銀屑病看得到‧看不見的病徵 | 銀屑病病徵

要診斷銀屑病不難,因有大量皮膚掉落的明顯特徵,且在特定位置出現包括頭皮、關節外側、後背和下身,都是常見部位。

「這些部位都是斑塊型,一塊一塊、一餅 ...銀屑病看得到‧看不見的病徵副刊版2020/10/28分享:銀屑病很易分辨,大部分患者的皮膚會出現銀白色鱗屑斑塊及片片紅色丘疹,但這是外觀影響,其實這病也會潛藏內在,病人會有關節炎、脊椎炎以及缺血性心臟病、高血壓、糖尿病、中央腸道發炎等共病。

趁明天10月29日的「世界銀屑病日」,對此病來個了解,至少要知道:銀屑病屬於自身免疫系統病,沒有傳染性。

病人:曾因病情嚴重隱閉銀屑病病友會主席黎慶坤(Gary),他外公、舅父、媽媽都有銀屑病,家中三姐弟,姐姐和弟弟都沒有遺傳到,偏偏夾在中間的他中了。

「此病有遺傳傾向,畢業後出來就業,工作壓力大加上遺傳,銀屑病的病徵陸續出現。

」他猶記得,第一次發病的部位是背部及手腳,出現一粒粒的東西,求醫後當作濕疹,獲處方類固醇藥膏。

但這些粒狀物逐漸蔓延,演變為「一撻撻」,髮邊、頭頂、手腳都受影響,後轉介至專科才確定為銀屑病。

為何選中我?Gary瀏覽網上資料,了解疾病的根由,才知道銀屑病不是皮膚病那麼簡單,不只影響皮膚外表,引致的共病,例如關節炎可令手腳變形彎曲且無法逆轉、心血管疾病可致中風,難免湧起擔憂。

他轉介至專科門診後,都是不間斷的塗類固醇搽藥膏,試過3種藥物,包括甲氨蝶呤(MTX)、環孢素及維他命A酸,效果各異。

「有些有改善有些沒啥進展,也出現過副作用,例如服用MTX會令我肝酵素飆升4倍,無法再繼續服用口服藥。

」發病面積也愈來愈大,以手掌心大小來量度,10個手掌位屬於嚴重,他最嚴重時達到19個手掌位,重災區主要是背部、四肢;面上都有,大多是接近髮綫的位置。

Gary也試過照太陽燈UVB,初時效果不錯,但每星期須到診所兩次,返工難以抽出時間,最後無奈停止。

10年前生物製劑面世,瑪麗醫院召募銀屑病人進行實驗,他幸運被選中,先後用過幾款生物製劑,初期療效不錯,但後來出現失效。

終能隨心所欲穿短褲現在有較多嶄新生物製劑可選擇,療效理想,生活質素大大改善,像Gary目前從外表看與常人無異。

「最新使用的生物製劑IL17用了1年,控制效果理想,未見有反彈。

」過往19個手掌位的銀屑病印,現在只剩下半個手掌位。

以前他從來不敢穿泳褲游泳、着短褲跑步逛街,現在都能隨心所欲。

不過,他已出現銀屑病共病:有輕微的關節炎現象,腰部有少許骨與骨出現黏合。

與病共存20多年,他說最辛苦是發病的頭幾年,因藥物控制得不理想,病情反反覆覆,尤其是天氣轉變、工作壓力大、心情差,情況更糟。

「病情差到我收埋自己,不與外界有任何接觸,隱閉了一個多月,走出桎梏是自己細想:這病本身不會致死,要想辦法積極面對,想開一點,想長遠些,才豁然開朗。

」事實上,他接觸不少病人,收埋自己5年、10年不等,可見這病的無形威力。

不是癬請用回正名一直有人叫銀屑病做牛皮癬,這是一個錯誤叫法,這病與牛和癬毫無關連,可能是這病難以根治,像牛皮般堅硬;廣東人也愛用癬來形容皮膚問題。

Gary指出,其實由真菌感染的癬,比銀屑病易治理得多。

銀屑病與免疫系統攻擊自己皮膚及關節造成發炎有關,並非表皮與真菌問題那麼簡單。

希望大眾能消除對此病誤解,用回銀屑病正名。

醫生:及早控制減少共病銀屑病未有確實成因,皮膚科專科醫生陳湧指出,與以下因素有密切關連:1.遺傳:父母有銀屑病,下一代患上機會較高。

2.免疫系統問題:部分免疫系統出現紊亂失調,出現「自己攻擊自己」,其中一個情況是令皮膚不斷發炎和增生。

新陳代謝加快,令大量皮屑掉落,外觀上會出現紅疹及脫皮。

他說,這病症並非單一影響皮膚,可涉及全身,皮膚是人體最大器官,在人體上如此大面積的比例在發炎,對身體都會造成壓力。

部分病人會出現不同部位的關節炎包括手指腳趾甚至脊髓,以及出現筋腱炎。

另外,可造成病人「四高」:膽固醇、糖尿病、血壓及體重均會上升及加劇。

也可令心血管閉塞,增加心臟病和中風的風險。

銀屑病人尚要面對心理難關,陳醫生說:「皮膚呈現一撻撻的塊狀,見人、工作都不方便,造成的壓力可致抑鬱和焦慮。

」對整體健康都有影響。

特徵明顯易確診要診斷銀屑病不難,因有大量皮膚掉落的明顯特徵,


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