白喉(Diphtheria)，通常發生在十五歲以下沒有接種白喉疫苗的小孩，主要侵犯咽喉部，病童因白喉桿菌在鼻、扁桃腺、咽或喉部產生偽膜而引起 ...旅遊醫學中心彰基官網簡介及特色旅遊醫學醫師介紹最新消息2021新春賀喜旅遊醫學獲得SNQ國家品質標章春節公告新冠肺炎自費檢驗疫苗存量衛教天地相關網站疾病介紹旅遊醫學中心持續教育文章更多項目門診時段藥物價目表團體預約申請ForYourHealth親切熱心專業安全舒適白喉、破傷風、百日咳2019/8/30上午12:00:00白喉(Diphtheria)，通常發生在十五歲以下沒有接種白喉疫苗的小孩，主要侵犯咽喉部，病童因白喉桿菌在鼻、扁桃腺、咽或喉部產生偽膜而引起呼吸道阻塞，白喉桿菌分泌的毒素可引起心肌炎或神經炎等嚴重合併症，死亡率約為10%。

破傷風(Tetanus)，為破傷風桿菌進入深部的傷口，在無氧的情況下大量繁殖後放出毒素而引起嚴重的神經、肌肉症狀，如牙關緊咬、肌肉收縮、四肢痙攣等。

一般破傷風桿菌廣泛的存在土壤、骯髒的地方，如因意外導致較深的傷口感染破傷風，死亡率高達50%以上，尤其是新生兒及五十歲以上的老年人死亡率最高。

百日咳(Pertussis)，是一種急性呼吸道細菌傳染易侵犯五歲以下的兒童，會引起嚴重的陣發性咳嗽而影響病人的呼吸與進食。

罹患百日咳的兒童易併發肺炎、抽筋或較嚴重的腦部問題，百分之七十五的死亡病例是一歲以下的小孩，尤其是六個月以下的嬰兒。

病菌經常由兄弟姐妹或由父母帶回家散播給年齡較小的小孩。

聽說白喉/破傷風/百日咳的相關疫苗有好幾種，我該選擇哪一種？1、白喉、破傷風、細胞型百日咳混合疫苗（DTP）：主要使用於6歲以下的兒童。

2、白喉、破傷風、非細胞型百日咳混合疫苗（DTaP）：是較新型的疫苗，減少許多因細胞型百日咳疫苗引起的副作用，主要使用於7歲以下的兒童。

3、白喉、破傷風混合疫苗（DT）：不含百日咳之疫苗，可給7歲以下不適合接種百日咳疫苗的兒童使用。

4、破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）：使用在6歲以上的小孩。

一般完成DTP疫苗接種者，建議最好每隔十年追加Td一劑，其中可以一劑Tdap疫苗取代。

5、破傷風、減量白喉混合疫苗、非細胞型百日咳混合疫苗（Tdap）：作為4-64歲之間的孩童、青少年和成人之預防破傷風、白喉與百日咳的主動免疫追加劑。

距離最後一次接種已超過10年者，欲接種Td疫苗，可以一劑Tdap疫苗取代，以同時補強白喉、破傷風、百日咳免疫。

那些人不適合接種白喉/破傷風/百日咳疫苗？發高燒；患有嚴重疾病者，但一般的感冒不在此限；患有嚴重的腎臟、肝臟疾病及心臟血管疾病者；患有進行性痙攣症或神經系統疾病者，但已不再進行的神經系統疾病，如腦性麻痺等，則不在此限；對DTP、DT或Td疫苗的接種有嚴重反應等；正使用免疫抑制劑或高劑量腎上腺皮質素者。

注射Td有什麼副作用？1、局部紅腫、疼痛、硬塊的現象，兩天內可能會有輕度至中度之發燒、全身不適、哭鬧不安等反應，通常2-3天會恢復。

2、如接種部位紅腫、硬塊不退、發生膿瘍或接種後持續高燒，則必須請醫師處理。

參考資料：衛生福利部疾病管制署網站http://www.cdc.gov.tw健健康康的出門，平平安安的回家，彰化基督教醫院家庭醫學科關心您Back旅遊醫學中心(0)疾病介紹(0)相關網站(0)04-7238595轉3268彰化市南校街135號維護單位:家醫科瀏覽人次25332018©本網站內容為財團法人彰化基督教醫院所有未經授權‧禁止轉載