應力性尿失禁是因為骨盆底的肌肉筋膜鬆弛虛弱和尿道括約肌缺損所致，當腹部壓力增加，如咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物、爬樓梯、跳躍、跑步時，無法順利將尿液 ...Menu首頁診所介紹醫療團隊服務項目一般泌尿科結石血尿頻尿痔瘡尿道炎陰囊積水包皮龜頭炎精索靜脈曲張老人專科疝氣排尿困難夜間多尿攝護腺癌攝護腺炎攝護腺肥大男性專科早洩不孕陰莖彎曲勃起功能障礙男性更年期障礙性病專科淋病疱疹菜花梅毒愛滋病披衣菌婦女泌尿頻尿尿失禁膀胱炎間質性膀胱炎,膀胱炎小兒泌尿包莖隱睪疝氣睪丸炎兒童尿床門診手術結紮菜花電燒(雷射)雷射包皮環切手術體外震波碎石手術兒童包皮套包皮環切手術低能量體外震波治療(勃起功能障礙、慢性攝護腺炎)住院手術(轉診處置)膀胱懸吊術經皮穿腎取石術陰莖灣曲矯正術膀胱腫瘤切除術疝氣手術(腹腔鏡)雷射攝護腺刮除術輸尿管鏡取石手術膀胱結石內視鏡取石術腎(輸尿管)腹腔鏡腫瘤切除術看診進度最新消息服務據點健康百科學術演講媒體報導首頁>服務項目>膀胱懸吊術 尿失禁是指尿液在不能控制的情況下流出，這是許多婦女們常見的問題，平均每三到四位女性就有一位有尿失禁的經驗，只是大家都羞於啟口，甚至認為這是老化的自然過程而沒有就醫。

許多人在面對漏尿的狀況會採取一些應變措施，如常跑廁所、不敢喝水、穿深色的褲子、使用衛生護墊或包尿布等。

  尿失禁雖然不會威脅到生命，卻是一個讓人感到尷尬的問題，且會造成心理(自卑感)、生理(搔癢、異味)、社交(不敢旅行、運動)、個人衛生(尿布疹、表皮感染)、乃至於性行為等多方面的衝擊，不僅降低生活品質，嚴重時甚至會影響工作及日常生活。

其實，尿失禁有很多方式可以改善甚至治癒，以下我們將探討最常見的尿失禁類型—應力性尿失禁。

應力性尿失禁是因為骨盆底的肌肉筋膜鬆弛虛弱和尿道括約肌缺損所致，當腹部壓力增加，如咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物、爬樓梯、跳躍、跑步時，無法順利將尿液鎖在膀胱中而流出。

老化、停經、懷孕、自然生產次數多、肥胖、抽菸、慢性咳嗽或曾接受骨盆腔手術者，會有較高的發生率。

對於症狀較輕微者，可先嘗試低侵入性的主動式骨盆底肌肉訓練，如凱格爾運動、生理回饋來鍛練骨盆底肌肉的肌耐力及反應力，或是被動式的電刺激和陰道雷射。

但倘若已經嚴重到每天都需要用護墊來防止漏尿，則建議要詳細評估是否應接受手術治療。

膀胱頸懸吊術是過去治療婦女應力性尿失禁常用的方法，手術可用開腹或腹腔鏡的方式，用縫線將陰道上部固定於恥骨後韌帶以拉提膀胱頸，透過調整膀胱頸的位置來抵抗腹壓增加時來自膀胱的壓力。

雖然手術初期的成功率高，但手術後的排尿障礙較多，更糟糕的是長期追蹤的成功率會下降至六成左右，約有40%婦女的尿失禁會復發。

再度漏尿常是因為修補組織的縫線斷裂，大多發生在手術後兩年內，加上傷口較大較痛、住院較久，以致漸漸不被採用。

注射填充物至尿道也是過去用來治療應力性尿失禁的一種方式，尤其是針對尿道括約肌缺損的病人。

一般局部麻醉即可執行手術，在內視鏡直視下利用導引針將液態的填充物注射於尿道壁下方，填充物會凝固成海綿狀物質壓縮尿道，以抵抗來自膀胱的壓力。

填充物的材料可以是合成物，如聚四氟乙烯(Teflon)、矽膠等，但這些物質會造成一些局部反應，且可能吸收後在肺部或淋巴形成肉芽組織，有安全性的問題。

而牛的膠原蛋白注射較少引起局部組織反應和遠端器官肉芽腫，但最大的缺點是效果會隨著時間漸漸消失，需要反覆注射。

除了這些方式，其他還有植入球囊加壓裝置及人工尿道括約肌等。

整體而言，傳統手術難免都有令人詬病的缺失，有些手術侵入性大、併發症高，有些成效有限、無法長期持續，所以都未能普遍推廣。

 在今日，無張力吊帶植入手術已成為治療女性應力性尿失禁的標準手術治療。

吊帶是人工合成材質或以人體/動物組織製成，由於材料的進步，吊帶纖維空隙能和尿道旁組織緊密鑲嵌，強化韌帶功能，所以現在大多已使用人工材質來治療。

吊帶是經由陰道前壁的一個切口來植入，讓吊带的兩端置於尿道兩側，形成一個類似吊床的結構。

早期執行傳統膀胱頸懸吊手術時，醫師常因難以決定固定的鬆緊度而陷入兩難：太緊怕病人尿不出來，太鬆又怕沒有療效，但現在吊帶是在無張力的情形下植入，醫師便不再有這樣的煩惱。

因為沒有張力，吊帶只是撐在尿道下方，所以比傳統手術更不會造成尿道阻塞，而在腹壓增加時植入的吊帶會提供一個支撐力擠壓尿道中段，尿液便不會再漏出。

至於吊帶兩端固定於組織的位置有兩種：恥骨後吊带固定於恥骨上方，經