妊娠合併梅毒,妊娠合併梅毒症状 | 孕婦梅毒症狀
妊娠梅毒對孕婦健康影響甚大，可發生消瘦、乏力、營養消耗，對疾病抵抗力下降。
如為早期梅毒，影響健康更為嚴重，除發生上述症状外，並可出現發熱、盜汗、貧血、骨關節易被 ...妊娠合併梅毒跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>妊娠合併梅毒梅毒與妊娠可相互影響。
妊娠梅毒可通過胎盤傳染胎兒，由於妊娠梅毒的胎盤血管梗阻，影響胎兒營養，易發生流產，早產或死產，雖可足月分娩，但約有64.5%胎兒已感染梅毒，發生先天梅毒，其中有15%~20%為早發性先天梅毒。
妊娠梅毒對孕婦健康影響甚大，可發生消瘦、乏力、營養消耗，對疾病抵抗力下降。
如為早期梅毒，影響健康更為嚴重，除發生上述症状外，並可出現發熱、盜汗、貧血、骨關節易被累，可出現骨質脫鈣，關節痛。
目錄1妊娠合併梅毒的病因2妊娠合併梅毒的症状3妊娠合併梅毒的診斷3.1妊娠合併梅毒的檢查化驗3.2妊娠合併梅毒的鑒別診斷4妊娠合併梅毒的併發症5妊娠合併梅毒的預防和治療方法5.1妊娠合併梅毒的西醫治療6妊娠合併梅毒的護理7妊娠合併梅毒吃什麼好？8參看妊娠合併梅毒的病因妊娠合併梅毒引起死胎、早產與胎盤病變有關。
妊娠合併梅毒的症状患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強，梅毒病原體在胎兒內臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖，引起妊娠6周後的流產、早產、死胎、死產。
未經治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%傳給胎兒，早期潛伏梅毒(感染不足2年，臨床無梅毒性損害表現，梅毒血清學試驗陽性)孕婦感染胎兒的可能性達80%以上，且有20%早產。
未治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為30%，晚期潛伏梅毒(感染超過2年，臨床無梅毒性損害表現，梅毒血清學試驗陽性)孕婦，雖性接觸已無傳染性，感染胎兒的可能性仍有10%。
通常先天梅毒兒占死胎的30%左右。
若胎兒倖存，娩出先天黴毒兒(也稱胎傳黴毒兒)，病情較重。
早期表現有皮膚大皰、皮疹、鼻炎或鼻塞、肝腺腫大、淋巴結腫大等;晚期先天黴素多出現在2歲以後，表現為楔齒狀、鞍鼻、間質性角膜炎、骨膜炎、神經性耳聾等;其病死率致殘率均明顯增高。
妊娠梅毒在診斷時必須詳細詢問其本人及其配偶有無梅毒病史，本人有無流產及早產史。
梅毒孕婦必須進行梅毒血清試驗：①妊娠前期及中期(或晚期)各1次(勿在分娩前後數日作，易發生假陽性反應);②如丈夫患梅毒而本人無梅毒症状，血清反應為陰性，但所生子女10歲前發生晚期梅毒症状者，患兒之母按潛伏梅毒處理;③少數孕婦亦可出現生物學假陽性反應(多為弱陽性)。
如孕婦及其配偶均無梅毒病史及梅毒症状，亦無既往可疑史，兩次血清檢查，一次為可疑，複診時為弱陽性，應繼續進行觀察，暫不給抗梅治療，可每2-3周作血清反應一次，同時作血清定量試驗，觀察滴度有無上升情況。
對本人應進行詳細體檢，並於分娩時檢查臍帶及胎盤有無異常。
如有可疑，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野鏡檢梅毒螺旋體;④妊娠梅毒常並發頑固蛋白尿，進行抗梅治療常可消失;⑤凡妊娠梅毒除對孕婦進行全面檢查外，還應對其配偶進行詳細檢查。
妊娠合併梅毒的診斷妊娠合併梅毒的檢查化驗1.病原體檢查即暗視野顯微鏡檢查。
在一期梅毒的硬下疳可取少許血清滲出液或淋巴穿刺液，放於玻片上，滴加生理鹽水後置暗視野顯微鏡下觀察，依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷，可以確診。
2.梅毒血清學檢查①非梅毒密螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法，包括性病研究實驗室試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。
若VDRL、LJSR及RPR陽性，應做證實試驗。
此類檢查主要是檢測患者有無抗心質抗體(反應素)存在，操作簡便，滴度可反應疾病進展，用於普查、婚檢、敏感性高特異性低。
②密螺旋體抗原血清試驗，測定血清特異性抗體，常用方法有熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA—ABS)和梅毒密螺旋體血凝試驗(TPHA)。
近年已開展用PCR技術取羊水檢測螺旋體診斷先天梅毒。
③腦脊液檢查：淋巴細胞≥l0×106/L，蛋白>50mg/dLVDRL陽性為神經梅毒。
妊娠合併梅毒的鑒別診斷與尖銳濕疣、生殖器皰疹鑒別。
妊娠合併梅毒的併發症患一、二期梅毒的孕婦的傳染性最強，梅毒螺旋體可通過胎盤而感染胎兒引起流產、早產、死胎、死產。
妊娠合併梅毒的預防和治療方法避免接觸病原體。
妊娠合併梅毒的西醫治療治療梅毒的原則是早期
如為早期梅毒，影響健康更為嚴重，除發生上述症状外，並可出現發熱、盜汗、貧血、骨關節易被 ...妊娠合併梅毒跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>妊娠合併梅毒梅毒與妊娠可相互影響。
妊娠梅毒可通過胎盤傳染胎兒，由於妊娠梅毒的胎盤血管梗阻，影響胎兒營養，易發生流產，早產或死產，雖可足月分娩，但約有64.5%胎兒已感染梅毒，發生先天梅毒，其中有15%~20%為早發性先天梅毒。
妊娠梅毒對孕婦健康影響甚大，可發生消瘦、乏力、營養消耗，對疾病抵抗力下降。
如為早期梅毒，影響健康更為嚴重，除發生上述症状外，並可出現發熱、盜汗、貧血、骨關節易被累，可出現骨質脫鈣，關節痛。
目錄1妊娠合併梅毒的病因2妊娠合併梅毒的症状3妊娠合併梅毒的診斷3.1妊娠合併梅毒的檢查化驗3.2妊娠合併梅毒的鑒別診斷4妊娠合併梅毒的併發症5妊娠合併梅毒的預防和治療方法5.1妊娠合併梅毒的西醫治療6妊娠合併梅毒的護理7妊娠合併梅毒吃什麼好？8參看妊娠合併梅毒的病因妊娠合併梅毒引起死胎、早產與胎盤病變有關。
妊娠合併梅毒的症状患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強，梅毒病原體在胎兒內臟(主要在肝、肺、脾、腎上腺等)和組織中大量繁殖，引起妊娠6周後的流產、早產、死胎、死產。
未經治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%傳給胎兒，早期潛伏梅毒(感染不足2年，臨床無梅毒性損害表現，梅毒血清學試驗陽性)孕婦感染胎兒的可能性達80%以上，且有20%早產。
未治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為30%，晚期潛伏梅毒(感染超過2年，臨床無梅毒性損害表現，梅毒血清學試驗陽性)孕婦，雖性接觸已無傳染性，感染胎兒的可能性仍有10%。
通常先天梅毒兒占死胎的30%左右。
若胎兒倖存，娩出先天黴毒兒(也稱胎傳黴毒兒)，病情較重。
早期表現有皮膚大皰、皮疹、鼻炎或鼻塞、肝腺腫大、淋巴結腫大等;晚期先天黴素多出現在2歲以後，表現為楔齒狀、鞍鼻、間質性角膜炎、骨膜炎、神經性耳聾等;其病死率致殘率均明顯增高。
妊娠梅毒在診斷時必須詳細詢問其本人及其配偶有無梅毒病史，本人有無流產及早產史。
梅毒孕婦必須進行梅毒血清試驗：①妊娠前期及中期(或晚期)各1次(勿在分娩前後數日作，易發生假陽性反應);②如丈夫患梅毒而本人無梅毒症状，血清反應為陰性，但所生子女10歲前發生晚期梅毒症状者，患兒之母按潛伏梅毒處理;③少數孕婦亦可出現生物學假陽性反應(多為弱陽性)。
如孕婦及其配偶均無梅毒病史及梅毒症状，亦無既往可疑史，兩次血清檢查，一次為可疑，複診時為弱陽性，應繼續進行觀察，暫不給抗梅治療，可每2-3周作血清反應一次，同時作血清定量試驗，觀察滴度有無上升情況。
對本人應進行詳細體檢，並於分娩時檢查臍帶及胎盤有無異常。
如有可疑，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進行暗視野鏡檢梅毒螺旋體;④妊娠梅毒常並發頑固蛋白尿，進行抗梅治療常可消失;⑤凡妊娠梅毒除對孕婦進行全面檢查外，還應對其配偶進行詳細檢查。
妊娠合併梅毒的診斷妊娠合併梅毒的檢查化驗1.病原體檢查即暗視野顯微鏡檢查。
在一期梅毒的硬下疳可取少許血清滲出液或淋巴穿刺液，放於玻片上，滴加生理鹽水後置暗視野顯微鏡下觀察，依據螺旋體強折光性和運動方式進行判斷，可以確診。
2.梅毒血清學檢查①非梅毒密螺旋體抗原血清試驗是梅毒常規篩查方法，包括性病研究實驗室試驗(VDRL)、血清不加熱反應素玻片試驗(USR)、快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。
若VDRL、LJSR及RPR陽性，應做證實試驗。
此類檢查主要是檢測患者有無抗心質抗體(反應素)存在，操作簡便，滴度可反應疾病進展，用於普查、婚檢、敏感性高特異性低。
②密螺旋體抗原血清試驗，測定血清特異性抗體，常用方法有熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA—ABS)和梅毒密螺旋體血凝試驗(TPHA)。
近年已開展用PCR技術取羊水檢測螺旋體診斷先天梅毒。
③腦脊液檢查：淋巴細胞≥l0×106/L，蛋白>50mg/dLVDRL陽性為神經梅毒。
妊娠合併梅毒的鑒別診斷與尖銳濕疣、生殖器皰疹鑒別。
妊娠合併梅毒的併發症患一、二期梅毒的孕婦的傳染性最強，梅毒螺旋體可通過胎盤而感染胎兒引起流產、早產、死胎、死產。
妊娠合併梅毒的預防和治療方法避免接觸病原體。
妊娠合併梅毒的西醫治療治療梅毒的原則是早期