防癌101 - 癌症專區隨著政府大力推廣大腸癌篩檢，愈來愈多的早期大腸直腸癌被發現，因此大幅提高大腸癌的存活率；而針對第四期已有遠端轉移的病患，健保局從今年6月1日 ... 回首頁｜關於我們｜連絡我們｜癌症Q&A｜樂活營養師搜尋：專家營養師書籍關鍵字熱門：抗癌癌症惡性腫瘤養生腫瘤健康免疫力營養化療肺癌治療肝癌大腸癌飲食乳癌專家說法｜營養師見解｜養生Bar｜元氣菜單｜我的健康書櫃｜癌症Q&A 喉癌喉部發生癌症，在耳鼻喉科頭頸外科常見的...肝癌肝癌早期幾乎感覺不到任何不適，因此常會...皮膚癌皮膚癌大致可分為三種：基底細胞癌、鱗狀...乳癌卵巢癌‧卵巢癌攝護腺癌鼻咽癌大腸直腸癌‧大腸直腸癌甲狀腺癌肝癌‧肝癌腦癌肺癌‧肺癌淋巴癌胃癌喉癌‧喉癌膀胱癌胰臟癌皮膚癌‧皮膚癌食道癌腎臟癌膽囊癌口腔癌骨髓瘤子宮頸癌網路熱賣3千瓶魚鱗製膠原蛋白凍許多人都吃過果凍，不過您有吃膠原蛋白凍嗎?高雄市一名家庭主婦，將深海魚魚鱗熬出膠原蛋白，去掉腥味後作成果凍，原本.......<詳全文>‧新鮮CAS上等赤肉擄...‧牛蒡變助排5色蔬菜味...‧秋刀魚老少通吃預防動...‧米做的麵包和蛋糕！農委會推...‧喝黑木耳汁有機養生看懂...【健康講座】6/4頭頸癌治療期間-營養照護頭頸癌治療期間-營養照護....<詳全文>‧【健康講座】6/28不可輕...‧追捕瘜肉小子大作戰，篩檢抽...‧【健康講座】6/14怎麼吃...‧【健康講座】5/7寶貝您的...‧【健康講座】5/2乳癌病人身...大腸癌第四期肝轉移　化療加標靶合併手術三年多未復發林鵬展醫師隨著政府大力推廣大腸癌篩檢，愈來愈多的早期大腸直腸癌被發現，因此大幅提高大腸癌的存活率；而針對第四期已有遠端轉移的病患，健保局從今年6月1日起，開始給付第一線使用化學治療藥物「抗癌妥（irinotecan）」合併血管阻斷的標靶藥物「癌思婷（bevacizumab）」的治療，除了減輕病患的經濟壓力外，也大大提升大腸直腸癌末期病友的存活率。

成大醫院血液腫瘤科林鵬展醫師表示，針對第四期大腸直腸癌轉移至其他器官的病患，通常會需要跨團隊的多科整合治療，如果此類患者需要使用藥物治療，大多選擇注射化學藥品抗癌妥（irinotecan）或益樂鉑定（oxaliplatin）合併fluorouracil（5-FU）使用，或再合併標靶藥物癌思婷（bevacizumab）來治療。

在過去，標靶藥物每個月大約需要花費10-15萬，對於一般家庭是頗大的負擔，有不少較弱勢族群因經濟因素而選擇放棄治療，不過，健保自6月起已針對大腸癌第四期轉移的病患給付化學藥物「抗癌妥（irinotecan）」合併標靶藥「癌思婷（bevacizumab）」作為癌友的第一線治療，估計可替病友每年省下至少80～90萬的醫療費用，大大減輕病患與家屬的負擔，並讓更多病患的生命得以延續。

林鵬展醫師分享，一名50多歲的男性到院求診，經診斷確認為第四期大腸直腸癌並轉移至肝臟，評估後已無法使用手術方式進行切除，因此醫師先施以化學治療合併標靶藥物，治療後發現病人對藥物的反應效果很顯著，肝臟腫瘤很快而且明顯的縮小，經會診大腸直腸外科、肝膽外科醫師後，決定進行手術切除，藉由精湛的外科手術，完整的將大腸直腸癌及十餘顆肝轉移的腫瘤完整切除，手術後追蹤至今已三年多，沒有任何復發的現象，是轉移性大腸直腸癌第四期病患成功治療，進而延長存活的例子之一。

在標靶藥物尚未問世之前，大腸直腸癌末期的病人僅能靠化學治療或放射治療，病患的存活率很低；然而現今將化學治療合併標靶治療後，患者平均存活時間增加至二年。

若癌友接受合併治療後，腫瘤能得到有效控制、縮小再開刀切除，則有20％～30％的病友可存活超過五年以上，甚至長期存活，徹底告別病痛。

林醫師表示，即使是大腸直腸癌第四期，仍有機會被治癒，請病友不要放棄治療機會！不過化學治療跟標靶藥物的副作用也是需多加留意，用於治療大腸直腸癌的化學藥物益樂鉑定（oxaliplatin）容易出現過敏症狀，同時可能會產生神經毒性，造成四肢手腳麻痺的感覺；至於抗癌妥（irinotecan）則會出現腹瀉狀況，這兩種化療藥物所造成的副作用大多是都以可處理的，大多不會嚴重干擾到日常生活，醫師提醒，若有任何不適都須立即回診尋求協助，醫師會評估患者需求與狀況作適度調整，給予最適合病患的治療組合。

(以上內容參考引用uho優活健康網http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11755&HN_Yr=0&HN_Mon=0，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。

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