關鍵變異有哪些?和穿山甲有關嗎?表面上,SARS二世整體的殺傷力不強,SARS的致死率較高,但是愛荷華大學的StanleyPerlman認為事情不能直接這麼看。

許多人感染SARS二世後,其實是因為病毒沒有進入肺部,症狀才不嚴重;一旦病毒順利深入呼吸道,SARS二世的殺傷力可能不遜於SARS一世。

病毒入侵肺部以後,除了感染細胞導致的直接傷害以外,也有機會引發細胞激素風暴(cytokinestorm),使得免疫系統過度反應,間接造成肺部的重傷害。

呼吸道以外,SARS二世也有機會感染其他組織和器官,像是心臟、腎臟、精子、眼睛、腦部、腸道等等,引發腎衰竭、心律不整、血栓、腦炎等衍生問題。

延伸閱讀:不只是武漢「肺炎」!心血管、腎、腦、肝、腸等器官也可能出問題有些學者認為SARS二世會往殺傷力降低的方向演化,不過至今仍沒有見到證據,也無法保證事情一定會這樣發展。

這是一種已經極為適應人類的病毒,它的各項面貌,完全是屬於這個時代的產物。

至少在現在,沒有人能肯定它未來的演化方向。

本文轉載自新公民議會〈武漢肺炎肆虐之道:傳染像流感,殺傷似SARS〉延伸閱讀族群大、傳播強、致死少、很難好,讓武漢肺炎威脅超越流感冰島追蹤武漢肺炎:重症比例極低,大量無症狀才是疫情全貌?輕微到無症狀的感染者,可能是許多傳染的關鍵源頭?病毒可能空氣傳染,減少接觸、戴口罩有助防範WARS症狀出現的前一兩天,病毒最多,傳播最強台灣前100例WARS,有無症狀的傳染風險差不多參考資料Profileofakiller:thecomplexbiologypoweringthecoronaviruspandemic本文亦刊載於作者部落格《盲眼的尼安德塔石匠》暨其 facebook同名專頁。

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