尖圭濕疣(尖狀濕疣、菜花) 性病學民眾衛生教育手冊 | condyloma中文

可能單獨存在也可能叢生聚在一起,就像小小朵花椰菜長在皮膚或黏膜上,尖圭(狀)濕疣拉丁語學名叫Condyloma Acuminata 一般英文名稱陰部贅疣(GenitalWarts),尖圭(狀) ...跳到主要內容區塊:::回首頁 | 網站導覽 | 聯絡我們 | 來院交通 | 網路掛號 | English★恭賀★本院復健科周建文主任及護理科葉麗月主任榮升教育部部定講師關於本院各界肯定醫院介紹院長的話中興院區及長照院區服務各科介紹醫療團隊醫師陣容訊息專區訊息公告新聞稿活動相簿政府公開資訊個人資料保護專區便民服務門診時間表就醫指南服務專線申訴流程資料下載衛教資訊感謝函專區相關連結醫療連結徵才招標線上徵才招標公告志工招募論文發表論文發表聯絡我們聯絡我們院長信箱English小中大泌尿科:::泌尿科醫師陣容本科介紹衛教資訊檢查項目訊息公告門診時間表:::首頁便民服務衛教資訊衛教資訊衛教資訊內容標  題尖圭濕疣(尖狀濕疣、菜花)性病學民眾衛生教育手冊張貼日期2020-03-20張貼單位泌尿科內  容摘自臺灣泌尿科醫學會作者為臺灣泌尿科醫學會性病學委員會林介山醫師尖圭(狀)濕疣俗稱菜花是小小贅肉.可能單獨存在也可能叢生聚在一起,就像小小朵花椰菜長在皮膚或黏膜上,尖圭(狀)濕疣拉丁語學名叫CondylomaAcuminata一般英文名稱陰部贅疣(GenitalWarts),尖圭(狀)濕疣是經由性接觸傳染的疾病,好發之處大多數在陰部黏膜和皮膚交界處.也就是男性的包皮,龜頭,冠狀溝.女性則發生在陰唇,陰道,陰核,或子宮頸等地方.尖圭(狀)濕疣是一種病毒性的傳染病,但是這種病毒離開人體在短期間就會自然死亡,因此不會因為像傳說中握手,電腦滑鼠傳染菜花那麼可怕!性接觸感染菜花之可能性約百分之九十以上,其他比如剛擦拭沾染病毒的毛巾,馬桶,或其他器具在上述好發之處直接接觸才可能感染菜花.有些患者會說他戴著套子才進行性接觸進入陰道內,為什麼也會感染?因為前戲的階段就可能感染病毒長出菜花之故.因此也不能幸免.菜花在性接觸感染率很高的原因是由於性接觸感染病毒之後到看到菜花長出來這一段時間即是潛伏期很長,大約三星期到八,九個月,這段外表無任何病兆的潛伏期,卻仍然具有感染力.若有3P,4P多數,多次性接觸,則尖圭(狀)濕疣就傳染開,造成春城無處不飛花了.菜花的診斷首先是理學檢查,詳細觀察菜花長的部位,形狀,大小,以資診斷,發病的部位幾乎都看得到,因為人類乳突病毒(HPV)的感染目標,就是在人體的最表層的皮膚和粘膜,不穿透皮下組織,也不會跑到人體內臟器官躲起來,一旦發病就可察覺到,有時在男性龜頭後方的冠狀溝小凸起無害的珍珠様皮膚病變(pearlypapulae),或者是梅毒性的扁平濕疣(CondylomaLatum),須要加以鑑別診斷,若是肉眼難以區別,則病理檢查是可靠的辦法,其他也可用生化科技,利用DNA微陣列(micro-array)技術可以鑑別引發菜花的人類乳突病毒(HPV)基因型,也可進一步知道是否帶原者,或者這是在陰部,肛門常見的基因型?是否和子宮癌或陰莖癌有關係?菜花是長在陰部的小疣,性接觸是主因,但是同時也可能感染其他性病,包括梅毒,疱疹,披衣菌,愛滋病等,也要仔細檢查,以免遺漏.菜花的治療菜花的治療因醫師的經驗,醫療資源,病患之選擇而異,可用藥物治療,手術,電燒,冷凍,雷射療法,.因為很難確定那一種治療是優於另一種治療,所以選擇療法要考量病患之情況,可用之藥物,醫材,醫師之經驗.目前要決定那一種療法才能減低傳播能力仍是有困難的,許多病患須要的治療並非單一次即可,而是須要一系列或週期療程.假使連續同一療法經三次治療沒有進步,或是經過六次治療菜花未完全乾淨就要改變其他治療方式或藥物了.而且要評估治療的療效,避免副作用過度治療.?N患者自行使用(patient-Applied)(A)Podofilox0.5%solutionorgelOnecycle---2次/天for3days然後休息4days視情況而定,可以repeat到4cycles若整體wartarea超過10cmxcm則擦Podofilox效果就不太好,孕婦使用之安全性仍未被確定(B)Imiquimod(Aldara)5%cream睡前自行擦一次,一星期3次可視情況用到16星期.在每次使用後的6-10小時要用肥皂洗淨.孕婦使用之安全性仍未被確定.追蹤檢查(Followup):在菜花處理乾淨後,在三個月內追蹤檢查,是必要的,一直要追蹤至少一年不復發,才能放鬆.而且要建議病患,以後在洗澡時自行檢查,若有任何可疑的陰部皮膚病變,就要來診察.患過菜花之婦女在治療好之後仍然須定期抹片檢查(Paptests)或子宮腔鏡檢查(cervicalcolposcopy).萬一有子宮頸病變,可以早期發現.性伴侶仍須做檢


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