腎衰竭的治療方式目前包含飲食調整、皮下輸液、靜脈點滴、住院、 ... 林格式液等）替貓咪注射至身體裡，稱為皮下輸液，口語常稱打皮下水。

詳細內容犬貓終老照護2017/03/20撰文|羅奕儒    責編|蘇于寬   攝影｜蘇于寬 設計｜邱泰元當腎臟病來的措手不及：美芽#美芽，比比酥貓中途照顧的第一隻腎貓，也是第一隻因為腎衰而在手中過世的貓。

美芽原本是隻街頭流浪的貓，因為嚴重的疥癬而被救援來到中途之家，雖然有了遮風避雨之處，等著牠的卻是一連串醫療介入、與死神博命的過程。

「牠的狀況其實一直都沒有到正常貓該有的樣子，我們心裡也很不踏實，直到某天牠的狀況越來越糟......」想起美芽剛來的那段日子，比比這麼形容著。

由於沒照顧過腎貓，對於腎貓的症狀、身體狀況並不熟悉，地方醫院一開始也沒有辦法判斷是什麼樣的狀況，直到送到台大動物醫院送到才終於確診為腎衰竭，並且給予正確的治療方式。

而接下來的日子，便是展開了長達一年與腎衰竭的對抗，「自從牠來我們家沒有一天不吃藥，回想起總覺得有點遺憾。

」吃藥、皮下輸液，到後來狀況變差需要人工灌食與靜脈點滴，照顧美芽的日常，總有各種省不了功夫的步驟，加上另外還有20多隻貓要照顧，其實壓力很大，但比比仍是盡力騰出時間陪著牠，就是希望牠過的快樂。

甚至除了醫生建議的腎處方飼料，也四處搜集資料，購買商業的生肉，就是希望牠能吃得開心些。

「如果天氣不錯，我會拎著牠上頂樓，牠喜歡在上面走來走去，我會陪牠去冒險。

記得有次牠在頂樓尿急但是我沒發現，牠就自己找到排水孔然後尿了，我覺得牠好聰明喔，真的很可愛。

」對於比比而言，美芽像個小女孩開心地笑、愉快地在頂樓跑來跑去的身影，至今都還在腦海裡。

「雖然陪牠很多，對於牠的離開沒什麼遺憾，但想起來還是很捨不得......」過程中，美芽曾經有段時間狀況不錯，能自己吃得很開心、精神也很好，雖然每日裡仍是膽戰心驚，但總是訝異於牠堅強的生命力，而想要和牠一起堅強下去。

曾被醫院宣判只剩不到四個月的時間，在比比悉心的照顧之下彼此陪伴了一年之久。

而在最後離開那日，比比形容：「就是發現牠不太對勁，無法灌食、也出現悚毛和瞳孔放大的狀況，就這樣陪著牠，看著牠對待周圍非常敏感的樣子，最後出現類似滑水的動作，大概是腎毒影響腦部而產生的神經狀況，十分鐘內牠就走了。

」對於始終陪在美芽身邊的比比而言，仍是難過，但對於一隻腎貓能在沒有遭受太多痛苦的狀況下離去，已是覺得幸福而感激。

腎臟病，貓咪天生的剋星#翻閱歷年統計資料，不難發現腎臟病始終為貓咪主要死因之一，究竟為什麼貓咪得到腎臟病的比例會這麼高呢？曼哈頓醫院譚大倫醫師解釋：「這其實和貓咪的基因有關。

」根據研究指出，由於貓咪的身體缺乏合成某種蛋白質的機制，因此當腎臟受到打擊後，常常就形成難以恢復的重創。

但其實，造成腎衰竭的原因非常多，目前的醫學只知道毒物、病毒感染、腎臟損傷都可能是原因之一，但確切究竟哪個是關鍵因素，目前仍不知道。

腎衰竭的貓，會出現脫水、消瘦的狀況，毛髮也失去光澤。

喝水量、尿量及體重改變，飼主都該有所警覺#對於飼主而言，要如何發現貓咪可能有腎臟病的問題呢？譚大倫醫師提到，貓急性腎衰竭來說，常見的狀況是尿量很少甚至沒有；慢性腎衰竭會看到的則是尿量很多、喝水量也多。

但也不能用喝水量、尿量直接判定牠是腎衰竭，其他原因也可能造成這樣的症狀，需要經過驗血才能確定。

喵屋醫院的周春婷醫師則強調，腎貓最有很大的機率會一直消瘦，主要是因為腎毒會讓牠有噁心感，影響食慾，體重也一直往下降，等於是漸進式走向衰弱，因此秤重是日常居家重要且必須的步驟。

而在臨床診斷上，醫師也會根據貓咪的肌肉消耗度去判斷目前的病程走到哪個程度，血檢指數有可能在幾天內飆高或降低非常多，有可能影響判斷，相比之下肌肉消耗度則是個長期綜合的指標，在診斷上幫助很大。

及早治療，與時間賽跑#而當驗血結果顯示腎指數確實過高時，可在醫師的建議下進行尿檢確認，但同時也必須追蹤監控指數的變化，一旦指數上升就需要立刻治療，上升的越高，則需要越積極的治療，「當指數上升時，通常表示腎臟其實已經有3/4失去功能了，腎貓沒什麼猶豫的時間，越等下去只會狀況越糟。

」譚大倫醫師這樣解釋。

腎衰竭的治療方式目前包含飲食調整、皮下輸液、靜脈點滴、住院、腹膜/血液透析以及配合藥物的治療，但要選擇什麼樣的治療方式，還是必須根據貓咪的狀況、血檢的指數和有沒有併發症