大約二至三天後，麥粒腫會在眼瞼邊緣形成腫塊且持續紅腫痛甚至化膿，而霰粒腫則在眼瞼中間帶變成不痛的結節狀肉芽腫。

外麥粒腫(針眼)是眼瞼緣表皮側的睫毛 ...優爾視眼科診所YoursEyeCenter眼睛衛教幼童霰粒腫反覆，麩類過敏可能是原因之一優爾視眼科傅宙經醫師 麥粒腫及霰粒腫皆是小兒常患的眼瞼疾病，二者最初都呈現眼瞼紅、腫、痛的症狀，但麥粒腫的腫痛感會比霰粒腫嚴重許多。

大約二至三天後，麥粒腫會在眼瞼邊緣形成腫塊且持續紅腫痛甚至化膿，而霰粒腫則在眼瞼中間帶變成不痛的結節狀肉芽腫。

外麥粒腫(針眼)是眼瞼緣表皮側的睫毛囊或腺管(莫式腺及蔡式腺)發生化膿性發炎，內麥粒腫則是結膜側的腺管(麥式腺管)化膿性發炎，大部分為金黃色葡萄球菌感染，治療以抗生素眼藥為主。

外麥粒腫大部分會自行破開引流，約一至二週痊癒，少數發展成蜂窩組織炎患者須使用口服抗生素，內麥粒腫在急性發炎期過後可能轉變成霰粒腫。

霰粒腫則是在眼瞼結膜側的腺管(麥式腺管)發生阻塞性發炎，炎性反應消退後在眼瞼中央變成不痛的脂肪性肉芽腫塊，若位於上眼瞼結中央帶，會因壓迫角膜而影響視力。

治療可先給予類固醇眼藥或局部注射及輔以一天數次熱敷，可能在二至八週內改善或痊癒，若腫塊仍然明顯則以切開及刮除手術治療。

 小兒好發麥粒腫及霰粒腫的原因麥粒腫好發的原因與幼童抵抗力、體力較差及容易過敏有關。

易因眼睛過敏發癢，或疲倦想睡時以不潔手部揉眼造成感染。

霰粒腫好發的原因可能與睡眠品質不好及飲食種類有關，例如攝取澱粉及油脂含量高的食物如巧克力、麵包、奶油、餅乾及花生等容易產生黏稠濃厚的分泌物質，較易形成麥式管的沈積及阻塞而發病，尤其幼兒的麥式腺管管徑又遠比成人細小狹窄。

小兒患霰粒腫次數太頻繁或多處齊發，也要考慮可能是幼童對麥子中的麩過敏。

因麩類性黏，易與體內其它物質黏著形成身體會去排斥的抗原，進而引發身體多個部位的發炎反應，筆者的患者中即有前天吃了麵包後第二天雙眼多處齊發， 這類患者建議可至醫院接受麩類過敏檢測，費用約三百元。

 家長的擔憂小兒霰粒腫手術有風險？許多家長擔心孩子這麼小動手術沒問題嗎？傅宙經表示，小兒針眼手術属於外眼手術，先以金屬環圈夾住腫塊後再進行切開即刮除步驟，過程中術刀並不會直接接觸眼球，家長大可放心。

一般若是單獨一、兩顆，手術以局部麻醉進行為主，倘若是多發性霰粒腫或體型較大的幼童，則建議全身麻醉下進行。

  傅宙經醫師經歷：美國費城wills眼科醫院兒童眼科及斜、弱視專科醫師現任：傅眼科診所院長三總醫院眼科兼任主治醫師中山醫院兼任醫師優爾視眼科診所醫師