（2018.12.5更新）接近臨盆期的媽咪們，每天都在期待胎兒的降臨，但是破水的狀況有許多種，而且流出的羊水讓多數媽媽無法準確判斷與尿液或 ...孕產百科孕期須知什麼是破水的感覺？醫師教妳如何分辨2008/11/30待產母乳產兆破水羊水焦點人物瓶餵專欄作家早期破水副食品嬰兒照顧嬰兒哺餵兒童生活教養孕期須知封面故事（2018.12.5更新）接近臨盆期的媽咪們，每天都在期待胎兒的降臨，但是破水的狀況有許多種，而且流出的羊水讓多數媽媽無法準確判斷與尿液或分泌物的差異。

到底真正破水時狀況應是如何呢？專業的婦產科醫師將會給妳最正確的解答。

偶像劇中常出現女主角懷孕的劇情，重點是在即將生產時，總是出現肚子劇烈疼痛或是大量破水的劇情。

也許戲劇必須將情況誇張化，才能吸引觀眾的目光，但是實際情形可不像劇情中所詮釋的處理方式，隨便用力幾下就可以把寶寶生出來了！破水位置低位破水（lowrupture）：破水的位置低，在靠近陰道處，會從陰道流出類似水狀物質且較大量的流出。

高位破水（high-leak）：破水位置較高，靠近子宮頂，此情形較難鑑別診斷，通常孕婦會有陰道潮濕的感覺，但流出的速度慢，有點類似陰道感染時，分泌物流出的感覺。

破水時間※懷孕36周後若破水時妊娠周數已到38周，則已算是足月妊娠，但現在若發生在36周以後的早期破水，醫師已傾向不做安胎處理。

※32～36周32～36周之間的破水，可視媽媽與寶寶的情況，通常都會住院安胎，給予抗生素和安胎藥物治療，一般預後都很好，尤其若胎兒體重已超過2,000公克，幾乎沒有什麼後遺症。

※38周以前若32周以下的早期破水，很容易早產，而且因羊水的不足和流失，使得胎兒的發育受到很大的限制。

但醫師會視情況給予類固醇，讓胎兒的肺部盡快成熟，提高其早產存活機率。

以上的處理原則必須在沒有感染的情況下才能成立，如果已有感染症狀（如：發燒、子宮壓痛、流出來的羊水開始有異味、白血球明顯上升等），應考慮及時終止妊娠，必要時可行剖腹生產。

（推薦文章：破水．落紅．陣痛，出現這「3大產兆」代表即將臨盆？）胎兒破膜而出破水如同破繭而出一般，胎兒即將離開媽媽溫暖的子宮，當然必須破壞原本保護著他的「羊膜」，羊膜破了之後，裡面的「羊水」也就理所當然的流出，這就是造成破水的原因。

確認流出液體為羊水當產婦懷疑破水到院時，若情況無法直接判斷是否為羊水，通常醫師會以試紙檢驗流出的液體，以確定是羊水而非尿液或陰道分泌物。

中山醫院婦產科主治醫師仇思源表示，較難以肉眼判斷的破水狀況，通常是高位破水，因為不會有大量液體的流出，液體流量不明顯，與分泌物的感覺很像，較難區分。

不過，醫師一旦確定產婦已經破水，他會視情況決定是立刻接生，或是再等待。

破水≠陷入危機破水在3大產兆當中，是屬於較麻煩的狀況，因為可能會伴隨著感染問題的出現，但是並非一破水就代表著胎兒陷入危機當中。

仇思源醫師說，羊水的主要成分是胎兒的尿液，而其中也含有少量的礦物質、稀有元素和生長激素，不過羊水的主要功能是防止胎兒受到激烈的震盪，就好比是安全氣囊一般的防撞「水囊」。

因此，破水並不會導致供給胎兒的氧氣中斷或養分流失，讓胎兒處於缺氧也缺養的危險之中。

（推薦文章：孕婦疑破水掛急診遭醫師嗆，不怕！教妳如何辨別！）何謂「早期破水」？早期破水是指產婦在還沒有陣痛之前，胎膜已經破裂而導致羊水流出。

據統計，早期破水的發生率約為3%，若是小於37周之前的早期破水，又稱為「早產早期破水」，發生率約占所有早產的3分之1。

避免過早破水既然羊水的主要功能並非提供胎兒氧氣及養分的來源，那麼破水又何必緊張得必須盡快到院呢？仇思源醫師指出，破水可能危及胎兒生命，最主要的因素並非可能發生合併症，例如：感染發炎、引發早產、臍帶脫出、胎盤剝離等。

（推薦文章：懷孕時期出國玩，在國外飯店竟羊水破裂！這該怎麼辦？）早期破水原因不明為何會提早破水？仇思源醫師表示，目前對於早期破水的原因並沒有定論，也沒有全然的了解。

但是可以確定的是，抽菸、妊娠期間出血或先前生產曾有未陣痛先破水情形的產婦，都有早期破水的危險。

另外，子宮收縮、羊水太多、胎兒成長造成壓迫、多胞胎，而某種營養不足（維他命C），這些也都有可能影響使羊膜變薄弱。

另外，有專家認為，「感染」恐怕才是真正的關鍵所在；細菌（常見為B型鏈球菌）從媽媽陰道通過子宮頸後刺激羊膜，也會引發早期破水。

至於，性行為是否可能引發早期