骨腫瘤 | 小兒骨腫瘤
認識兒童癌病認識兒童癌病首頁 認識兒童癌病 診斷和治療 骨腫瘤返回LeftMenu兒童癌病資訊和數據診斷和治療詞彙表診斷和治療- 兒童癌病- 骨腫瘤- 腦瘤- 白血病- 胚胎細胞腫瘤- 組織細胞增生症- 肝腫瘤- 淋巴瘤- 神經母細胞瘤- 視網膜母細胞瘤- 橫紋肌肉瘤- 腎母細胞瘤兒童癌病常見問題有用連結兒童癌病資訊和數據診斷和治療詞彙表診斷和治療 兒童癌病骨腫瘤腦瘤白血病胚胎細胞腫瘤組織細胞增生症肝腫瘤淋巴瘤神經母細胞瘤視網膜母細胞瘤橫紋肌肉瘤腎母細胞瘤兒童癌病常見問題有用連結骨腫瘤 簡介 骨腫瘤是一種罕見的兒童癌症,通常有以下兩類:(一)尤因氏瘤(二)骨肉瘤 (一)尤因氏瘤 這種骨癌很少在中國人身上發生,也很少在五歲以下兒童身上發生。
一般的發病過程 大部分尤因氏瘤發病於骨骼,只有少數病例源於骨骼以外的組織。
常見的發病部位是股骨、盆骨、腓骨、脛骨和肱骨。
一般的情形是在診斷時發現癌細胞已擴散到循環系統,有部分病例甚至擴散到骨髓。
症狀 最常見的症狀是患處骨骼出現腫痛,發腫的部位可能像發炎般發紅發熱,而且會迅速增大。
腫瘤若牽連神經系統,病人的患肢會感到無力及麻木。
在嚴重的情況下,受腫瘤影響的骨骼還會出現骨折。
尤因氏瘤的發病徵狀取決於受癌細胞影響的原發部位。
癌若牽連肋骨,患者可能會出現肺積水;癌若牽連下頷骨,患者的頰和唇會感到麻木;若牽連脊椎,患者的下肢會感到無力及麻木。
患上尤因氏瘤的兒童會呈現疲倦、體重下降、間歇性發燒等症狀。
患者的血液若顯示癌細胞已經擴散,病徵尤為明顯。
診斷 診斷的程序可包括以下各項:基本血液檢驗─評估身體主要功能的狀況。
X光檢查及電腦掃描受癌影響的骨骼─檢查腫瘤的局部範圍。
肺部X光檢查及電腦掃描─檢查肺部有沒有轉移性腫瘤。
同位素骨掃描─評估腫瘤局部的面積及檢查其它骨骼有沒有轉移性腫瘤。
骨髓活組織檢驗─檢查骨髓有沒有轉移性腫瘤。
磁力共振掃描患處骨骼─用作輔助檢查,但不能代替電腦掃描。
腫瘤活組織檢查及將樣本作詳細病理檢查─用以確定診斷。
治療 治療的兩大目標是控制腫瘤及保留身體器官的功能。
個別腫瘤的處理方法也是按這兩個目標施行的。
目前醫學界公認醫治尤因氏瘤最有效的方法是化學治療(化療),並且輔以放射治療(放療)或外科手術。
化療的目的是消滅擴散了的癌細胞及將局部性腫瘤縮小。
化療是整個療程中最重要的一環,因為它能大大提高治癒的機會。
施行放療或外科手術通常是要確保腫瘤受到控制。
放療通常較外科手術可取,因為它不會引致像手術後所帶來的缺陷。
外科手術的目的,是切除通常無法醫治的骨骼。
生長在幼童膝蓋或以下位置的腫瘤,一般採用外科手術切除。
有時在特別情況下,由於手術所導致的功能缺陷不嚴重,醫生也會決定施行切除腫瘤手術。
醫學界現正研究一些新的治療策略,包括骨髓移植。
(二)骨肉瘤 骨肉瘤是兒童時期常見的一種原發性骨癌,佔所有兒童癌症的百分之五。
大部分患者的年齡介乎十至二十五歲之間。
一般的發病過程 骨肉瘤主要發生在長骨骼上。
最常見的原發位置是膝蓋附近、股骨下端或脛骨上端以及肱骨上端。
骨肉瘤會局部破壞骨骼,並且侵蝕周圍的軟組織,然後沿著骨髓腔擴散。
很多時候,癌細胞會在血液中擴散,最常見的擴散部位是肺和其他骨骼。
症狀 常見的不適是局部頑痛。
身體檢查會顯示患處輕微腫脹,及骨骼上有軟組織硬塊,但鄰近的關節沒有積水,而關節的活動亦正常。
在一些病例中,腫瘤會削弱骨骼,使骨骼容易出現骨折。
全身出現徵狀的情形很罕見。
診斷 診斷的步驟可包括下列各項: 基本驗血─用以評估身體各項重要機能的一般狀況。
為患處的骨骼作X光檢查、電腦掃描或磁力共振掃描─用以評估腫瘤局部蔓延的程度。
為肺部作X光及電腦掃描檢查─用以查察腫瘤是否已擴散至肺部。
骨骼同位素掃描─用以評估腫瘤局部蔓延的程度,並查察腫瘤是否已擴散至其他骨骼。
腫瘤活組織檢查─用以確定診斷。
治療 骨肉瘤的治療方法包括化療和外科手術。
一般的發病過程 大部分尤因氏瘤發病於骨骼,只有少數病例源於骨骼以外的組織。
常見的發病部位是股骨、盆骨、腓骨、脛骨和肱骨。
一般的情形是在診斷時發現癌細胞已擴散到循環系統,有部分病例甚至擴散到骨髓。
症狀 最常見的症狀是患處骨骼出現腫痛,發腫的部位可能像發炎般發紅發熱,而且會迅速增大。
腫瘤若牽連神經系統,病人的患肢會感到無力及麻木。
在嚴重的情況下,受腫瘤影響的骨骼還會出現骨折。
尤因氏瘤的發病徵狀取決於受癌細胞影響的原發部位。
癌若牽連肋骨,患者可能會出現肺積水;癌若牽連下頷骨,患者的頰和唇會感到麻木;若牽連脊椎,患者的下肢會感到無力及麻木。
患上尤因氏瘤的兒童會呈現疲倦、體重下降、間歇性發燒等症狀。
患者的血液若顯示癌細胞已經擴散,病徵尤為明顯。
診斷 診斷的程序可包括以下各項:基本血液檢驗─評估身體主要功能的狀況。
X光檢查及電腦掃描受癌影響的骨骼─檢查腫瘤的局部範圍。
肺部X光檢查及電腦掃描─檢查肺部有沒有轉移性腫瘤。
同位素骨掃描─評估腫瘤局部的面積及檢查其它骨骼有沒有轉移性腫瘤。
骨髓活組織檢驗─檢查骨髓有沒有轉移性腫瘤。
磁力共振掃描患處骨骼─用作輔助檢查,但不能代替電腦掃描。
腫瘤活組織檢查及將樣本作詳細病理檢查─用以確定診斷。
治療 治療的兩大目標是控制腫瘤及保留身體器官的功能。
個別腫瘤的處理方法也是按這兩個目標施行的。
目前醫學界公認醫治尤因氏瘤最有效的方法是化學治療(化療),並且輔以放射治療(放療)或外科手術。
化療的目的是消滅擴散了的癌細胞及將局部性腫瘤縮小。
化療是整個療程中最重要的一環,因為它能大大提高治癒的機會。
施行放療或外科手術通常是要確保腫瘤受到控制。
放療通常較外科手術可取,因為它不會引致像手術後所帶來的缺陷。
外科手術的目的,是切除通常無法醫治的骨骼。
生長在幼童膝蓋或以下位置的腫瘤,一般採用外科手術切除。
有時在特別情況下,由於手術所導致的功能缺陷不嚴重,醫生也會決定施行切除腫瘤手術。
醫學界現正研究一些新的治療策略,包括骨髓移植。
(二)骨肉瘤 骨肉瘤是兒童時期常見的一種原發性骨癌,佔所有兒童癌症的百分之五。
大部分患者的年齡介乎十至二十五歲之間。
一般的發病過程 骨肉瘤主要發生在長骨骼上。
最常見的原發位置是膝蓋附近、股骨下端或脛骨上端以及肱骨上端。
骨肉瘤會局部破壞骨骼,並且侵蝕周圍的軟組織,然後沿著骨髓腔擴散。
很多時候,癌細胞會在血液中擴散,最常見的擴散部位是肺和其他骨骼。
症狀 常見的不適是局部頑痛。
身體檢查會顯示患處輕微腫脹,及骨骼上有軟組織硬塊,但鄰近的關節沒有積水,而關節的活動亦正常。
在一些病例中,腫瘤會削弱骨骼,使骨骼容易出現骨折。
全身出現徵狀的情形很罕見。
診斷 診斷的步驟可包括下列各項: 基本驗血─用以評估身體各項重要機能的一般狀況。
為患處的骨骼作X光檢查、電腦掃描或磁力共振掃描─用以評估腫瘤局部蔓延的程度。
為肺部作X光及電腦掃描檢查─用以查察腫瘤是否已擴散至肺部。
骨骼同位素掃描─用以評估腫瘤局部蔓延的程度,並查察腫瘤是否已擴散至其他骨骼。
腫瘤活組織檢查─用以確定診斷。
治療 骨肉瘤的治療方法包括化療和外科手術。