眼瞼皮脂腺癌 | 眼瞼皮脂腺癌症狀
眼瞼皮脂腺癌來源於皮脂腺細胞的惡性腫瘤。
基本信息中文名：眼瞼皮脂腺癌發病部位：頭部相關檢查：眼及眶區CT檢查眼底鏡檢查法眼瞼皮脂腺癌皮脂腺癌(sebaccousglandcarcinoma)罕見，是來源於皮脂腺細胞的惡性腫瘤。
真正發生於皮脂腺者很少，而發生於Meibom腺(一種特殊的皮脂腺)的癌較多見。
本病多見於老年男性患者，好發於眼瞼、頭皮處。
由眼瞼麥氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺發生。
但也可以發生於含皮脂腺的任何部位。
本病亦可見於Muir-Torre綜合徵。
以黃、橙色堅實性結節或斑塊為特徵。
病程較慢，爭取及早治療，預後較佳。
概述皮脂腺癌是罕見的皮膚附屬檔案惡性腫瘤，僅占原發性皮膚惡性腫瘤的0.7%~1.3%。
多見於老年人，男女發病率相仿，好發於眼瞼、面部、頭皮等處，其他部位較少見。
臨床上多表現為黃色結節狀塊物，質地堅實，直徑大小多在2cm以內；腫瘤中央有凹陷性潰瘍，潰瘍周圍隆起的皮膚常完好。
皮脂腺癌一般發展緩慢，病程自數月至數年不等，有長達30多年者。
少數腫瘤生長迅速，可潰破呈菜花樣塊物，常伴繼發性感染及區域淋巴結轉移；少數患者發生血播散，肺為常見轉移部位。
診斷主要藉病理檢查才能確診。
治療以手術切除為主。
一般應作廣泛切除及區域淋巴結清除術。
但發生於面部的皮脂腺癌，常受解剖條件限制而使切緣距腫瘤邊緣較近，對此可補充術後放療，單純放療效果不佳，僅起姑息作用。
對無法手術的晚期病人可試用聯合化療，藥物同汗腺癌，效果亦不滿意。
眼瞼皮脂腺腺癌具有易復發、易轉移、惡性度高的特點，嚴重威脅患者生命及生存質量,但由於其臨床表現多樣，尚無統一的組織病理學分型，易誤診、漏診，致使患者喪失最佳治療時機，導致腫瘤轉移率和死亡率上升。
病因本病為皮脂腺的原發腫瘤致癌因素尚不明。
動物實驗中，有在大鼠外耳道的皮脂腺或皮膚上用化學致癌物質誘發皮脂腺癌成功者。
發病機制基本病變為癌細胞含有脂質，大小不等、形成不規則的皮脂腺小葉，無包膜。
小葉周圍部分多為未分化的基底細胞，小葉中央仍可見皮脂腺細胞，而異形皮脂腺細胞則混在其中。
間質為結締組織。
按分化程度瘤細胞分兩型。
1.未分化癌細胞與基底細胞相比胞漿較多，嗜酸性細胞和胞核的大小和形狀不一，核分裂象多見。
2.較分化癌細胞胞漿豐富，有小空泡。
胞核明顯異型。
臨床表現症狀表現多發生於老年男性患者。
主要發生於上眼瞼瞼板(75%)，由眼瞼麥氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺發生。
但也可以發生於含皮脂腺的任何部位。
除眼瞼腺最多見外，其次為頭、顏面和頭皮，軀幹。
偶亦發生於外陰、外聽道、跖部、手足背部、喉/咽和口腔發生於眼瞼處者可起源於瞼腺小葉或導管，或稱眼瞼瞼板腺癌，我國多見，上瞼比下瞼發病率高，轉移率較高，常可見到廣泛轉移20%～30%可發生致命性轉移。
而少數發生於其他部位者可發生局部轉移。
腫瘤為單個深在無自覺症狀的斑塊，黃或橙黃色、堅實性結節或斑塊，直徑常小於2cm，但可達5cm甚至20cm頂部中央破潰成凹陷性潰瘍，一般發展較慢，如增長迅速，可形成菜花樣，伴繼發性感染，並常見區域性淋巴結轉移。
發生眼瞼以外的其他部位者常為單個淡紅色結節，直徑1～4cm甚或更大。
本病亦可見於Muir-Torre綜合徵。
基因表達腺癌為最常見的眼瞼惡性腫瘤之一。
其確切的病因發病機制目前尚不清楚，轉移和復發是皮脂腺癌患者主要死亡原因，因此探討皮脂腺癌轉移的分子機制，尋找與其轉移相關的生物標記是基因研究和臨床研究的重要課題之一。
CD44（clusterofdifferentiation44，CD44）蛋白是一種在淋巴細胞成熟和歸巢過程中起作用的細胞粘附分子。
有研究認為其變異體CD44V6與癌細胞的生長和轉移有重要關係。
增殖細胞核抗原（proliferatingcellnuclearantigen,PCNA）是真核生物細胞DNA合成所必需的核蛋白，它的合成及表達與細胞的增殖狀態有關，其表達程度可反映腫瘤及癌前病變的細胞增殖活性。
探討CD44V6、PCNA在
基本信息中文名：眼瞼皮脂腺癌發病部位：頭部相關檢查：眼及眶區CT檢查眼底鏡檢查法眼瞼皮脂腺癌皮脂腺癌(sebaccousglandcarcinoma)罕見，是來源於皮脂腺細胞的惡性腫瘤。
真正發生於皮脂腺者很少，而發生於Meibom腺(一種特殊的皮脂腺)的癌較多見。
本病多見於老年男性患者，好發於眼瞼、頭皮處。
由眼瞼麥氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺發生。
但也可以發生於含皮脂腺的任何部位。
本病亦可見於Muir-Torre綜合徵。
以黃、橙色堅實性結節或斑塊為特徵。
病程較慢，爭取及早治療，預後較佳。
概述皮脂腺癌是罕見的皮膚附屬檔案惡性腫瘤，僅占原發性皮膚惡性腫瘤的0.7%~1.3%。
多見於老年人，男女發病率相仿，好發於眼瞼、面部、頭皮等處，其他部位較少見。
臨床上多表現為黃色結節狀塊物，質地堅實，直徑大小多在2cm以內；腫瘤中央有凹陷性潰瘍，潰瘍周圍隆起的皮膚常完好。
皮脂腺癌一般發展緩慢，病程自數月至數年不等，有長達30多年者。
少數腫瘤生長迅速，可潰破呈菜花樣塊物，常伴繼發性感染及區域淋巴結轉移；少數患者發生血播散，肺為常見轉移部位。
診斷主要藉病理檢查才能確診。
治療以手術切除為主。
一般應作廣泛切除及區域淋巴結清除術。
但發生於面部的皮脂腺癌，常受解剖條件限制而使切緣距腫瘤邊緣較近，對此可補充術後放療，單純放療效果不佳，僅起姑息作用。
對無法手術的晚期病人可試用聯合化療，藥物同汗腺癌，效果亦不滿意。
眼瞼皮脂腺腺癌具有易復發、易轉移、惡性度高的特點，嚴重威脅患者生命及生存質量,但由於其臨床表現多樣，尚無統一的組織病理學分型，易誤診、漏診，致使患者喪失最佳治療時機，導致腫瘤轉移率和死亡率上升。
病因本病為皮脂腺的原發腫瘤致癌因素尚不明。
動物實驗中，有在大鼠外耳道的皮脂腺或皮膚上用化學致癌物質誘發皮脂腺癌成功者。
發病機制基本病變為癌細胞含有脂質，大小不等、形成不規則的皮脂腺小葉，無包膜。
小葉周圍部分多為未分化的基底細胞，小葉中央仍可見皮脂腺細胞，而異形皮脂腺細胞則混在其中。
間質為結締組織。
按分化程度瘤細胞分兩型。
1.未分化癌細胞與基底細胞相比胞漿較多，嗜酸性細胞和胞核的大小和形狀不一，核分裂象多見。
2.較分化癌細胞胞漿豐富，有小空泡。
胞核明顯異型。
臨床表現症狀表現多發生於老年男性患者。
主要發生於上眼瞼瞼板(75%)，由眼瞼麥氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺發生。
但也可以發生於含皮脂腺的任何部位。
除眼瞼腺最多見外，其次為頭、顏面和頭皮，軀幹。
偶亦發生於外陰、外聽道、跖部、手足背部、喉/咽和口腔發生於眼瞼處者可起源於瞼腺小葉或導管，或稱眼瞼瞼板腺癌，我國多見，上瞼比下瞼發病率高，轉移率較高，常可見到廣泛轉移20%～30%可發生致命性轉移。
而少數發生於其他部位者可發生局部轉移。
腫瘤為單個深在無自覺症狀的斑塊，黃或橙黃色、堅實性結節或斑塊，直徑常小於2cm，但可達5cm甚至20cm頂部中央破潰成凹陷性潰瘍，一般發展較慢，如增長迅速，可形成菜花樣，伴繼發性感染，並常見區域性淋巴結轉移。
發生眼瞼以外的其他部位者常為單個淡紅色結節，直徑1～4cm甚或更大。
本病亦可見於Muir-Torre綜合徵。
基因表達腺癌為最常見的眼瞼惡性腫瘤之一。
其確切的病因發病機制目前尚不清楚，轉移和復發是皮脂腺癌患者主要死亡原因，因此探討皮脂腺癌轉移的分子機制，尋找與其轉移相關的生物標記是基因研究和臨床研究的重要課題之一。
CD44（clusterofdifferentiation44，CD44）蛋白是一種在淋巴細胞成熟和歸巢過程中起作用的細胞粘附分子。
有研究認為其變異體CD44V6與癌細胞的生長和轉移有重要關係。
增殖細胞核抗原（proliferatingcellnuclearantigen,PCNA）是真核生物細胞DNA合成所必需的核蛋白，它的合成及表達與細胞的增殖狀態有關，其表達程度可反映腫瘤及癌前病變的細胞增殖活性。
探討CD44V6、PCNA在