什麼是貓肢端肥大症,如何診斷治療?一篇文章全部告訴你 | 肢端肥大症貓

貓肢端肥大症最常見的病因是垂體中產生了生長激素(GH)的腺瘤(小腺瘤或大腺瘤),這種腺瘤擾亂了正常情況下生長激素(GH)的產生,導致 ...本文系喵大夫原創,轉載請註明出處!...前段時間接診了一例很罕見的病例,是一隻貓咪,近期出現了多飲,多食以及多尿。

據主人描述:近段時間,該貓體重急速上升,而且四個爪子也變得腫脹了。

且患貓在以前十分愛打理自己的毛髮,但是自從胖了以後就開始不打理自己的毛髮了,導致外表髒兮兮的,難道這個貓咪真的是變胖了嗎?而且貓咪變胖以後也變懶了,自己的毛髮都不打理了?問題真的有那麼簡單嗎?最後進行各項身體檢查,但是由於設備有限,沒能進行激素的測定,但是結合所有的檢查結果,可以大致判斷為貓的肢端肥大症。

今天就和大家分享一下肢端肥大症的一些小知識,本文將會從以下幾個方面進行分析:什麼是貓的肢端肥大症?貓肢端肥大症的病因是什麼?貓肢端肥大症有什麼臨床症狀?如何診斷貓肢端肥大症?如何治療貓肢端肥大症?...什麼是貓肢端肥大症?貓肢端肥大症也被稱為貓軀體生長過度化,成年貓長期的過度的分泌生長激素會引起結締組織,骨骼和內臟的生長過度以及胰島素抗性糖尿病,由垂體前葉具有分泌生長激素(GH)機能的腫瘤引起的貓疾病。

...貓肢端肥大症的病因貓肢端肥大症最常見的病因是垂體中產生了生長激素(GH)的腺瘤(小腺瘤或大腺瘤),這種腺瘤擾亂了正常情況下生長激素(GH)的產生,導致生長激素的過度分泌。

而生長激素的過量會對貓有一系列的影響——影響了生長激素的直接合成和分解作用;另外一個重要的影響是生長激素是胰島素敏感性的調節劑,當它過量時可導致糖尿病(這就解釋了為什麼絕大多數報導的肢端肥大症貓同時患有胰島素抵抗性糖尿病)。

...貓肢端肥大症的臨床症狀早期的症狀往往是比較常見的糖尿病臨床症狀:多尿多飲,夜尿以及尿失禁。

貓咪不梳理毛髮導致的外觀髒亂,毛髮粗糙。

多食症:通常與非複雜的原發性糖尿病有關,生長激素的過量可能在這一現象中發揮重要作用。

儘管僅用胰島素治療的肢端肥大症貓的糖尿病有明顯的合理控制,但是很多文獻中指出了,這類貓咪存在極端的多食症。

體重的突然增加,但是並不是所有的病例都會出現這個症狀,只能說是大部分。

外觀的變化:四肢及爪子的變大,面部的改變,下頜突出,腹部腫大等等。

GH和IGF-1誘導出現退行性關節病,導致的跛行。

GH和IGF-1誘導的口咽部軟組織增生所導致的氣喘或打鼾。

後肢無力(糖尿病的神經病變)可能繼發於無法控制的糖尿病。

中樞神經系統症狀:嗜睡、視力受損、發聲、癲癇、前庭症狀和霍納斯綜合徵(考慮到垂體腫瘤的良性和生長緩慢,這些症狀往往不常見)。

體格檢查可發現腹部器官腫大(尤其是肝臟和腎臟)。

肢端肥大症引起的充血性心力衰竭或口咽軟組織擴大導致的呼吸急促和呼吸困難。

肢端肥大症也可出現糖尿病酮症酸中毒,原因是糖尿病控制不佳或出現併發症。

由於胰島素抵抗的嚴重程度可能每天都在變化,在胰島素抵抗較低的時候,外源性胰島素誘導的低血糖可能繼發低血糖的臨床症狀。

後者可能表現為類似於醉酒後的茫然、瞳孔放大、身體的搖晃、虛弱、頭部或身體震顫、抽搐、癲癇或昏迷。

...如何診斷貓肢端肥大症?首先:任何有胰島素抵抗的糖尿病貓都應該考慮肢端肥大症。

然後:目前還沒有一種診斷試驗對肢端肥大症是100%敏感和特異的;將臨床症狀與多種診斷試驗結果相結合,才能獲得具有合理可信度的診斷。

血常規,生化:除了糖尿病相關的變化外,總蛋白水平和紅細胞壓積可能明顯升高。

也可發現高磷血症。

胸腹部的影像學檢查:肝臟、腎臟和腎上腺、胰腺增大。

也可能存在,心臟的增大和充血性心力衰竭。

貓肢端肥大症的其他影像學異常包括:口咽軟組織增加;退行性關節病伴有關節周圍骨膜活化、骨贅、軟組織腫脹和關節間隙塌陷;脊柱脊椎病;下頜變大;以及顱骨的過度增生。

超聲心動圖顯示的變化可能與肥厚性心肌病相似,也可能不會發現任何異常。

最直接的診斷手段就是測定基礎的血清生長激素水平,但是目前還沒有商業性的檢測,只能送檢實驗室測定。

檢測血清IGF-1:血清IGF-1濃度升高並不能直接給出診斷,而僅僅表明需要進一步檢測。

結合IGF-1和GH測定將顯著提高診斷準確性。

一旦IGF-1和GH升高被確定並提示肢端肥大症,就需要


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