嬰兒嬰兒照顧新生兒常見6大皮膚問題　有些會自行消失，有些需要就醫，新生兒科醫師說給你聽2020/09/16疹子脂漏性皮膚炎異位性皮膚炎新生兒胎毒毒性紅斑粟粒疹蒙古斑血管瘤類固醇新生兒是比較特別的一群寶寶，剛來到世上的他們，需要花上一段時間，才能讓身體各個組織發育完全且機能運作成熟，皮膚也不例外。

所以需要父母特別用心照顧！新生兒的皮膚比較薄，再加上新生兒的血紅素偏高，因此，寶寶整體看起來紅咚咚的（激動或哭鬧時，臉的脹紅會更明顯）。

他們皮膚的汗腺不發達，皮脂腺卻異常旺盛，因此，覺得太熱，不會流汗，反而很會冒油，甚至起疹子。

不少婆婆媽媽怕寶寶冷，不只幫他們穿一堆衣服，還沒有每天洗澡，於是這群小寶貝們不只渾身不舒服，還會散發出濃濃的臭奶味和油垢味。

如果要寶寶一夜好眠，記得要每天幫他們洗澎澎喔。

新生兒皮膚比較敏感，最好使用無香精嬰幼兒專用沐浴用品。

相反的，有些寶寶在出生幾天後會乾到全身皮膚大量的脫皮，可在洗完澡後抹上些許乳液（無香精）即可。

每個寶寶皮膚表現皆不同，透過適當的穿著及處理，大部分會自行改善。

 新生兒常見6皮膚問題以下介紹新生兒常見的皮膚疹，並提醒需要就醫的情況與科別：1.栗粒疹常見在新生兒的鼻子或臉頰上，出現許多小顆白白或黃黃的斑點或小丘疹，它們長得很像粉刺，主要是因為皮脂腺增生或角質層過厚所致。

這些疹子雖然會讓寶寶的臉看起來花花的，但不痛不癢，也不會傳染，爸媽們不需幫寶寶擦藥膏，更不要去擠壓，只要適當的清潔即可，這些小丘疹會在3個月內自行消失。

 2.毒性紅斑毒性紅斑通常出現在寶寶臉上或身上，呈現一塊塊紅斑，有時還會在中心點冒出小膿皰。

這些毒性紅斑在寶寶3天至14天大的時候比較常見，出現數分鐘至十幾個小時後又自行消失，但又會於身體其他部位再冒出來。

一般從身體開始出現，再擴散至臉部或四肢，這些疹子會自行消失，也不會有併發症，故不需治療。

但需要注意的是，若膿皰愈來愈大，可能引發膿痂疹或毛囊炎，就必須帶寶寶至兒科求診。

另外，有些學者認為有些毒性紅斑與鏈珠球菌感染有關，因此，寶寶若出現發燒、活動力不佳等情況就要就醫。

毒性紅斑是老人家口中的「胎毒」，因此很多長輩會給寶寶喝一些奇怪的水來退胎毒，聰明的爸媽記得委婉告訴老人家，現在科技發達，對毒性紅斑的來龍去脈瞭若指掌，知道這些疹子不會影響寶寶，亦會自行消失，所以千萬不要給寶寶喝除了母奶或配方奶以外的東西喔。

 3.蒙古斑蒙古斑是一種色素性的胎記。

外觀很像瘀青，呈現藍色或灰藍色的斑塊，大部分位於寶寶的臀部，但也可能出現在四肢、腰椎或肩膀。

成因主要是黑色素細胞從神經脊往上移至表皮層時，有1/2的細胞被卡在真皮層所致，所以，很多寶寶出生時就會有斑塊，等3～5歲大時，會隨著黑色素細胞的擴散出至表皮層，這些青斑就會慢慢褪去，最晚在青春期前會完全消失。

蒙古斑在亞洲人很常見，男女比例一樣，因為不痛不癢且會自行消失，所以不需治療。

 4.血管瘤（草莓瘤）血管瘤是一種常見的胎記，外觀因位置而呈現不同顏色，若位在皮膚表面呈現鮮紅色，因此又稱「草莓瘤」；若位於皮膚底下會呈現青藍色的隆起。

血管瘤主要為血管的內皮細胞增生所致，在寶寶出生後數天至2個月內出現，在冒出後前3個月快速生長（80%），在5個月大到達成長極限，之後便開始自行消退，到10歲時便完全消失。

血管瘤大部分長在臉部、身體或四肢，也不會有併發症，但有些比較大或嚴重的血管瘤可能會造成組織的傷害並留下些許痕跡。

就醫提醒與治療方式出現以下幾種情況需儘快處理：1.長在眼睛附近或氣管等部位。

2.若長在鼻尖或嘴唇則會嚴重影響外觀。

3.血管瘤表面若產生潰瘍則容易流血不止。

4.若血管瘤長得太大而影響心臟功能或造成血小板低下。

治療方法有局部注射類固醇，或propranolol的藥物，雷射效果似乎也不錯。

找哪一科：可至兒童血液科、皮膚科或整形外科求診。

 5.脂漏性皮膚炎脂漏性皮膚炎在1～2個月大的寶寶身上很常見。

主因是嬰兒的皮脂腺仍受到母體荷爾蒙的影響，所以，皮脂腺分泌異常旺盛，一般在4～6個月大時，母體的荷爾蒙褪去後，症狀即會改善。

脂漏性皮膚炎好發在寶寶皮脂腺比較多的地方，也就是頭皮、耳後、眉毛附近或兩頰，會有黃色的鱗屑、紅疹及搔癢的症狀。

長在頭皮的鱗屑有時會融合成一整片