子宫内膜炎维基百科，自由的百科全书跳到导航跳到搜索子宫内膜炎显微镜下显示慢性子宫内膜炎中伴有淋巴球和零散的嗜中性白血球类型endometrialdisease[*]分类和外部资源醫學專科婦科學ICD-10N71ICD-9-CM615.9DiseasesDB4283MedlinePlus001484eMedicinemed/676ped/678MeSHD004716[编辑此条目的维基数据]子宫内膜炎（英語：Endometritis）是指发生于子宫内膜的炎症。

子宫内膜炎分为急性与慢性两种，临床以前者较为常见，后著較為少见。

急性子宫内膜炎是在子宫内膜腺体上有微脓肿或嗜中性白血球呈现；慢性子宫内膜炎则是子宫内膜基质上出现大量淋巴球。

子宫内膜炎的主要病因是感染。

子宫内膜一般有较强的自然保护作用和抗發炎能力，但一旦遭受破坏，则容易发病且直接波及子宫肌肉层，并延伸至子宫旁组织。

症状包括有下腹疼痛、发烧、不规则阴道出血及分泌物。

医师通常采取广谱抗生素进行治疗[1]。

医学术语子宫肌内膜炎（endomyometritis）有时是指一类特殊的子宫内膜和子宫肌肉层的炎症[2]。

目录1急性子宫内膜炎2慢性子宫内膜炎3子宫积脓4参考5参考急性子宫内膜炎[编辑]急性子宫内膜炎常见于产褥期感染，包括分娩造成的阴道损伤、胎盘或胎膜残留、流产、医疗器械感染等，使得病原体易侵入宫腔內，引起感染。

子宫腔操作，如放置子宫内避孕器、子宮內診或诊刮时器具消毒不严[3]。

子宫黏膜息肉坏死或黏膜下肌瘤坏死，引起感染时也可发生子宫内膜炎。

急性子宫内膜炎的致病菌主要为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等，少数为淋菌、厌氧菌。

从组织学角度上，急性子宫内膜炎中可观察到中性白细胞浸润子宫内膜组织。

病症包括有下腹痛、發烧、阴道带脓液、月经过多。

急性子宫内膜炎可见内膜充血、水肿，重度炎症内膜的表面可有脓性渗出物，形成溃疡，并可向下蔓延感染子宫肌肉层，在其中形成多发性小脓肿，在镜检下可见内膜中有大量散在的白血球，若急性子宫内膜炎未能及时处理，则可能发展成为子宫肌炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎，甚至败血症。

在一些人群中，急性子宫内膜炎通常与生殖支原体（英语：Mycoplasmagenitalium）有关[4]。

在常规病例中，可以通过數周的克林霉素、庆大霉素等静脉抗生素治疗（英语：IVantibiotictreatment）或採半卧休息有利于炎症分泌物引流，并保持外阴清洁。

治療時除主要應用抗生素外，尚須除去明顯的誘因，如取出子宮內避孕器，清除子宮腔內殘留的胎盤組織或胎膜、子宮內膜息肉等，有子宮黏膜下肌瘤或子宮內膜癌時則應根據情況做相應處理。

如有发热症状可使用复方氨基比林或阿司匹林[5]。

慢性子宫内膜炎[编辑]慢性子宫内膜炎可由急性子宫内膜炎转变而来，也可由长期的输卵管炎或严重的子宫颈炎扩散而成[6]。

慢性子宫内膜炎的间质部常有大量浆细胞及淋巴细胞，大量浆细胞的存在是病理诊断慢性子宫内膜炎的依据之一。

有时候可见淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴滤泡。

在超过10%的病例中会出现非常规流血。

最常见的细菌有沙眼衣原体、淋球菌、无乳链球菌、人型支原体（英语：Mycoplasmahominis）、肺结核和其他病菌。

其中大多数病菌会引起盆腔炎。

根据潜在病因，慢性子宫内膜炎可能会恶化为癌症。

和急性子宫内膜炎的治疗相似，可以采用抗生素药物进行治疗[7]。

子宫积脓[编辑]子宫积脓是指一类子宫腔的浓汁积聚。

病发原因通常包括感染及子宫颈堵塞。

症状通常包括（耻骨弓上的）下腹腹痛、颤抖、发烧和积浓。

一旦診斷確立，將子宮頸擴張，膿液即可順利外流。

如引流不夠，可在子宮頸管內放置橡皮管引流，以防止子宮頸管在短期內又發生阻塞，影響膿液的排出，還需要根据症状及身体情况采取特定的抗生素进行治疗[8]。

参考[编辑]孕妇死亡产褥热子宫内膜癌参考[编辑]^郭亚芳.60例子宫内膜炎患者临床观察.中国实用医药.2012,7(26):120[2014-08-31]. ^HubertGuedj;Baggish,MichaelS.;Valle,RafaelHeliodoro.Hysteroscopy:visualperspectivesofuter