肺蛔蟲病的症狀和治療方法 | 蛔蟲 肺

肺蛔蟲病症狀 1、主要有畏寒,發熱,胸悶,咽癢,乾咳,蕁麻疹,少部分患者可有哮喘,呼吸困難,痰中帶血,胸痛,頭痛,抽搐,昏迷等中毒性腦病症狀。

健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢肺蛔蟲病的症狀和治療方法肺蛔蟲病症狀1、主要有畏寒,發熱,胸悶,咽癢,乾咳,蕁麻疹,少部分患者可有哮喘,呼吸困難,痰中帶血,胸痛,頭痛,抽搐,昏迷等中毒性腦病症狀。

2、體征常缺如或有兩肺散在乾濕囉音,有中毒性腦病者可有瞳孔改變,巴氏征,克氏征陽性等表現,實驗室檢查在急性大量感染蛔蚴早期可有周圍血嗜酸粒細胞增高,一般可達20%~70%,痰中或可找到蛔蚴或蟲卵。

3、X線胸片示肺內有散在,點狀,絮狀或小片狀邊緣模糊陰影。

 肺蛔蟲病病因(一)發病原因人對蛔蟲普遍易感,蟲卵經口進入體內,因此有生食蔬菜,瓜果習慣者容易被感染。

(二)發病機制人誤吞感染期蛔蟲卵後,在小腸孵化,蛔蚴破殼而出,通過3個途徑而到達肺:1經小腸黏膜,微血管,門靜脈,肝靜脈,下腔靜脈,右心,肺動脈至肺;2經小腸黏膜淋巴管,胸導管,左心到肺;3蛔蚴穿過小腸壁進入腹腔,然後再經肝,膈肌,胸腔而入肺,蛔蚴在肺臟移行時可損傷肺毛細血管及肺泡引起點狀出血,肺泡,細支氣管炎和嗜酸粒細胞浸潤,黏液分泌物增加或嗜酸性肉芽腫的形成,一次大量感染時可有出血性肺炎及肺小葉栓塞,成蟲偶亦可經肝入胸腔至肺,也可穿入靜脈系統經右心至肺,亦可經咽部,氣管,支氣管至肺,引起肺膿腫,肺栓塞或窒息,雌蟲侵入後可在肺局部產卵,引起嗜酸性膿腫,肉芽腫及假結核結節。

肺蛔蟲病診斷診斷根據流行病學,臨床表現和實驗室檢查綜合分析,但蛔蟲感染仍以寄生蟲學診斷為主。

鑒別診斷肺蛔蟲病的肺部損害應注意與支氣管肺炎,肺結核,鉤端螺旋體病相鑒別。

肺蛔蟲病治療肺蛔蟲病西醫治療除對發熱,咳嗽,咯血,哮喘等症狀明顯者予對症治療外,主要的治療還是藥物驅蛔。

1.哌秦(驅蛔靈)是常用的驅蛔藥,能阻斷蟲體神經肌肉間的連接,使蟲體麻醉失去吸附能力,劑量:兒童每天75~150mg/kg,一天量不超過3g,頓服,連服2天,成人每天不超過4g,睡前頓服,連服2天,嚴重感染者可延長至3~4天,一般排出率在90%以上,不良反應輕微,偶有頭昏,噁心,嘔吐等消化道症狀,停藥可消失。

2.塞嘧啶廣譜驅蟲劑,是通過抑制膽鹼酯酶對蛔蟲的神經肌肉產生阻斷作用,能麻痺蟲體使其隨腸蠕動排出體外,成人每天劑量為1.2~1.5g,晚上頓服,療效可達95%,不良反應輕,可有不同程度的消化道症狀及頭昏,頭痛,眩暈等神經系統症狀,服藥後1h左右出現,3~4h消失,孕婦,幼兒及肝功能不良者不宜服用。

3.阿苯達唑是目前常用的驅線蟲藥,驅蛔蟲時療效與劑量有關,而與劑型無關,成人頓服300mg時蛔蟲卵轉陰率為88.8%,頓服400mg時蟲卵轉陰率為100%,成人與2歲以上兒童均400mg(2片)頓服,約有6%~15%患者有頭痛,噁心,嘔吐,腹瀉等不良反應,約2%有口吐蛔蟲反應,孕婦,哺乳期婦女,1歲以下兒童及肝功能不良者禁用。

此外尚有左旋咪唑,川楝素片等,現已較少應用。

預後肺蛔蟲病及早診斷和治療可以治癒,併發症未能及早診斷和治療者預後不良。

肺蛔蟲病中醫治療方藥:烏梅丸加減:烏梅,川椒,細辛,肉桂,乾薑,附子,黃連,黃柏,人參,當歸,甘草。

艾灸療法神闕,百蟲窩。

方法:1艾條懸炙每穴每次灸治10~15分鐘,每日灸治1次,10次為1個療程;2艾炷無顏痕炙每穴每次灸治5~7壯,每日灸治1次,7次為1個療程。

足底反射區按摩療法選取腎,輸尿管、膀胱、脾、胃腸、肝、膽囊、淋巴腺、甲狀旁腺、腎上腺反射區分別按摩3分鐘,每日2次。

臍部敷藥療法(1)使君子20克上藥研末,調拌濃茶,外敷貼臍部.本方主治小兒蟲積.(2)大蔥白3根,蜂蜜。

共搗如泥,敷臍,紗布覆蓋,膠布固定.每日1次本方主治蟲積。

(3)山胡椒,鮮苦楝根皮,蘸白、雞蛋清各適量。

將山胡椒,鮮苦楝根皮和蔥白共搗爛,用雞蛋清調和均勻,再用茶油煎成藥餅,敷於患者肚臍上,冷則再煎再敷.本方適用於膽道蛔蟲、蛔蟲性腸梗阻,可緩解疼痛。

使君子散:使君子適量。

將使君子炒熟後研成細末,裝瓶備用。

每天劑量為年齡+1=服用克數,總量不超過10克,早晨空腹時1次服完,再隔2小時服瀉藥,連服2天,停藥7天,再服3天。

本方具有殺蟲消積的作用,適用於蛔蟲病。

百部根散:百部根適量.先將百部


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