內視鏡微創疝氣修補手術(全 ... | 疝氣手術後遺症

傳統手術後疼痛感大,疼痛時間長,持續數週至一個月不等,且3個月內無法拿重物,並且22%的患者有長期慢性疼痛及麻木的後遺症,本院有鑑於此,特由泌尿科林易霆醫師引進, ...首頁|急診即時訊息|相關連結|宣傳短片|網站導覽|員工專區|EnglishVersion|快速導覽門診時間表網路掛號看診進度醫師介紹交通資訊院長信箱若瑟醫訊 首頁認識若瑟團隊介紹醫療品質教學研究傳愛事工就醫指引特色醫療內視鏡無痛鏡檢早期療育母嬰親善護理之家白內障微切口超音波乳化術先進的無疤痕及微創手術內視鏡微創疝氣修補手術(全可吸收式人工網膜)社區醫療健康知識營養資訊愛心捐款拜訪人數:17,496,044版面更新:110/07/13首頁»特色醫療»內視鏡微創疝氣修補手術(全可吸收式人工網膜)內視鏡微創疝氣修補手術(全可吸收式人工網膜) 字級設定: 本頁更新時間:107/04/1509:12 人氣:26,543本院泌尿科林易霆醫師引進最新內視鏡微創疝氣修補手術(全可吸收式人工網膜) 疝氣好發於男性,從嬰兒,青年,中老年人都常見,手術治療是唯一的黃金標準,一般大眾認為疝氣手術是小手術,其實是錯誤的觀念,疝氣手術十分複雜而多變,學問很大,首先,每個人的疝氣都不同,位置,大小,嚴重程度都有很大的差異,每個人的身體狀況也不同,因此每個患者所需要的治療都不同,選擇最適當的手術方式才能得到最好的治療效果,並使副作用與後遺症最輕微。

 傳統手術後疼痛感大,疼痛時間長,持續數週至一個月不等,且3個月內無法拿重物,並且22%的患者有長期慢性疼痛及麻木的後遺症,本院有鑑於此,特由泌尿科林易霆醫師引進,最新內視鏡微創疝氣修補技術,有效減小傷口,減少疼痛,加快復原,減少復發。

疝氣相關常識:1.腹股溝疝氣是甚麼? 疝氣又稱[垂腸],顧名思義,即為小腸或大腸由腹中脫出,掉入陰囊或腹股溝,造成陰囊或陰囊上方有一軟腫塊,患者常有下腹悶痛,陰囊腫痛,平躺後適度按壓腫塊,可以將之推回腹中,緩解疼痛,有些較早期的疝氣僅有下腹或腹股溝疼痛,腫塊不明顯,須仔細觸診才可發現。

2.放著疝氣不管有無危險性? 當掉至陰囊的小腸過多,無法推回腹腔,稱箝頓型疝氣,如果過了黃金治療時間6小時,腸道會壞死,有性命之虞,須行壞死腸道切除手術以挽救生命,術後須禁食5-7天,住院至少十天,十分危險,此外,疝氣是漸進性疾病,隨著患病時間越長,疝氣腫塊越來越大,腹壁的缺損會越來越嚴重,增加治療的困難性及治療後的後遺症,所以奉勸切勿延誤就醫時機。

3.疝氣如何發生? 疝氣可分為先天性和後天性,先天性疝氣是睪丸通道閉鎖不全所引起,多在嬰兒及青少年發生,也有少數先天性疝氣在年輕時隱而未發,到中老年以後過胖或腹壁肌肉退化才顯現出來;後天性疝氣多發生在中老年,因長期負重勞動,長期便秘,用力解便,或因吸菸肺疾導致慢性咳嗽,腹部過於用力而造成疝氣。

4.除了手術,疝氣有無其他的治療方式? 使用疝氣帶綁於陰囊,可防止腸子掉入陰囊,用於過於年老體衰或身染重病的患者,因為多臥床,活動量小,可暫時以此法改善,但移去疝氣帶,疝氣隨即膨出,並未根治,只有手術修補腹壁上的缺陷,才能根本治療疝氣。

選擇適合的疝氣手術,使疝氣也有客製化的治療:1.疝氣手術的選擇有哪些? 傳統手術: 傳統手術後疼痛感大,疼痛時間常,持續數週至一個月,且3個月內無法拿重物,且有22%的機會發生長期性大腿內側神經痛及麻木,但只需半身麻醉即可完成,適合患有嚴重心臟病,肺功能不全無須接受全身麻醉的患者。

 內視鏡微創手術: 傷口疼痛感小,恢復快,加快回到正常日常生活及工作,且僅有1%的機會發生長期性大腿內側神經痛及麻木,因此,適合大部分患者,但因為需全身麻醉,不適合用於嚴重心肺功能異常的患者。

2.是否需要植入人工網膜,該如何選擇?選擇一.不植入人工網膜: 傳統手術可以不植入人工網膜,此手術方式從二十世紀初一直到二十年前都是主流,但有疼痛感大,復發率高達10%-20%等缺點,近年來因高相容性的人工材質高度發展,大大的降低排斥及感染的機會,人工植入物已大量的應用在骨科手術,神經外科手術,整形手術上,植入人工網膜的疝氣手術好處遠超過缺點,成為主流,近十年來世界上所有的疝氣醫學期刊已少有討論不植入人工網脈的疝氣手術。

選擇二.植入一般平面型人工網膜: 適合用於傳統手術,有如補破掉的衣服般將腹壁上的缺口一針一線的補起來,復發率降至7%,但不適合用於內視鏡手術,因為無法配合腹壁內面較大的自然曲度,無法與腹壁內面完全密合,容易發生人工網膜位移,導致疝氣復發.選擇三.植入3D弧面人工網膜: 完全配合腹壁形狀,與腹壁完全貼合,使復發率下降到0.55%,適合內視鏡手術使用,其


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