乳腺導管原位癌 | ductal中文

乳腺导管原位癌(Ductal carcinoma in situ,簡稱DCIS) ,也称为乳腺管原位癌或乳管內原位癌,是 ... 您现在使用的中文变体可能会影响一些词语繁简转换的效果。

乳腺導管原位癌維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋乳腺導管癌乳腺導管原位癌(DCIS)的組織病理學圖像。

蘇木精和伊紅染色。

類型breastcarcinomainsitu[*],breastductalcarcinoma[*]分類和外部資源醫學專科腫瘤學ICD-10D05.1[編輯此條目的維基數據]乳腺導管原位癌(Ductalcarcinomainsitu,簡稱DCIS),也稱為乳腺管原位癌或乳管內原位癌,是發生在乳房的癌前(pre-cancerous)病變或非侵襲性癌症[1][2]。

DCIS在乳癌階段(英語:Breastcancerclassification)中歸類為階段0[3]。

乳腺導管原位癌很少會有症狀,也沒有可感覺到的腫塊,通常是通過乳房攝影術檢查出來的[4][5]。

若罹患乳腺導管原位癌,表示乳房中一個或多個乳腺管內有發現異常細胞。

Insitu「原位」意味著異常細胞還沒有侵犯乳腺管之外的其他乳房周邊組織(而pre-cancerous「癌前」是指此病症沒有演變成侵襲性癌症)。

某些情形下,乳腺導管原位癌可能會侵入並擴散到其他組織,但是無法確定哪些病變無需治療就能保持穩定,哪些病變會成為侵襲性癌症。

乳腺導管原位癌涵蓋疾病範圍很廣泛,從不危及生命的低級別病變(低惡性程度)到高級別(即潛在高度侵襲性,高度惡性)的病變。

乳腺導管原位癌會根據細胞的結構模式(實心、篩狀、乳頭狀和微乳頭狀)、腫瘤分級、以及是否存在毛刺(英語:Comedocarcinoma)組織來進行分類[6]。

可以通過乳房攝影術檢查來檢查是否有小斑點的鈣(稱為微鈣化(英語:Microcalcification))來檢查是否有乳腺導管原位癌。

不過在沒有乳腺導管原位癌的情形,也可能會出現可疑的微鈣化組織,所以會需要活檢來幫助診斷。

乳腺導管原位癌若沒有接受治療,約有20-30%會發展成乳腺癌[7],這是在女性中最常見早期癌症類型。

在統計上,對於乳腺導管原位癌是否要算作癌症有一些分歧:有的乳腺癌統計時會包括乳腺導管原位癌,有些則沒有[8][9]。

目錄1詞彙2症狀及體徵3病因4診斷4.1BI-RADS分級系統5治療5.1放射治療5.2乳房切除術6預後7流行病學8參考文獻詞彙[編輯]乳腺導管原位癌(DCIS)字面上的意思是「類似癌症」(cancerous)的上皮細胞,仍維持在乳腺管小葉內的正常位置(原位)[10]。

臨床上認為這是癌前病變(英語:Precancerouscondition)[11],因為以生物學的角度,異常的細胞尚未穿過基底膜侵入周圍組織[12]。

若在乳房的不同象限中有多個病變部份(稱為DCIS的「病灶」)時,即稱為「多中心」疾病。

在統計上,有些人認為DCIS是「癌症」,而另一些則不是[13]。

當其歸類為癌症時,會稱為非侵入性(non-invasive)或侵入前(pre-invasive)的癌症[14]。

美國國家癌症研究所將其描述為「非侵入性癌症」(noninvasivecondition)。

症狀及體徵[編輯]在整個乳房解剖背景下的DCIS繪圖如圖,DCIS發生在乳腺管內。

大多數罹患DCIS的婦女沒有任何症狀。

大多數病例(80-85%)是在通過乳房篩查發現。

如果癌症不斷發展,可能會出現第一個徵兆和症狀。

由於缺乏早期症狀,所以乳房攝影術檢查時最常檢測到DCIS。

在一些情況下,DCIS可能導致:乳房內或乳房附近或腋下的腫塊或增厚乳房大小或形狀的變化乳頭溢液或乳頭觸痛;乳頭也可能內翻(英語:Invertednipple),或牽拉至凹陷乳房的皮膚的隆起或凹陷;皮膚可能會有類似橘子的紋路乳房、乳暈或乳頭皮膚外觀或感覺的變化[15],如腫脹、發紅或灼熱[16]。

病因[編輯]DCIS的具體原因還不得而知。

不過這種疾病的危險因子與侵入性乳腺癌相似。

[17]有些女性比其他女性更容易罹患DCIS。

例如有乳腺癌家族史,較早開始月經或是較晚絕經的女性比較容易罹患DCIS。

另外,從未生過孩子或晚年生育的女性也更有可能罹患


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