跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::血液腫瘤科最新消息單位簡介醫療團隊教學研究門診時刻表衛教資訊常見癌症資源連結服務內容寧境病房:::首頁 /血液腫瘤科 /衛教資訊淋巴結腫大三軍總醫院血液腫瘤科 何景良醫師淋巴結是人體抵抗細菌，病毒或不正常抗原刺激的第一道防禦組織，好比戰場上前線作戰的士兵，衝鋒陷陣，功不可沒；當致病的病原侵犯人體時，導致呼吸道感染，週邊血液的T淋巴球細胞會分泌細胞激素，刺激淋巴結中的B淋巴球增生，分泌抗體而造成淋巴結腫大，其實淋巴結腫大分為兩種，第一種是表層可觸摸到的淋巴結腫大，如頸部、鼠蹊部、腋下及肘窩的淋巴結腫大，其中以頸部淋巴結腫大最常見，這類淋巴結腫大，可立即發現，容易診斷；第二種是臟層無法觸摸到的淋巴結腫大，如縱膈腔血管週圍及腹腔腸道都有非常多的淋巴結，不容易診斷，一旦產生臟層淋巴結腫大，表示疾病已嚴重到需要住院評估檢查了。

當淋巴結大於1公分以上就可定義為淋巴結腫大，在人體表層，尤其是頸部都存在著大小不一，約0.5cm至1cm的正常淋巴結，一旦逐漸變大時，就得注意其大小改變及相關症狀，如疼痛、發燒、體重減輕等請教專業的醫師檢查是最放心的，醫師會給予病患詳細的詢問病史及正確的理學檢查，包括的重點有：1、時間：最近數週突發性腫大的淋巴結要詳細檢查，可能體內有潛藏的惡性疾病。

2、年齡：根據統計，40歲以上的病患有淋巴結腫大，是惡性腫瘤的比率為40歲以下病患的兩倍。

3、大小：淋巴結愈大，惡性腫瘤的比率愈高，尤其大於2公分的淋巴結，需特別注意。

4、硬度：像石頭般硬度的淋巴結可能是惡性腫瘤，向橡皮軟糖硬度的淋巴結則可能是良性病灶。

5、觸痛感：惡性疾病的淋巴結腫大通常是無痛的，因病原菌造成的淋巴腺炎，通常合併淋巴結疼痛。

6、是否有發燒、畏寒、體重減輕、盜汗、胃口不佳等全身性症狀。

專業的醫師完成以上的檢查及問診後，會有初步的臆斷，進一步可能需做抽血的檢測，包括血液常規檢驗看淋巴球的多寡，乳酸去氫酸(LDH)或可能的病毒檢測。

當醫師考量需做病理診斷時，可能會使用細針穿刺及抽取細胞作細胞學檢驗，最後可會診外科醫師將淋巴結切除來獲得更進一步的病理確定診斷。

淋巴腫大的主要原因，可由三方面去著手：1、感染性疾病：一般的感冒，上呼吸道病毒感染、結核病或愛滋病都是常見造成淋巴結腫大的病原。

2、惡性腫瘤：惡性淋巴瘤就是從淋巴結長出的原發性惡性腫瘤，淋巴結也是癌症最容易轉移的組織，任何癌症病患只要轉移到淋巴結就需接受全身性化學治療。

3、免疫性疾病：當體內免疫系統被活化時，也會刺激淋巴結腫大，常見的自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡或結締組織疾病有可能會造成淋巴結腫大。

在臨床門診的病人中，淋巴結腫大的病人大多數是因為良性的淋巴結增生所造成，所以不必緊張擔心，由醫師的專業檢查，大多數病患均可獲得完善的診治，其中可能需要長期的追蹤觀察變化，如此才不會延誤治療的時機。

語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：126528更新時間:2021/8/28下午02:57:47網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所