病毒因素：近幾年來，許多研究和實驗已證實鼻咽癌和血清血Epstein-Barr（簡稱EB病毒）病毒檢查，包括V-VCA IgA及EBV-EA IgA等，因為約九成鼻咽癌患者EB病毒指數是 ...鼻咽癌　一、前言：鼻咽癌是我們中國人特有的病，就發病數看來，中國人遠超過其他國家，居世界首位，歐美國家的醫院，一年頂多能看到五位罹患鼻咽癌的新病人。

而病人中又以中國沿海（廣東、福建、廣西及臺灣）一帶的病人數目，居全國之冠。

二、病因及危險因子：1.種族因素2.遺傳因素：我們祇知道一個事實，生為中國人，罹患鼻咽癌的機會很大。

我們曾看過父子或兄弟、姊妹同時有鼻咽癌的情形。

所以，遺傳可能是鼻咽癌的一個因素。

3.環境因素：飲食方面鹹魚、鹹蛋、燻肉、發酵等製品。

吸煙方面每天30支3.4倍。

刺激性氣體燒香、鋸木、鼻內刺激性油、蚊香。

4.病毒因素：近幾年來，許多研究和實驗已證實鼻咽癌和血清血Epstein-Barr（簡稱EB病毒）病毒檢查，包括V-VCAIgA及EBV-EAIgA等，因為約九成鼻咽癌患者EB病毒指數是有意義的昇高有關。

三、症狀：1.頸部淋巴腺腫大：鼻咽癌細胞很容易順著淋巴循環至頸部，引起淋巴腺腫大，最常見的症狀為單側、無痛、不動性上頸部淋巴腫塊，有部分病人除了頸部淋巴腺腫大沒有其症狀。

因此，任何人有無痛性的頸部腫塊，應找耳鼻喉科醫師詳細檢查，以排除鼻咽癌的可能性。

正確的診斷，要靠鼻咽部的切片才能確立。

2.鼻部症狀：鼻腔長久被堵塞、口鼻常滲出血，或鼻涕帶出血絲。

3.耳部症狀：鼻咽癌可造成耳咽管（歐氏管）的阻塞，因此會出現類似中耳炎的耳道分泌物、耳鳴、耳痛或聽力減退等現象4.眼睛症狀：較晚期的鼻咽癌可造成視力變差、複視、上眼瞼下垂等現象5.顏面症狀：鼻咽癌最常發生於鼻咽腔的羅森勒氏窩及咽隱窩、頂部及後壁，經由破裂孔侵犯海綿竇，最常侵犯的腦神經第五對的第一分支、第六對及第三、四對，病人會一個東西看成二個、視力模糊、眼瞼下垂、臉部感覺麻木，晚期更嚴重的病例，會有伸舌偏斜，口齒不清、咽喉有異物感、聲音沙啞、吞嚥困難等症狀6.其他全身症狀：有些人偶有疲累、全身倦怠、體重減輕及頭暈等症狀。

四、治療：由於鼻咽癌生長位置較為隱蔽，附近又有許多重要的血管、神經通過，因此不容易以外科手術清除乾淨而不留下後遺症。

此腫瘤對放射線敏感度高，因此許多年來鼻咽癌均以放射線治療（Radiotherapy）為標準治療方式。

五、放射治療後併發症：---唾液腺：口乾---耳部：中耳積水、中耳炎、耳漏、聽障、耳鳴---鼻部：鼻蓄膿、鼻塞、嗅覺減退---口部：帆咽閉鎖不全、牙關緊閉、味覺減退、蛀牙、放射性骨壞死---頸部：肌肉纖維化---神經：神經麻痺---內分泌障礙：腦下垂體、甲狀腺六、預後與展望：鼻咽癌是國人的特產，台灣醫師治療此症很有心得。

對早期的病例，治療率可達80％以上，與其他癌症比較，這個結果已是相當不錯。

民眾者不幸罹患鼻咽癌，切勿消沉或是迷信偏方，應該面對疾病，接受正確治療。

祇要我們大家多能早期發現，並和醫師好好合作，鼻咽癌已被認為可完全治癒的病。

秀傳醫院腫瘤中心　[close]