1 簡介2 應力性尿失禁(Stress incontinence) 3 不穩定性膀胱(Overactive bladder) 4 混合型尿失禁(Mixed incontinence) 5…遊戲電影電視Wiki探索wiki社群中心建立wiki搜尋本wiki本wiki所有wiki | 登入沒有帳號？註冊建立wiki目錄1簡介2應力性尿失禁(Stressincontinence)3不穩定性膀胱(Overactivebladder)4混合型尿失禁(Mixedincontinence)5溢流型尿失禁(Overflowincontinence)6排尿結構異常(lackofcontinuityordeformity)7功能性尿失禁(Functionalincontinence)8病史詢問和理學檢查8.1病史詢問8.2理學檢查9治療(treatment)9.1應力性尿失禁(Stressincontinence)9.2過度活躍膀胱(Overactivebladder)10Reference簡介[編輯|編輯原始碼]尿失禁是一般門診常見的婦女疾病之一，雖然婦產科或泌尿科有很多檢查或開刀治療，但對一線的醫師來說，經過完整的病史詢問和理學檢查，其實就可以成功處理大部分的病人。

在診斷尿失禁時，一開始就要把所有的可能性考慮在內，大部分的尿失禁都落在下面六種類型裡：應力性尿失禁(stressincontinence)過度活躍膀胱(Overactivebladder)混合型尿失禁(Mixedincontinence)溢流型尿失禁(Overflowincontinence)排尿結構異常(lackofcontinuityordeformity)功能性尿失禁(functionalincontinence)應力性尿失禁(Stressincontinence)[編輯|編輯原始碼]當腹部壓力變大(譬如咳嗽、運動或是開懷大笑)時，尿液不自主流出的現象。

主要是因為尿道膀胱口(urethrovesicaljunction,bladderneck)的支持結構不穩定，引起尿道過度移動(urethralhypermobility)導致的。

支持結構的不穩定，跟神經、肌肉和結締組織受傷有關，雖然經陰道的自然產是原因之一，但卻不是唯一的原因。

內在尿道括約肌受損(intrinsicurinarysphincterdeficiency)是另外一個主因。

年紀大(Advancedage)、雌激素不足(inadequateestrogenlevels)、曾接受過陰道手術(previousvaginalsurgery)和一些神經受傷(certainneurologiclesions)都跟括約肌受損有關。

診斷需要評估漏尿的嚴重程度，並作尿路動力學檢查或膀胱鏡檢查來確定。

不穩定性膀胱(Overactivebladder)[編輯|編輯原始碼]不論膀胱是否已經漲滿，確有強烈急迫想要排尿的感覺，這種症狀稱為急迫性尿失禁(urgeincontinence)。

目前又稱作不穩定性膀胱(overactivebladder)的部分，包括了急尿(urgency)、頻尿(frequency)、小便困難(dysuria)和夜尿(nocturia)。

除此之外，也有人會用尿路動力學理的字眼，譬如逼尿肌不穩定(detrusorinstability)或detrusorhyperreflexia來形容。

造成的原因，包括有慢性或急性的尿道感染，膀胱結石等；但大多數都是來自原發逼尿肌抑制不能(idiopathicinabilitytosuppressdetrusorcontraction)。

大部分病人可以不需要進一步的侵入性檢查而治療好。

混合型尿失禁(Mixedincontinence)[編輯|編輯原始碼]合併了應力性尿失禁和不穩定性膀胱的問題，評估上需要辨認出哪一個是最困擾的問題來治療溢流型尿失禁(Overflowincontinence)[編輯|編輯原始碼]顧名思義就是膀胱過度膨脹所導致的尿失禁。

通常跟逼尿肌機能不足(underactivedetrusormuslce)或尿道排出阻塞(outletobstruction)有關。

逼尿肌機能不足，可能跟服用藥物(特別是精神科用藥)，或是跟糖尿病神經病變(diabeticneuropathy)、低脊髓神經損傷(lowspinalcoldinjury)和多發性硬化症(multiplesclerosis)有關。

至於尿道排出阻塞在女性身上，幾乎是來自骨盆腔內器官