月經困擾、腹部不適、陰部搔癢解除!3大難以啟齒?婦科症狀 ... | 月經來外陰痛

A‧生理性經痛通常在月經開始的同時,就有下腹部疼痛、悶痛、腰痛、腹瀉、下肢腫脹、頭暈、疲倦感等症狀,通常經期來的第一天最為明顯,之後症狀就會緩解。

月經困擾、腹部不適、陰部搔癢解除!3大難以啟齒?婦科症狀女性獨一無二的身體構造,使得女性背負孕育新生命的偉大使命,同樣地,也是這些特殊的構造,可能會帶來許多令人既不舒服又尷尬的疾病經驗,本文即針對婦科門診中最常見的3大問題─月經困擾、腹部不適與陰部搔癢,帶領讀者了解這些疾病,並找出改善、解除的對策,讓您跟這些惱人疾病說bye-bye!  女性的身體從初經、懷孕、生育一直到停經,隨著不同階段的成長,身體和心理也會面臨不同的變化。

  臺北醫學大學附設醫院婦產部不孕科主任王家瑋表示,10~20歲的青少女階段,此時開始有初經,但因卵巢功能發育尚不健全,因此可能有月經不規則的現象,尤其若再加上升學壓力、考試所帶來的緊張,容易有月經不正常、經痛的毛病,這個階段多半為機能性問題所引起。

  至於20~40歲的性成熟期階段,多已經有性行為經驗,並且大多在這個時期經歷結婚、懷孕、生產的重大關卡,這個階段容易罹患的疾病包括:骨盆腔發炎、陰道發炎、子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮肌腺症與經前症候群等;40歲之後,比較容易罹患的疾病包括:乳癌、惡性腫瘤、子宮頸癌等,50歲後大多邁入更年期,因女性荷爾蒙銳減,陰道黏膜萎縮,可能開始出現更年期障礙、頻尿、尿失禁、骨質疏鬆症等現象。

3大婦女病  台北巿立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師兼主任詹景全根據其門診經驗表示,來婦產科求診的婦女,其疑難雜症主要可分為3大類。

1.月經困擾包括:經血太多、經期不規律、經痛、月經間隔時間過短或過長等。

2.肚子疼痛包括:下腹部痛、上腹部痛等。

3.陰部搔癢包括:白帶過多、外陰部搔癢、刺痛等不舒服。

疑難雜症Part1‧好朋友不順 2Questions  經期是指女性從有經血的第一天至下次經血再來潮期間的總天數,一般來說,正常女性的生理期是每隔28~30天,來潮約3~7天,而間隔21~35天都在可接受的範圍。

  月經是如何形成的呢?詹景全主任指出,腦部會分泌荷爾蒙,刺激卵巢,使卵巢產生排卵功能,濾泡會分泌動情激素,使得子宮內膜逐漸增厚,接著濾泡因為受到荷爾蒙的刺激,從原始濾泡成長為成熟濾泡,因為黃體生成素的作用,成熟濾泡中會排出卵子,接著濾泡會變成黃體開始分泌黃體素,並因為黃體素的作用,子宮內膜會形成讓受精卵容易著床的狀態,若沒有懷孕,子宮內膜會自然剝落、排出體外,即形成女性的月經。

  資訊站月經小知識*正常女性來潮約持續3~7天,通常第1~2天經血量最多。

*根據科學統計,正常婦女每個月的月經量約有35c.c.左右,超過80c.c.就算量多。

但究竟如何知道自己的經血量是否過多呢?詹景全醫師表示有個簡單的判斷標準─假如1天使用的衛生棉量需用到1包(或以上),則代表經血量過多,最好趕緊尋求婦產科醫師的診斷。

*月經剛來的時候是深紅色,之後血量增多又轉為鮮紅色,而月經快結束時,顏色會轉為暗紅色。

*正常女性一輩子約有400次月經週期。

問題1‧經血過多  詹景全主任也提醒,若經血一直滴滴答答拖好幾天才結束,有可能是子宮肌瘤、子宮內膜異位症或是子宮肌腺症等,以下即分述其症狀與治療方式。

A‧子宮肌瘤即指在子宮肌的某個部位,長出瘤腫硬塊的疾病,子宮肌瘤屬於良性腫瘤,以40~50歲的婦女發生率最高。

【症狀】  根據肌瘤的大小、生長部位與數量的不同,症狀也相異,其主要症狀為月經量過多、來潮天數過長,有時會有凝結的乾狀血塊夾雜其中。

月經血量過多會導致貧血,也有一些病患沒有症狀,有的則會壓迫到膀胱,造成頻尿,或是有嚴重經痛、腰痛、便秘等症狀。

【治療方式】  若肌瘤沒有什麼症狀,則因其停經後會自然縮小,因此可以不需治療,但仍須持續追蹤、觀察病情變化,倘若肌瘤尺寸過大、有妨礙受孕的可能、經痛或下腹部疼痛嚴重無法改善時,則視症狀以注射或口服藥物來控制,或採腹部手術或腹腔鏡來切除肌瘤部位。

B‧子宮內膜異位症在子宮以外的地方,生長出與子宮內側覆蓋黏膜相同構造的組織,由於其同樣會受到與子宮內膜中相同的荷爾蒙影響,月經時也會剝落出血,但因沒有排出體外,而會在生長的地方引起發炎,漸漸地和周圍組織沾黏在一起;若發生在卵巢內,則會長出堆滿巧克力色的血囊,稱為「巧克力囊腫」,常見於20~30歲的女性。

【症狀】  隨著每次月經來臨,疼痛日益增加,經血量非常多,月經


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