輔以驗尿及超音波X光檢查後顯示，傑明的腹痛為右側輸尿管結石所致。

泌尿科醫師隨即安排輸尿管鏡併鈥雷射碎石手術，將石頭擊碎併同時取出，困擾許久的疼痛 ...泌尿系統之不定時炸彈－泌尿道結石泌尿科  王巽玄主治醫師(小港院區)(103年2月)事業有成的傑明，為著名電子公司長年派駐大陸的高階主管，不定時的腹痛已困擾許久。

趁返台時，傑明等不及返家，直接至醫院就醫。

醫師問診時，傑明表示其腹痛時強時弱，時而在下腹，時而在右腰右背，時而痛至陰囊處。

輔以驗尿及超音波X光檢查後顯示，傑明的腹痛為右側輸尿管結石所致。

泌尿科醫師隨即安排輸尿管鏡併鈥雷射碎石手術，將石頭擊碎併同時取出，困擾許久的疼痛頓時解除。

泌尿系統結石是相當常見的疾病，其發生率與盛行率在過去幾十年來，在世界各國皆有增加的趨勢。

根據全民健康保險研究資料庫分析可發現，台灣地區結石盛行率約為7.38%，其中男性略高於女性。

結石之兩大症狀為腹絞痛及血尿，其他症狀有背痛、噁心、解尿困難、頻尿、或陰囊之轉移痛等。

結石檢查之方式，當以詳細問診及身體檢查為首要。

驗尿可知其是否有血尿或發炎之現象。

超音波為一個快速方便、敏感度高的檢查，對於結石是一個有效的非侵襲性檢查。

若超音波發現腎臟水腫，也可間接証實輸尿管有阻塞之現象，圖一超音波圖顯示腎臟水腫。

X光檢查為另一有效常用的檢查，可全面對腹內結石一次性顯現。

圖二箭頭處為右側輸尿管結石。

若超音波或X光檢查仍無法確診，可再安排靜脈注射泌尿系統顯影檢查或是電腦斷層掃描。

結石之治療，需視結石之大小、位置、X光穿透度及病患之狀況而定。

一般而言，小於5mm的結石，可先以藥物治療輔以適當水份攝取來將結石排出。

大於5mm的結石，藥物排出治療之成效漸減，可考慮體外震波碎石術或手術治療。

大於2公分之結石，建議以手術取出。

鈥雷射碎石手術對於治療膀胱及輸尿管結石為較佳選擇，相較於傳統氣動碎石或親水性電擊碎石，鈥雷射手術減少膀胱及輸尿管內壁之損傷，減少輸尿管狹窄之發生。

經皮穿腎內視鏡碎石手術為對大型腎臟結石治療之較佳選擇，相較於傳統手術，內視鏡手術有許多優勢，如傷口小、疼痛少、出血少、恢復快等優點，為當今治療大型腎臟結石之首選。

台灣位處熱帶與亞熱帶交界區，尤其南部地區，夏季均溫高，日照天數多，造就易結石的氣候；重工業、日曬勞動、高溫工作如鍋爐、伙房等工作環境，汗水快速散失，更易造成結石的形成。

預防結石需注意水份的補充，另外特定結石如尿酸結石、感染性結石等，需做好潛在疾病的控制，三高的控制及感染的控制。

適當結石治療，注意自身的保養與結石的預防，定期結石追蹤，皆是長期遠離結石疾病的不二法則。

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