疹病毒(varicella-zoster virus， VZV)感染所引起，VZV病毒在水痘復原之後，潛伏 ... 初期:（紅疹出現前1-2天）包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節 ...當期主題泌尿道健康2018年11月號---請選擇------97年度------98年度------99年度------100年度------101年度------102年度------103年度------104年度------105年度------106年度------107年度------108年度------109年度------110年度------111年度------請選擇---2018年12月份-奇妙的禮物2018年11月份-泌尿道健康2018年11月份-保骨樂齡2018年09月份-孕期惡"視"力2018年08月份-父愛無礙2018年07月份-小心腫塊2018年06月份-天熱皮癢2018年05月份-馨愛媽媽2018年04月份-復健護膝2018年03月份-鼻咽癌診斷2018年02月份-健康旺年2018年01月份-銀髮樂活---請選擇---主管的話特別企劃健康焦點心靈點滴老照片心故事家庭醫師 家庭醫師疫苗接種，緩解水痘與帶狀?疹症狀     水痘與帶狀?疹是由帶狀?疹病毒(varicella-zostervirus，VZV)感染所引起，VZV病毒在水痘復原之後，潛伏於寄主神經節中，當宿主免疫力減弱時，病毒便會活化並沿著其分布的神經皮節散佈，造成帶狀?疹，即俗稱的皮蛇（shingles）水痘(varicella)[水痘皮疹特徵]  最初幾小時皮膚上會出現丘疹。

（發疹早期傳染力最強）然後逐漸變成水泡最後結痂。

（結痂狀況時已不具傳染力）有人形容如「紅玫瑰花瓣上的露珠」。

水痘的皮疹為表淺性（癢），通常不留疤，皮膚表面有遮蓋處較暴露處病灶多，可能出現於頭 皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜、眼結膜等等部位。

皮膚病灶分批出現，故可同時看到各階段的皮疹變化。

有時症狀相當嚴重，尤其是成人。

 [水痘傳染方式與特性]  皮膚直接接觸、空氣傳染或經飛沫傳染這幾種方式都有可能傳染，若是接觸到水泡、水泡液、或是黏膜分泌物污染的器物，都有可能被傳染。

此症是最具傳染性的疾病之一，特別是在發疹早期，同一家庭內的傳染率可高達80-90%。

     水痘的潛伏期2-3週，通常為13-17天，由出疹前5天（通常為前1-2天）到所有病灶皆結痂為止均有傳染力(痂皮則不具傳染性)。

未感染過的人或免疫低下者皆有感受性，二次感染的機率則很小。

感染水痘後，可以變成潛伏性感染，至成年時始復發為帶狀?疹。

[水痘臨床症狀]初期:（紅疹出現前1-2天）包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀。

中期:皮膚開始出現紅疹，漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂，由臉、頭皮往軀幹四肢延伸，全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水泡。

後期:留下粒狀痂皮。

（通常約於二至四星期內痊癒）[水痘好發族群]  好發於3-9歲，15歲以前即有90％以上的人感染過水痘。

成人及免疫不全者，易產生併發症，如肺炎、繼發性細菌感染及腦炎等。

[水痘併發症與治療]  一般治療以緩解症狀為主，免疫力低下者或是成人，可以考慮用抗病毒藥物治療，通常選擇後者為抗病毒藥。

水痘致死率相當低，致死原因在成人以原發性肺炎，小孩以敗血症和腦炎最常見。

[水痘的疫苗]  水痘疫苗是一種活性減毒疫苗，可有效避免嚴重之水痘症狀，接種水痘疫苗後若仍感染水痘，其症狀亦較輕微，可能會產生較少的水痘，且較不會發燒，復原較快。

  建議施打於12個月以上之幼童，12個月至12歲兒童注射單一劑量。

13歲以上應注射兩劑，間隔四至八週。

禁忌症為:先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者、已知患有嚴重免疫缺失者、孕婦。

(女性接種後4週內應避免懷孕)[水痘的預防] 當患者徵狀出現後應立即對病患採取隔離措施，直到水泡變乾結痂為止。

皮疹一出現後至少應停止上學5天，或是停學直到水泡變乾為止    預防水痘最有效的方法就是按時接種水痘疫苗，維持良好的個人及環境?生、保持室內空氣流通，避免長期處於密閉空間內，保持雙手清潔，並用正確的方法洗手，患者應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。

帶狀?疹(herpeszoster)[帶狀?疹臨床特徵] 在老年人和免疫力差者常見，其臨